回复 462# XINLI007
首先.你犯了一个错误,我从来不认为自己是什么老师.我认为大家都是朋友. .中医很苦,我也不是中医的救世主,怎么拯救中医,我认为应该以实际行动,努力普遍地提高中医的诊疗水平来捍卫中医的尊严,谁想废除中医都废除不了,话又说回来,如果中医的诊治水平普遍很低,光喊口号是没有用的,中医人应该用实际行动证明中医存在的合理性和必要性,这个是我做这个帖子的初衷.中医是很保守的,做这个帖子之前我心里也苦苦斗争两个月,才作出决定发这个帖子的.毕竟是技术,这个帖子是我十几年心血的总结.希望和大家交流.
然后我回答你的疑问,不对之处 请谅解.
<一>关于弦脉和紧脉的区别,弦脉的特点是:端直而长如按琴弦,紧脉的特点是如按绳索,是不一样的.你说的顶手的问题是很客观的,也是临床经常能见到的,这个在临床上主痛.所以,弦脉有这样几个特点首先指下的感觉非常直,脉位比较长而且有弹手的感觉,具备以上条件才能算是弦脉.紧脉就不是这样他的特点就是你说的弹手,一般来说紧脉经常和细脉经常同时出现,当然如果患者的脉象平时都不是细的特征,就是你说的顶手.
<二>你说的第二个问题就是肝脉主弦,其实我说的是弦主肝脉,肝脉肯定是弦的,这个没有争论的必要.之于肝脉主弦为什么痰饮时也会有弦脉的出现呢?这个是理解的问题.如果你真的认真看我的帖子你就会发现我的整个论述都是以五脏辩证为中心的,所以我说弦主肝脉.就是这个意思,不过你谈到的问题是痰饮的患者为什么会出现弦脉,这个是正常的,因为痰饮是病理邪物,当然可以脉弦,这是一个问题的两个方面,肝脏的脉是弦的.弦而有力是肝实,弦而无力是肝虚,这个是五脏主病的基本分类方法.痰饮为病是外邪,如果是痰的因素,脉象应该是弦滑的,如果是饮的因素,脉象是弦细的,其中的区别,仅此而已.