内科病咨询 重新填了一份详细的问诊单子，请各位先生赐方

[派大星Qaq]

化淤除湿养血去热 思路是一方面 会用药也很关键 论坛里面会用药的几乎没有

那我这个怎么办，没救了吗

 

[rsj1980]

今年的五运六气对你的体质很不利，明年你的症状会大有好转，根据你的体质很容易上热下寒，中间运化不好，造成目前的清阳不升，浊阴不降，最好找个靠谱的中医调理一下，自己可以看看黄元御先生的四圣心源，你的病证跟你的体质，作息习惯，还有饮食结构，都有很大的关系，你的身体已经向你作出了示警，你需要做出相应的改变了。

 

[rsj1980]

现在都讲究责任，真正的中医师估计不敢给你明目张胆的开方，现在的好中医是要靠缘分的，你的问题没有什么，不要过于担心，不然会加重的。一个正常的人，能吃能喝能拉能撒能睡，即使有问题恢复起来也很快的。

 

[派大星Qaq]

看过5 -6 个中医 都没什么效果 我附近得都诊所去了个遍了

 

[派大星Qaq]

今年的五运六气对你的体质很不利，明年你的症状会大有好转，根据你的体质很容易上热下寒，中间运化不好，造成目前的清阳不升，浊阴不降，最好找个靠谱的中医调理一下，自己可以看看黄元御先生的四圣心源，你的病证跟你的体质，作息习惯，还有饮食结构，都有很大的关系，你的身体已经向你作出了示警，你需要做出相应的改变了。

今年是我吃药最多的一年 我妈说是因为我过年得时候买了一个砂锅 药罐子 不知道跟这个有没有联系

 

[梦回杏林]

舌头

从舌头上看，我没有感觉到有明显的热象或者寒像。

虽然舌边有瘀斑，但舌质略偏淡，
脾虚湿盛日久，生血乏源，还兼有血虚。

老师能开个方子吗 精神状态太差了 特别是上午 整个一上午都像没睡醒的那种 眼睛还痒涩 反正各种病症都在这几个月爆发出来了 才27感觉一身的毛病身体垮完了虚得不行

或可考虑【七味白术散】+【逍遥丸】
https://baike.baidu.com/item/七味白术散/3137755?anchor=2#2

 

[派大星Qaq]

从舌头上看，我没有感觉到有明显的热象或者寒像。

虽然舌边有瘀斑，但舌质略偏淡，
脾虚湿盛日久，生血乏源，还兼有血虚。




或可考虑【七味白术散】+【逍遥丸】
https://baike.baidu.com/item/七味白术散/3137755?anchor=2#2

是用中成药还是饮片好一点

 

[派大星Qaq]

小便黄 锁骨一圈长红疙瘩嘴唇干裂 上面下面都开口流血了 呼气火热 这种算热象吗

 

[梦回杏林]

是用中成药还是饮片好一点

【逍遥丸】有中成药自然用中成药方便。
【七味白术散】似乎没有对应的中成药产品。

 

[梦回杏林]

小便黄 锁骨一圈长红疙瘩嘴唇干裂 上面下面都开口流血了 呼气火热 这种算热象吗

从唇舌上看有没有热，主要看唇舌的质地是否偏红，
至于干燥开裂，除了有热可以导致，脾虚痰湿阻滞津液上承不足也可以引起。

小便黄、呼气热，这些属于热像，
但舌面润、舌苔厚腻、大便溏、提示为湿郁化热。

11月调理脾胃反酸 胀气 恶心 闷油 便秘 大便不成形
一诊生桂枝 20g 陈皮 15g 焦六神曲 15g 炒麦芽 15g 炒山楂 20g 生甘草 6g 银柴胡 15g 清半夏 30g 旋复花 10g 生赭石 30g 生白术15g 茯苓15g 生姜60g
服用后一周后 症状未消失 服用后拉稀 尿多 黄 嘴唇干 呼气感觉灼热
大概停药一周左右 反酸没有了 闷油恶心有改善 大便先干后软
随后二诊麸炒陈皮 15g 炒山楂 20g 赭石 50g（先煎） 白术 30g 甘草片 6g（先煎） 炒紫苏子 30g 煆苦杏仁 10g 黄芩片 10g 白茅根 30g 壳砂 10g（后下） 姜半夏 30g 茯苓皮 30g 白芍 15g 干姜 10g 旋覆花15g 附子10g
服用两天出现头晕 恶心 心慌 失眠 又冷又热 晚上感觉发热 摸着身体是冰的还在冒冷汗 白天头皮发麻发紧像起鸡皮疙瘩那种 咨询医生叫我停药一天 后面的药去掉生石膏继续服用 服用3天头晕失眠心慌 发热 突然鸡皮疙瘩 症状没有第一次重 后半夜鸡鸡一直硬持续几小时那种 胀气 打嗝没有改善 还是有轻微闷油

如果有实热，前医可能不会开姜附子和重用半夏。

 

[派大星Qaq]

从唇舌上看有没有热，主要看唇舌的质地是否偏红，
至于干燥开裂，除了有热可以导致，脾虚痰湿阻滞津液上承不足也可以引起。

小便黄、呼气热，这些属于热像，
但舌面润、舌苔厚腻、大便溏、提示为湿郁化热。



如果有实热，前医可能不会开姜附子和重用半夏。

原方中还有生石膏50g写掉了 我想问下如果没有实热吃了生石膏是不是会恶寒

 

[梦回杏林]

原方中还有生石膏50g写掉了 我想问下如果没有实热吃了生石膏是不是会恶寒

50克生石膏量不小，没有实热吃了有可能出现恶寒。
另外石膏是清肺胃实热的，脾胃相表里，而脾和肺在津液的输布中起着重要的作用，过寒会影响其输布津液的功能。
《黄帝内经》： “饮入于胃，游溢精气，上输于脾。脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱。水精四布，五经并行……“


他这个方子药量都很大，清上和温下都有些过头了。
你上热下寒的问题，主要是肝郁脾虚引起的，治疗宜调和肝脾、理气解郁、健脾化湿。

 

[派大星Qaq]

明白了 感谢老师解答 我有点过于啰嗦了望谅解

50克生石膏量不小，没有实热吃了有可能出现恶寒。
另外石膏是清肺胃实热的，脾胃相表里，而脾和肺在津液的输布中起着重要的作用，过寒会影响其输布津液的功能。
《黄帝内经》： “饮入于胃，游溢精气，上输于脾。脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱。水精四布，五经并行……“


他这个方子药量都很大，清上和温下都有些过头了。
你上热下寒的问题，主要是肝郁脾虚引起的，治疗宜调和肝脾、理气解郁、健脾化湿。

 

[一桥飞架南北]

楼主这个病确实不好治，最好是在线下找厉害的中医师面诊开方。
建议到重庆市中医院的名医馆、治未病中心、中医经典科去看看。
最好是提前挂专家号，因为找老专家治好病的概率可能要大一些。

 

[一桥飞架南北]

从上传的那些服用过的方子看，基本上没有搞清治疗方向，会越吃越严重。

 

[派大星Qaq]

楼主这个病确实不好治，最好是在线下找厉害的中医师面诊开方。
建议到重庆市中医院的名医馆、治未病中心、中医经典科去看看。
最好是提前挂专家号，因为找老专家治好病的概率可能要大一些。

去年去过重庆渝北中医院 一言难尽 上来一堆西医检查 把脉不超过2分钟 全靠自己说不怎么问 开的药有种药有西药 比较反感这种商业化严重的地方 完全是流水线看病三五分钟敷衍了事换下一个

 

[一桥飞架南北]

去年去过重庆渝北中医院 一言难尽 上来一堆西医检查 把脉不超过2分钟 全靠自己说不怎么问 开的药有种药有西药 比较反感这种商业化严重的地方 完全是流水线看病三五分钟敷衍了事换下一个

重庆市中医院的名医馆、治未病中心、中医经典科等，好像不是这样看病的，去试试吧。

 

[派大星Qaq]

重庆市中医院的名医馆、治未病中心、中医经典科等，好像不是这样看病的，去试试吧。

有推荐的医生吗

 

[东方大林木]

有推荐的医生吗

去找我徒弟吧 在铜梁 叫妙安堂中医门诊

 

[qjzy314]

主要是脾虚，脾虚会影响肾虚，所以有腰酸。脾虚导致的气血虚弱。血虚后记忆力下降，白发，心惊。