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liujianli0371讲师免费中医脉诊培训专贴

第十六讲:五脏脉象
左寸者,心也,应乎夏,夏脉当洪,故心脉洪.
左关者,肝也,应乎春,春脉当弦,故肝脉弦.
右寸者,肺也,应乎秋,秋脉当浮,故肺脉浮.
右关者,脾也,应乎四季属土,脉当缓,故脾脉缓.
两尺脉者,肾也,应乎冬,冬脉当沉,故肾脉沉.
<三指禅>云:"假如春脉弦,其有肝脉弦而余脉不弦之理?弦则俱弦不过言春乃肝气主事,非为独侯之左关.
但得浮洪,即属心火不必定据左寸;
但得短涩,即属肺金,不必定据右寸;
但得沉细,即属肾水,不必定据左尺;
但得和缓,即属脾土,不必定据右关.
五脏之脉分,五脏之部不分业也."
 
第十七讲:心脏脉病虚实<资料>
<寿世保元>: 心脉在左手寸口是也.寸口脉来累累如连者,曰平.心以胃气为本,夏心火旺,其脉浮,洪大而散名曰平脉也.反得沉濡而滑者,肾乘心,水之克火,大逆不治.反得弦而长是肝乘心,母之克子,虽病当愈.反得缓而大,是脾乘心,子之乘母,虽病当愈.反得微涩而短,是肺之乘心,金之凌火,为微邪,虽病不死.
 
第十八讲:肝脏脉病虚实<资料>
肝部在手关上是也,平肝脉来,绰绰如按琴弦,如揭长竿.春以胃气为本,春肝木旺,其脉弦细而长,是平脉也.反得微涩而而短者,是肺之乘肝,金之克木,谓之贼邪,大逆不治.反得浮大而而洪者,是心乘肝木,子之乘母,为实邪,虽病当愈.反得沉濡而滑者,是肾乘肝,母之克子,为虚邪,虽病当愈.反得缓而大者,是脾之乘肝,为土之凌木,为微邪,虽病不死.肝脉来盛,实而滑,如循长竿,曰平;肝病脉来急,益劲如新张弓弦,曰肝死;真肝脉至,中外急如循刀刃,..色青白不泽,毛折乃死.
 
第十九讲:肺脏脉病虚实<资料>
肺部在右手关前寸口是也.平肺脉,微短涩如毛,秋以胃气为本.肺病脉来,上下如循鸡羽,曰病.肺病,其色白,身体但寒无热,时时欲咳,其脉微迟为可治.秋金肺旺,其脉浮涩而短,是曰平脉.反得浮大而洪者,是心之乘脾肺,火之克金,为大逆不治.反得沉濡而滑者,是肾之乘肺,子之乘母,不治自愈。反得缓大而长阿阿者,是脾之乘肺,母子归之,虽病当愈。反得弦而长者,是肝之乘肺,木之凌金,为微邪,虽病当愈。肺脉来,汛汛而轻,如微风吹鸟背上毛,,再至曰平,三至曰离经,四至曰夺精,无至曰死,六至曰夺命尽。肺脉来如物之浮,如风吹毛,曰肺死。秋胃微毛曰平;胃气少毛多余曰肺病;但如毛无胃气曰死;毛有弦曰春病,弦甚曰金病。真肺脉至,大而虚..其色青白不泽,毛折乃死。
 
第二十讲:脾脏脉病虚实
脾部在右手关上是也。六月脾土旺,其脉大,阿阿而缓,名曰平脉也。长夏以胃气为本,反得弦而急,是肝之乘脾,木之克土,为大逆不治。反得微涩而短,是肺之乘脾子之乘母,不治自愈。反得浮而洪者,是心之乘脾,母之归子,当差不死。反得沉而滑者,是肾之克脾,水之凌土,为微邪,当差。脾长而弱,来疏去数,再至曰平。三至曰离经,四至曰夺精,五至曰命尽,六至曰死。脾病脉来,实而盛数,如鸡举足,曰脾病;死脾脉来,坚锐如鸟之啄,如鸟之距,如屋之漏,如水之溜,曰脾绝;真脾脉弱而乍数乍疏然,其色不泽,毛折乃死。
 
第十二一讲:肾脏脉病虚实:
肾部在左手关后是也。按之益坚曰肾病。肾风水,其脉大紧,身无痛,形不瘦,不能食,善惊,以心萎者死。冬肾水旺,其脉沉濡而滑,名曰平脉也,反得浮大而缓,是脾之乘肾,土之克水,为大逆不治。反得浮涩而短者,是肺乘肾,母之归子,为虚邪,虽病可治。反得弦细而长者,是肝之乘肾,子之乘母,为实邪,虽病自愈。反得浮大而洪者,是心之乘肾,火之凌水,虽病不死。肾死脉来,发而夺索,辟辟如弹石,曰肾死。冬胃微石,曰平,胃少石多曰肾病,但石无胃曰死,,,,
按:十七至二十一讲虽然冠之以某脏脉虚实,实乃强调五脏脉病生克的关系,大凡相克者重,相生脉象者轻,由于各脏虚实病状太繁杂,故略去。又,凡凭脉需以胃气为本,有胃气则生,少胃气则病,无胃气则死。胃气者,常脉也,和缓者是也。
 
刘版深更半夜还在论坛为大家做无私奉献,这种精神可嘉可敬。我代表论坛的所有会员向您表示感谢。 :
 
给刘老师及各位拜早年了!:
 
回复 192# muver 的帖子

感谢,也给你拜年了.
 
报名参加,不懂就问
 
第二十二讲:"脉势"
前面谈论脉位的时候比较多,另外一个问题就是脉势了.
脉势即脉的波澜程度,脉之洪,滑,大,长者,脉势之强者也,主有余或者邪气盛而正气足,病之进行或者加重期.
脉之弱,涩,小,短者,脉势之弱者也,主正气不足或者邪气退也,病之后期,邪气退,正气衰,病之康复期.
大抵脉势强者,新病,脉势弱者,久病<即凡见脉之洪,滑,大,长者,为新病;见脉之涩,小,沉,弱者,久病.>
 
一直就想问刘老师,有关诊脉的手于脉部位的对应如何划分?
是医者的左手对应患者的右手,医者的右手对应患者的左手。还是使用同一只右手,来把患者的六部?
请问您是喜欢用双手,还是单手?
这个问题,可能对各位老师来说太幼稚了。
可我是经常见医生是一只手进行诊脉,可我们论坛上的视频讲座是要求两只手?
 
回复 197# 董兴辉 的帖子

严格地说是:
医者的左手对应患者的右手,医者的右手对应患者的左手.
但我习惯用左手诊脉,可能是习惯的原因,我感觉右手诊脉没有左手弄得准.
 
第二十三讲:再论正常脉象
前面谈了很多脉象与治法的问题,见到什么脉象该怎么补泻,清温等等,但这些都是与正常脉象比较才得出的.
正常脉象单凭"和缓"还是不够的.
<诊家枢要>云:"脉者气血之先也,气血盛则脉盛,气血衰则脉衰,气血热则则脉数,气血寒则脉迟,气血微则脉弱,气血平则脉治.又长人脉长,短人脉短,性急人脉急,性缓人脉缓.左大顺男,右大顺女.男子尺脉弱,女子尺脉强.此皆其常也,反之则逆."
上面这段话理解了,结合教科书中说谈的"正常脉象",这才是真正对正常脉象的把握.
 
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