儿科病咨询 10个月宝宝不发烧，出汗，咳嗽 痰黏黄 痰鸣，痰难以咳出， 手心热

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10个月宝宝不发烧，出汗，咳嗽 痰黏黄 痰鸣，痰难以咳出， 手心热 ，附带痰鸣情况

已经看过中医 方剂为 泻白散加减 去粳米，加知母 平贝母 黄芩 枇杷叶 桔梗，已服2剂，感觉收效不甚好

 

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桑白皮 地骨皮 党参 枇杷叶 知母 平贝母 桔梗 黄芩 甘草 是开的方剂内容

 

[平人求本]

小儿内热多因积食，腑气不畅而生郁热，上扰而咳喘，病位看似在肺，病根在中，可加服四味脾胃舒颗粒和藿香正气合剂

 

[goldharp]

穿得 盖的 垫的 太厚了，导致了郁热了，晚上睡觉后背估计一直出汗的，汗出多了，肺肠的津就伤了。还是养护的问题。

 

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穿得 盖的 垫的 太厚了，导致了郁热了，晚上睡觉后背估计一直出汗的，汗出多了，肺肠的津就伤了。还是养护的问题。

求指教下，娃这样觉得好辛苦

 

[goldharp]

求指教下，娃这样觉得好辛苦

少穿点，垫被薄一点，以晚上睡觉不出汗为度。郁热久了伤阴，然后大便往 往会便秘、偏干，什么症状都来了。
化痰可以吃一点念慈庵。

 

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少穿点，垫被薄一点，以晚上睡觉不出汗为度。郁热久了伤阴，然后大便往 往会便秘、偏干，什么症状都来了。
化痰可以吃一点念慈庵。

痰鸣哮鸣音大呀，心有点乱了

 

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其他不适症状倒没有，痰鸣哮鸣音大，痰极难咳出

 

[goldharp]

痰鸣哮鸣音大呀，心有点乱了

痰在喉咙部，念慈庵。
痰在气管位置，鲜竹沥。

 

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痰在喉咙部，念慈庵。
痰在气管位置，鲜竹沥。

气管 双肺都 有湿啰音

 

[派大星Qaq]

我家宝宝症状跟这个差不多 去医院诊断急性支气管炎 基本就两个原因 吃多了 穿多了 你看下宝宝内衣是不是纯棉的 晚上睡觉一定要给他穿纯棉的内衣 透气 现在好多衣服摸着很舒服 这种衣服不透气 晚上睡觉很容易过热

 

[ypgeng]

1、判断小儿穿衣多少标准：手脚有些凉，后背温热为最佳状态。只要不露肚脐，露哪里都可以。
2、"若要小儿安，三分饥与寒"。
3、有汗及时用干毛巾擦掉。

 

[aldrich222]

对小儿肺炎“肺部湿啰音难消”的认识与临证辨治用药体会 北京中医药大学学报
5治疗原则与治法
治疗小儿肺炎肺部湿啰音和湿啰音迁延难消，应本着轻证防重、重证防危的精神，以清温开闭、祛湿消啰为基本治疗原则。因为时行感冒为时行疫毒所致，早期因同时感受寒邪而出现表寒里热证，即便热象不明显，亦属肺热已盛，也应注重以清肺热、开肺闭为主，兼以解表，同时祛除肺湿，以消啰音。对于疫毒闭肺证则应清肺热、开肺闭、除肺湿，以消啰音。肺炎极期湿热闭肺证应予清肺祛湿开闭之法，以消除啰音。痰热闭肺证则应以清肺开闭、豁痰祛湿为法，以消除湿啰音。恢复期亦应注重清肺祛湿，以尽快消除肺部湿啰音。
总之，要消除小儿肺部湿啰音，必须注重清肺祛湿，才能达到迅速消除啰音的目的。
6常用方剂
小儿肺炎早期一般表寒里热证当选用大青龙汤加减；疫毒闭肺证当选用三黄石膏汤加减。极期湿热闭肺证当选用五虎汤合用葶苈大枣泻肺汤加减；痰热闭肺证当选用五虎汤合用三子养亲汤加减。恢复期当选用泻白散加减为主。
若辨证湿啰音偏于肺，以肺炎早期为主的肺部啰音较多者，属上源不利，当正本清源，宜清肺热、利水湿，以消啰音，常合用泻白散。若辨证湿啰音偏于脾，属中源不利、湿热闭肺者，以五虎汤合小苦辛汤（刘弼臣教授方）[1]为主。若辨证湿啰音偏于肾，属下源不利者，则选用葶苈大枣泻肺汤。
7具有消除湿啰音功效的中药
一般具有良好化湿祛湿功效的中药，才能祛除肺中水气，只有消除了肺中的水气，才能消除肺部湿啰音。笔者在临床上常用的具有消除肺部湿啰音的中药主要有如下几种。
桂枝：桂枝本为解肌之药。但是张仲景在《伤寒杂病论》中，治疗悬饮、支饮等水饮病时皆重用桂枝，如苓桂术甘汤与苓桂枣甘汤等。笔者在临床中发现桂枝有极好的祛湿利水功效，用于以水湿之象为主的小儿肺炎，每有良效。
桑白皮：桑白皮为泻白散之君药。李时珍在《本草纲目》中称桑白皮有泻肺中之水气之功。临证用其治疗肺中湿象明显者，功效显著。
寒水石：寒水石性寒而又具有利湿的功效，清热之力又大于生石膏。用于治疗肺中湿邪明显，甚至湿邪长久不消者，皆有良效。但由于其性大寒，尤适用于湿热闭肺证。
滑石：滑石为祛湿化湿之佳品，主要用于湿热证。临床用于治疗肺中湿啰音明显，甚至湿啰音长久不消者，皆有良效。
黄连与黄芩：黄连、黄芩皆为苦寒之药，苦能祛湿，寒能清热，二者具有清热与祛湿的双重功效。黄连偏于中（脾），黄芩偏于上（肺）。用于治疗湿热闭肺证尤为合适。此为刘弼臣教授所喜用之药，亦为小苦辛汤之主要药物。笔者临床用之，皆有良效。

 

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支气管肺炎，说要住院输液雾化，主要喘息痰鸣，咳嗽，不发烧，精神状态好

 

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愁

 

[云溪]

愁

真搞不懂，这事怎么就这么难，手心热，痰鸣，病因可能是食积或便秘，或穿衣太多，造成上焦郁热化痰壅肺，但这都不事啊，上面那么go医生说用鲜竹沥，这是最好的办法，多买几盒竹沥，不耍一支一支，几盒一起倒杯子里，给小孩当牛奶盒喝，另外再看小孩是否便秘，其实这种情况，小孩多会有点便祕的，因为上面都不通了，如果便秘严重就用开塞露开通大肠。鲜竹沥甜甜的小孩能喝，开中药方，药太苦，小孩子很难喝。而竹沥清热化痰的效果很好又甜甜的，如果导致拉肚子也不要紧，只要不太严重，太严重停了就行，也不会对脾胃造成大的伤害。
当然，这病小孩挂水雾化也会有效，但小孩要多遭多大的罪。

 

[梦回杏林]

 

[派大星Qaq]

真搞不懂，这事怎么就这么难，手心热，痰鸣，病因可能是食积或便秘，或穿衣太多，造成上焦郁热化痰壅肺，但这都不事啊，上面那么go医生说用鲜竹沥，这是最好的办法，多买几盒竹沥，不耍一支一支，几盒一起倒杯子里，给小孩当牛奶盒喝，另外再看小孩是否便秘，其实这种情况，小孩多会有点便祕的，因为上面都不通了，如果便秘严重就用开塞露开通大肠。鲜竹沥甜甜的小孩能喝，开中药方，药太苦，小孩子很难喝。而竹沥清热化痰的效果很好又甜甜的，如果导致拉肚子也不要紧，只要不太严重，太严重停了就行，也不会对脾胃造成大的伤害。
当然，这病小孩挂水雾化也会有效，但小孩要多遭多大的罪。

确实 我家小孩就是衣服穿多了 热到了 也是去医院诊断支气管炎 做了雾化和百瑞颗粒 没什么用 后面甘蔗麦冬玉竹百合煮水喝 昨天看见goldharp老师说竹沥可以化痰用上了今天出气痰鸣音已经小很多了

 

[梦回杏林]

不管研究来研究去，最后吃了什么中药（血肉有情之品除外），广义上都属于【蔬菜】。
平时多吃蔬菜就可以少吃药，平时不愿意吃蔬菜到最后都要吃药，吃味更苦更难吃的药。

 

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确实 我家小孩就是衣服穿多了 热到了 也是去医院诊断支气管炎 做了雾化和百瑞颗粒 没什么用 后面甘蔗麦冬玉竹百合煮水喝 昨天看见goldharp老师说竹沥可以化痰用上了今天出气痰鸣音已经小很多了

是支气管肺炎，已经好几天了，鲜竹沥有些效果(喝完娃会咳嗽，咳嗽力度大时会呕出黏稠的痰液)，娃会喘，喘息音大(跟吹口哨似的)，呼吸急，有点头的表征了