原创首发 生长收藏，生命之气

[涂医生]

生长收藏，生命之气

什么是生命？中国古人对此有深刻的研究。用现在的话说，生命就是生物在变化的环境中，维护自我稳定的一套机制。用中国古人的话说就是生长收藏的周期性循环。一年四季有生长收藏的交替，其实一天也有生长收藏的交替。这样的交替，年复一年，日复一日，就会在变化的环境中维持自我稳定。如何生长收藏的呢，必存在着一套机制，这套机制就是生命，又被称为神。

① 什么是生长？

《列子》说：“易变而为一，一变而为七，七变而为九。九变者穷也，乃复变而为一。一者，形变之始也。清轻者上为天，浊重者下为地，冲和气者为人。故天地含精，万物化生”。古人把宇宙万物运动变化的程度区分为九个等级，最低程度是一（不是零，因为变为零表示事物消亡了，不在研究之列），最高程度是九（因为只划分为九个等级）。事物变化总是从一逐步增长到九，这是量变。然后从九发生质变，突然变为一，而不是从九变为八，从八变为七这样递减下去的。这是把宇宙万物运动变化的程度区分为九个等级。也可以区分为四个等级或五个等级。譬如古人把各种生物的变化程度，在区分为九个等级的基础上再区分为四个等级，以应对一年四季的节律。这样就产生了“生长收藏”这四个概念。

人体的阳气在冬季降到最低（此时阴气长到最高，为九），称为一（不是零）。人体的阳气从冬至开始，从一逐步增长，就叫做阳生。生到春分为五。生到夏至为九，突然发生质变，于是从“阳生”变为“阳杀”。阳气从一到五，也就是从冬至到春分，此过程“阳生阴长”。在阳气从一到五的过程中，阳气处于“生”的状态，而阴气处于“长的状态。所谓生的状态，就是它还可以继续增加。所谓长的状态，就是它已经生到顶峰，维持顶峰状态。从一到五，从冬至到春分，人体的阳气生，阴气长。

在人体的阳气从五到九，也就是从春分到夏至过程中，阳气继续生，从五到九。而阴气开始“杀”，从春分时候的九，降低到夏至时候的五。

② 什么是收藏？

从夏至开始到秋分，人体的阳气处于顶峰，叫做阳长。阴气继续降低，秋分时达到最低点为一。此过程叫做“阳杀”。意思是说强盛的阳气会杀灭阴气。对比一下，从冬至到春分，从弱到强的阳气是使阴气维持鼎盛状态的。而当阳气达到鼎盛状态时（从夏至到秋分），阴气就会被强大的阳气所杀灭，最低降到一。

从秋分到冬至，人体的阳气从九快速降低到一，此时阴气得到保养，从一快速增长到九。这叫做“阴藏”。

③人体在一年四季。
a）冬至时阴气最强，精最富足。阳气最弱，此后开始增强。
b）春分时阴气保持鼎盛状态，此后开始降低。阳气增长到半山腰。
c）夏至时阴气降低到半山腰，阳气达到鼎盛状态。
d）秋分时阴气降低到最低，此后开始增强。阳气降低到半山腰。
e）冬至时阴气增强到鼎盛状态。阳气降低到最低，此后开始增强。

④ 这种变化节奏在每天24小时也存在。

总而言之，每年有生长收藏节律，每天有生长收藏节律。这种节律可以使人体的生命保持相对稳定。假如没有这种节律，人体会失去新陈代谢。没有杀就没有生，没有生就没有杀。生与杀是一对矛盾，矛盾双方既对立又统一。生命就是矛盾双方对立统一的机制。古人有一句话说得很有哲理：旧的不去新的不来。此之谓也。又叫做辞旧迎新，又叫做流水不腐。假如水不流，则水必腐。

 

[tungchan]

③人体在一年四季。
a）冬至时阴气最强，精最富足。阳气最弱，此后开始增强。

赞同，即阳气谷之底，阴气山之巅。

b）春分时阴气保持鼎盛状态，此后开始降低。阳气增长到半山腰。

不赞同。阳气既已增至满值之半，阴气何以却得能保持满值呢？

c）夏至时阴气降低到半山腰，阳气达到鼎盛状态。

不赞同。此时不该是a) 之相反吗？
即阳气山之巅，阴气谷之底吗？

d）秋分时阴气降低到最低，此后开始增强。阳气降低到半山腰。

啊！原来先生将四时分为五节，难怪乱套矣。
然春秋分之时，其阴阳之气不该是各占一半的吗？
有如半月，既可说它半盈，也可说它半亏，不是吗？

e）冬至时阴气增强到鼎盛状态。阳气降低到最低，此后开始增强。

此与a) 同一状态。

虽写作abcde 五项，但却也只能有冬春夏秋 四时。

如此看来先生对阴阳二气有重大之误解也！

 

[涂医生]

赞同，即阳气谷之底，阴气山之巅。

不赞同。阳气既已增至满值之半，阴气何以却得能保持满值呢？

不赞同。此时不该是a) 之相反吗？
即阳气山之巅，阴气谷之底吗？

啊！原来先生将四时分为五节，难怪乱套矣。
然春秋分之时，其阴阳之气不该是各占一半的吗？
有如半月，既可说它半盈，也可说它半亏，不是吗？

此与a) 同一状态。

虽写作abcde 五项，但却也只能有冬春夏秋 四时。

如此看来先生对阴阳二气有重大之误解也！

从冬至到春分，阳气从一开始增强到达九的整个过程区分为前后两半。

前半过程，阳气从一增加到五，是“天地俱生”，也就是阳气与阴气同时增强。也就是《黄帝内经•素问•四气调神大论》说的“春三月，此谓发陈，天地俱生，万物以荣”。天地如何俱生，就是天之阳气生，地之阴气生。万物如何荣，就是阳气和阴气俱旺盛。旺盛旺盛使生物活力四射，阴气旺盛使生物快速增长。

后半过程，阳气从五增加到九，是“天地气交”，阳气继续增加，阴气从鼎盛状态开始降低。注意“交”字，交叉的意思。从阳气继续增加，而阴气转而减少，这叫做交。“夏三月，此谓蕃秀。天地气交，万物华实”。华实：华是开花，实是结果。为什么开花结果？肉体停止增加，才会开始开花结果。肉体为什么停止增加？因为阴气从鼎盛状态开始减弱。

时至夏至，阴气降低到半山腰，阳气增强到顶点。

 

[涂医生]

正气与邪气

人体的正气，既有生气，也有杀气。千万不要错误地认为，生气一定是正气，杀气一定是邪气。该生则生，该杀便杀，都是正气。该杀却生，该生却杀，都是邪气。春季该生，秋季该杀。风气生，燥气杀。所以，春季之风是正气，秋季之燥是正气。春季之燥是邪气，秋季之风是邪气。

该长则长是正气，该藏则藏是正气。该长却藏是邪气，该藏却长是邪气。夏季该长，冬季该藏。热气长，寒气藏。所以，夏季之热气是正气，冬季之寒气是正气。夏季之寒气是邪气，冬季之热气是邪气。

什么是生气？阴阳俱增强是生气。春三月之风气。
什么是杀气？阴阳俱减弱是杀气。秋三月之燥气。
什么是长气？阴阳俱强盛是长气。夏三月之热气。
什么是藏气？阴阳皆处于弱势是藏气。冬三月之寒气。

所以，春风、夏热、秋燥、冬寒，皆为正气。反此则俱是邪气。

 

[tungchan]

什么是生气？阴阳俱增强是生气。春三月之风气。
什么是杀气？阴阳俱减弱是杀气。秋三月之燥气。
什么是长气？阴阳俱强盛是长气。夏三月之热气。
什么是藏气？阴阳皆处于弱势是藏气。冬三月之寒气。

先生何以如此拧吧？
春分时，阴阳同增，则同登山巅，何时可到山巅？夏至也。
秋分时，阴阳同减，也同到谷底，何时可到谷底？冬至也。
若真的如此，则阴阳就如两人结伴而同行矣！

中医学能不能反对圆运动？
不能，因为反对此圆运动，则等同于反对阴阳之学说也。

故曰：
日中而阳陇，为重阳；
夜半而阴陇，为重阴。
夜半为阴陇，夜半后而为阴衰；
日中为阳陇，日中后而为阳衰。
如是无已，与天地同纪。
 《营卫生会》

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日中如夏至，夜半如冬至。
春秋分如日之出入也，皆只见日轮之半也。

为何先生会陷入如此拧吧之困境？
四气调神篇出了什么问题呢？
天瑞篇又出了什么问题呢？

 

[涂医生]

阴与阳具有对立的关系。即阳气增强会抑制阴气，阴气增强会抑制阳气。但是这种对立的关系表现于阳气或阴气处于鼎盛状态。在阳气从一增加到五的过程中，阳气与阴气不是对立的关系，而是互生的关系。即阳气增强会促使阴气增强，阴气增强会促使阳气增强。

所以，从冬至到春分，阳气增强会促使阴气增强。但是，阴气的增强过程是先快后慢的，越强则阻力越大。冬至时阴气已经处于鼎盛状态，那么从冬至到春分时的阳气增强不能提高阴气，而是托住阴气不让它盛极而衰。从冬至到春分，人体的阴气是继续处于鼎盛状态。春分过后，由于阳气已经处于鼎盛状态，它从托住阴气变成抑制阴气，于是阴气从鼎盛状态转而衰弱。

所以，从冬至到春分是阴阳俱生，阳气从处于低位向中位增强，阴气持续于处于高位。从春分到夏至，阳气处于高位，阴气日渐衰弱。

所以，冬至时阴气处于鼎盛状态，阳气处于低谷状态。夏至到，阳气处于鼎盛状态，阴气处于中位。到秋分，阳气处于中位，阴气处于低谷。到冬至时，阴气恢复到中位以上（即鼎盛状态。

 

[涂医生]

阴阳既有对立关系，又有互生关系。当阳气处于低位（半山腰以下）时，增强阳气会促使阴气增长，即阴阳互生。当阳气处于高位（即半山腰以上）时，阳气增强会抑制阴气（阴阳对立）。春三月阴阳互生，夏三月阳气抑制阴气（阴阳对立）。阴阳互生时生物快速增大，阴阳对立时生物停止增大。

阳明病时，病人的阳气亢进，此时阴气受到抑制，于是病人阳盛阴虚。阳盛则发热出汗，阴虚则烦躁不安。

 

[涂医生]

生与长的区别：生是阴阳俱增强。长是阳气继续增强而阴气停止增强。

收与藏的区别：收是阴阳俱减弱。藏是阳气继续减弱而阴气慢慢回升。

春三月，“生”使人体增大。此时人体的阳气增强而阴气处于鼎盛状态。
夏三月，“长”使人体处于鼎盛状态。此时人体的阳气处于鼎盛状态，阴气受到抑制。
秋三月，“收”使人体萎缩。此时人体的阴阳之气俱衰弱。
冬三月，“藏”使人体否极泰来。此时病人的阳气降到低谷，阴气恢复到半山腰以上。

风气令人生，热气令人长，燥气令人收，寒气令人藏。

冬三月阳气处于低谷，为什么阴气会恢复性增强呢？是因为阳气很弱时，阴气解除抑制了。所以，冬季阳生应该避免劳累，因为劳累会增强阳气，这样会削弱本来就处于地位的阴气，妨碍阴气恢复性增强。冬季休息，这是养藏。

 

[涂医生]

《黄帝内经•素问•阴阳应象大论》：“东方生风。风生木，木生酸。酸生肝，肝生筋，筋生心”。
………………
人体在一年四季生长收藏。四季旺于四方，四方分别产生风热燥寒。其中的“风”气负责人体的“生”。什么是生？生是指人体的阳气与阴气形成互生的关系。阳气生，则活力增强。阴气生，则形体增大。“春三月，此谓发陈，天地俱生，万物以荣”，说的就是这个情况。

什么是风？风特指促使人体阴阳形成互生关系的气。什么样的气会促使人体的阴气与阳气形成互生关系？那就是“藏“过后（冬至过后，夜半过后，剧烈运动再充分休息过后），人体的阴气处于鼎盛状态，阳气处于低位，此时的处于增强过程的阳气被称为风。人劳累一天过后充分休息，然后缓慢活动，此时的气就是风。劳累时阳气处于鼎盛状态，阴气被遏制在低谷。休息时阳气平息，阴气解除遏制而得以恢复。恢复到一定程度时进行缓慢的活动，此时的人体之气就是风。风使人体阳气增强，阴气处于鼎盛状态，于是生命活力提高，肉体增加。如何缓慢活动呢，“夜卧早起，广步于庭，披发缓形”。也就是既要活动，又不要劳累。这样就会使人体生风，风促使人体“生”。这是生风的一种途径。另一种途径就是上面的原文说的“东方生风”。

人体生风以后，则风生木，木生酸，酸生肝，肝生筋，筋生心。就是说风气生肝藏，肝藏生心火，心火生神明。由此可见，要让人越来越有活力和智慧，应该在劳累过后充分休息，然后缓慢活动。就是说，既要有剧烈运动，又要有充分休息，然后有轻松活动。

 

[涂医生]

剧烈运动后充分休息，然后缓慢活动时产生风气，风气使人“生”。生过后再剧烈运动。剧烈运动时阳气增强到顶峰，阴气被遏制到低谷。此过程称为“长”。此时阳气盛而阴气虚，叫做“热”气。所以。不要把“热”简单理解为炎热，就像不要把“风”理解为温暖那样。这样理解就片面了。风是阴阳处于互生关系，热是阳盛阴虚。风气使人生，热气使人长（所谓长是指停止生，生到不能继续生的状态）。热气长一段时间后，自然而然地就会进入“收”的状态（即“杀”的状态）。此时人体的阳气越来越弱，阴气处于低谷。阳气减弱则活力减弱，阴气处于低谷则肉体处于被消耗状态。叫做身心俱疲，劳累过后的情况。

什么是收？收就是劳累过后的身心俱疲。

收过后进入藏的过程。由于阳气衰弱下来了，阴气被遏制状态得以解除，于是阴气自然而然地就会慢慢恢复。阴气慢慢恢复叫做藏。藏什么呢，藏精。

 

[涂医生]

《黄帝内经•素问•阴阳应象大论》：“南方生热。热生火，火生苦。苦生心，心生血，血生脾”。
………………
① 热与风对比
我们不要把风理解为空气流动，不要把热理解为温度很高。我们也不要把风理解为温暖，不要把热理解为炎热。风与热不是热度差异，而是本质不同。

什么是风？风是指阴阳互生关系。社会风气：社会上的人们之间的相互关系，关系和谐叫做社会风气好，不和谐叫做社会风气差。人体之风：人体阴阳之气和谐互生的关系。风气的作用是“生”（生是增加的意思）。人体的阳气也好，阴气也罢，都不是越强越好，所以“生”不是一定是好事。那么风气未必一定是正气。

宇宙也好，人体也罢，都有东南西北之分。东方生风，南方生热，西方生燥，北方生寒。风生，热长，燥收，寒藏。这四股不同的气，如果按照顺序轮流盛行，它们就都是正气。如果打乱顺序，它们就都是邪气。

风使人体的阴阳形成互生的关系。那么阳气增强使人活力四射，阴气增强使人的肉体增加。既不是人的活力越强越好，也不是人的肉体越大越好。所以风既可以是正气，也可以是邪气。

什么是热？热是指阳气强盛而阴气虚弱。热的作用是杀伐。即热是杀伐之气。大家一般可能会觉得，既然热是杀伐之气，那么它一定是邪气啰，不是！它可以是邪气，可以是正气。“生”之后需要杀。就是说，存在于生之后的热气是正气。如果热气存在于“生”之前，会导致人体灭亡。

什么是火？风也好，热也罢，都是气。而火是形。火释放风气，也可以适当热气。当火对人体发生作用时，如果人此时需要生，那么它释放的是风。如果此时人需要的是热，那么它释放的是热。就是说，当人体的阴阳都处于低水平时，火释放的气是风。当人体的阳气处于鼎盛状态时，它释放的是热。人体需要生时，风是正气，否则就是邪气。人体需要杀时，热是正气，否则就是邪气。所以，火可以是正气，可以是邪气。

②火与热的关系

前面说了，火可以生热（火释放热气）。这里再指出，热也可以生火。这很好理解，任何燃料的燃烧都需要加热引燃。热与火一定是互生的关系，就是说二者一定是正反馈。热使火更盛，火使热更强。由于这个道理，心之火需要水来制约，否则火会越来越旺盛，人体很快就会油枯灯灭。

 

[涂医生]

什么是东南西北，什么是风热燥寒

东方生风，南方生热，西方生燥，北方生寒。这四句话应该看做是对东南西北四方的定义。凡是产生风的方位就是东方，产生热的方位就是南方，产生燥的方位就是西方，产生寒的方位就是北方。所以我们理解中国古人的理论，不要被世俗的理解误导了。

那么，这就需要定义清楚什么是风，什么是热，什么是燥，什么是寒。这四个概念也不要被世俗的理解误导了。

风就是促使各种生物生长的气，热就是促使各种生物停止生长的气，燥就是促使各种生物从生长状态越来越枯萎的气，寒就是阻止各种生物继续枯萎的气。

如果没有风气，各种生物不能生。如果没有热气，各种生物无休止地生。如果没有燥气，各种生物永远处于鼎盛状态。如果没有寒气，各种生物无休止地枯萎，直到消失。

 

[涂医生]

宇宙有方位，不同的方位产生不同的气，不同的气表现为对各种生物不同的作用。不同的作用取不同的名称，分别叫做生长收藏。

那么，宇宙到底是不是真的具有方位性呢，答案是毫无疑问的。宇宙不可能没有方位性。不同的方位产生不同的气，这是理所当然的。就是说，中医理论是以事实为基础的，而不是主观臆想。

 

[涂医生]

如果宇宙没有寒气，各种动植物不会留种，各种植物不会留根。使各种生物留种留根的气，古人把它叫做寒气。这种寒气与世俗理解的寒气有关联性，但是并不是同一个概念。

每个人壮年过后都会进入老年期，为什么呢，是因为宇宙存在着燥气。什么是燥气？燥气是指使各种生物越来越衰老的气。生物的衰老表现为枯萎。所以，燥气是令生物枯萎的气。老年人一年比一年枯萎干瘪，燥气使然。

每个人在年少时期都是越来越长大的，为什么，因为宇宙有风气。长着长着，必定停止增长，为什么，因为宇宙有热气。人体越来越长大叫做生，停止增长而维持鼎盛状态叫做长。一年比一年枯萎干瘪叫做收，留种留根叫做藏。儿童期生，壮年期长，老年期收，传宗接代是藏。分别由风热燥寒四气使然。

 

[涂医生]

《黄帝内经•素问•阴阳应象大论》：“天有四时五行，以生长收藏，以生寒暑燥湿风。人有五藏化五气，以生喜怒悲忧恐”。
………………
宇宙有四季变化（实际上是五季变化）会产生五气即风热湿燥寒，这五气会产生人体的生长收藏的节律性变化。五气对应人体的五藏，五藏分别产生喜怒悲忧恐这五种气。

 

[涂医生]

《黄帝内经•素问•阴阳应象大论》：“故曰：冬伤于寒，春必温病。春伤于风，夏生飧泄。夏伤于暑，秋必痎疟。秋伤于湿，冬生咳嗽”。
………………
这四句话之间有因果关系。

① 冬伤于寒，春必温病。冬季本来应该寒气占据绝对主导地位。寒气占据绝对主导地位，意思是说人体的阳气处于低谷状态。假如不这样，春季就容易发生温病。“冬伤于寒”，我们不能简单地理解为冬季暴露于寒冷，而应该理解为冬季发生伤寒病。冬季人体应该处于阳气低谷状态，这样才能“藏”精。冬季主藏，藏什么呢，当然是藏精，也就是存储足够多的各种具有重要作用的物质。用现代医学的话来说，冬季需要足够强的合成代谢的生物化学反应。人体阳气处于低谷状态才能很好进行合成代谢反应。当人体的阳气处于鼎盛状态时，合成代谢反应受到抑制，分解代谢反应受到促进。假如冬季没有很好地保持阳气低谷状态，就会耽误藏精。那么，春季就容易发生温病。换句话说，“冬不藏精，春必病温”。导致冬不藏精的有两种情况：一种情况是冬季暴露于寒冷而产生伤寒病，此时病人的阳气被疾病激发起来而耽误藏精。另一种冬季该充分休息而没有充分休息，过度劳累。劳累时阳气被激发起来，也会耽误藏精。

冬季养藏。一个是充分保暖，使人体不发生伤风感冒。另一个是充分休息，使人体的阳气处于低谷状态。有人可能会说，既然冬季应该使阳气处于低谷状态，是不是应该不让身体很好地保暖？不是。冬季身体保暖才能使阳气处于低谷状态，让寒气刺激身体，反而会激发阳气。

② 春伤于风，夏生飧泄。前面说了，冬季如果耽误了藏精，春季就容易得温病。这里还需要说的是，即使冬季没有耽误藏精，春季如果遭受风气伤害，会导致夏季容易得飧泄病（消化不良性腹泻）。所谓“春伤于风”，就是春季得伤风感冒，风邪致病。什么是风邪？它区别于寒邪。寒邪的特点是抑制人体的阳气，风邪的特点是刺激人体的阳气。本来春季应该养生，办法是让阳气循序渐进地慢慢增强。如果人体的阳气增强得太快，这叫做风邪。风邪导致人体伤风感冒。春季如果反复伤风感冒，夏季就容易得消化不良性腹泻病。

人体正常的风气是生之气，它应该是阳生阴长，维持阴阳平衡的气。如果人体的阳气增强太快就叫做风邪。所以风邪属于阳邪。阳邪导致风热感冒。对比之下，阴邪（譬如寒邪）导致风寒感冒。如果春季发生风寒感冒，这是春季发生伤寒。如果春季发生风热感冒，这是发生中风。

上面两句话告诉我们，伤寒是温病的病因，中风是消化不良性腹泻的病因。

③ 夏伤于暑，秋必痎疟。理解这句话，需要搞清楚什么是暑邪。暑一定是邪气（这一点不像风热湿燥寒。只要它们旺盛于正确的时节，它们就会作为正气存在于人体），它的存在就会导致人体发生暑病。暑气是湿气与热气相合而成。如果夏季发生暑病，则秋季就容易发生痎疟。痎疟是疟疾。

④ 秋伤于湿，冬生咳嗽。人体在秋季本来应该是燥气占据绝对主导地位的，如果湿气太重，冬季就容易发生咳嗽病。什么是咳嗽病？不能理解为干咳，而是指咳嗽咳痰，即慢性支气管炎。咳嗽病的特点是病人阳气不足，湿邪旺盛。

 

[涂医生]

“东方生风。风生木，木生酸。酸生肝，肝生筋，筋生心。肝主目”。

①东方与风气的关系
东方生风，风气产生于东方，旺盛于春季。

②风气与木质的关系
风生木。风气的作用是促进木质的生长。木，泛指人体的原生质。原生质包括蛋白质、核酸、碳水化合物和脂质。木质就是原生质，当然是指活体的原生质，而不是尸体。木质的特点是它可以产生火热。木质是由风气产生的。春季风气旺盛，促使各种生物产生木质，使生物体增大。人体也是如此。

③木质与酸味的关系
木生酸。什么是酸？要搞清楚这个问题，需要搞清楚什么是味。酸是五味之一。大凡能够进入细胞的物质皆有味道，不能进入细胞的物质皆无味道。譬如葡萄糖可以进入细胞，它有甜味。淀粉不能进入细胞，它就没有味道。葡萄糖分解可以产生丙酮酸和其它很多种有机酸，它们可以进入细胞而呈现为酸味。淀粉是木质，葡萄糖是木质的构成单元，而各种有机酸是葡萄糖进一步分解产生的有酸味的物质。那么，酸味是木质产生的。

④酸味与肝藏的关系
酸生肝。懂生物化学的西医都知道，各种有机酸在细胞内可以分解而释放自由能，自由能有两个去路：一个去路是作为热能释放出来，使体温升高或维持体温。另一个是作为化学能被储存于高能磷酸键（譬如ATP分子、磷酸肌酸分子）。高能磷酸键就像汽油推动汽车行驶那样，推动人体的各种生命活动。这一整套过程是一系列生物化学反应，负责这一整套生物化学反应的机制，古人称之为肝藏。

⑤肝藏与筋的关系
肝生筋。明白了什么是肝藏，什么是酸味，再弄清楚什么是筋，自然而然地就知道了肝藏与筋的关系。什么是筋？筋是指人体中能够发出力气的肉体结构，譬如骨骼肌之中与运动直接相关的几种蛋白质（肌动蛋白、肌纤蛋白、肌钙蛋白），和由它们组成的肌原纤维。肝藏是人体把各种有机酸分解释放自由能，并且进一步产生热能和高能磷酸键的机制。筋是人体利用高能磷酸键产生生命活力的肉体结构，譬如骨骼肌的肌原纤维。譬如骨骼肌之中具有丰富的筋，它利用ATP和磷酸肌酸分子中的高能磷酸键，把它分解释放动力，推动骨骼肌运动。这就叫做肝生筋。

⑥筋与心藏的关系
筋生心。肌原纤维只是筋的一个类型，人体内很多很多种类型的筋。譬如脑细胞也有筋。脑细胞思维叫做动脑筋。小肠粘膜细胞有筋，它的作用是消化吸收食物营养。肾小球和肾小管细胞有筋，它的作用是过滤和重吸收。眼睛、耳朵和舌头都有筋。各种筋发挥作用需要相互协调，起协调作用的机制，古人称之为心藏，它所发挥的协调作用叫做神明。

⑦肝藏与目的关系
肝主目。其实目仅仅是筋的一个类型而已。由于肝生筋，因此肝不仅生目，还生各种类型的筋呢。那么为什么古人强调肝主目呢？这是因为肝气不足在视力方面反映得最灵敏。肝气衰，最早并且最突出的表现是视力减退。医生根据人体视力减退的程度，可以比较直观地知道病人肝气不足的程度。

 

[涂医生]

肝主目。其在天为玄，在人为道，在地为化。其，是指肝。肝在天为玄，在人为道，在地为化。玄，看不清。化，产“生”的意思（物生谓之化）。道，形而上的东西，也就是没有形体的抽象概念。人体在春季“生”，生什么呢，生木质。木质生酸味，酸味生肝藏，肝藏生筋，筋生心藏，心藏产生火。这个逻辑链条叫做木生火。木生火的过程，我们是看不清的（谓之玄），它属于形而上的东西（谓之道），而不是形而下的器。它是地之五行表现于人体的“化”（化生木质）。

化生五味，道生智，玄生神。

①化生五味。肝藏的作用是“化”（物生谓之化。化就是物之生，又叫做化生）。肝藏化生什么呢，当然是化生木质中的五味，把木质分解为酸苦甘辛咸味的物质。木质在人体内要发挥各种生命作用，必须经过“化生”过程，肝藏就是使木质化生五味的。酸生肝，肝又生五味，五味进入五藏，使人体产生各种生命活动。

②道生智。五味在五藏发挥作用，就会产生“道”，道就会产生“智“。智的作用是让人体及时地合理地应对环境的各种变化，使人体保持相对稳定。人体可以在万变之中保持不变，凭什么呢，凭智。智是如何产生的呢，依靠道产生的。

③玄生神。玄是看不清。神，其实既有看不清的一面，又有看得清的一面。其看不清的一面被称为神，看得清的一面叫做明。

 

[涂医生]

肝在志为怒，心在志为喜，脾在志为思，肺在志为忧，肾在志为恐。人体有神智，神智的基础是志，志就是把过去的各种经历记录下来。人的神智会把各种不同的经历进行分类，区分为五类，分别叫做怒喜思忧恐。

怒。使人生气的经历。它的作用是伤肝藏。

喜。使人高兴的经历。它的作用是伤心藏。

思。使人念想的经历。它的作用是伤脾藏。

忧。使人担心的经历。它的作用是伤肺。

恐。使人害怕的经历。它的作用是伤肾。

这里需要区分忧与恐。忧是对未来的担心，恐是对当下的恐惧。

上述五类不同的经历，会分别伤害人体的五藏，也就是伤害人体的五个生命机制的体系。由于有过这些经历，因此需要搞清楚如何应对这些不同的经历。那么就需要把这些不同的经历记录下来。譬如曾经发生过的令人生气的经历会记录下来，知道这类经历会伤肝。那么就有必要增强人体的肝藏之气，人体的生命系统就会发生相应的变化。这种变化叫做进化。就像猴子有很多爬树的经历会增强四肢的攀爬能力那样。

不同的经历伤害不同的藏，不同的藏受伤就会锻炼不同的藏，使之增强。为什么会这样呢，因为人体的神智有志意思虑功能。那么，人体就会进化以适应变化着的环境。

 

[涂医生]

南方生热。热生火，火生苦。苦生心，心生血，血生脾。心主舌。
风的作用是“生”，热的作用是“长”。所以，风与热不是量的差异，而是质的不同。风使生物的肉体增加，热使生物的肉体停止增加。肉体增加叫做生，肉体停止增加叫做长。我们常说“生长“这个词，其实生与长是不同的概念。长在生之后，收在长以后，藏在收之后，生在藏之后。生长收藏交替循环一周，是一个生命活动的节律。风气之中含有热气，而风气之热气不甚强。所以，说风为热之渐也是正确的，只是我们需要知道二者并不是程度差异，而是本质不同。

在冬至过后，热气逐渐增强，这是风气。它促使人体生。当热气增强到某个程度，譬如春分过后，则叫做热气。它阻止肉体继续增加而维持壮盛状态。这叫做长。风气产生于东方，热气产生于南方。

热生火，火生苦。对比一下，风生木，热生火。风气促使木质产生（在人体是促进肉体产生），而热气则灼伤木质（肉质）。热气为什么会灼伤木质呢，因为热气生火。火热之气灼伤木质就会产生苦味。对比一下，木生酸味，火生苦味。酸味滋阴，苦味泻火。当火热致病时，阴气被消耗，肉质被灼伤。治疗火热之病，需要开源与节流双管齐下。酸味滋阴是开源，阴气得滋补则肉质会重生。苦味泻火是节流，避免火热之气继续灼伤阴气和肉质。所以《黄帝内经》说“酸苦涌泄为阴”，意思是说，酸味与苦味合起来使用，会重建阴气和肉质。

苦味与甘味的作用相反。甘味的作用是阴阳双补，苦味的作用是阴阳双泻。那么，当酸味与苦味合起来使用，阴气得滋补，阳气受到抑制而不会继续消耗阴气，适用于阴虚阳亢之证。所以，阴虚阳亢之证不要用酸甘化阴之法，而应该采用酸苦滋阴泻火之法。酸甘化阴之法适用于阴阳俱虚弱证，酸苦涌泄之法适用于阴虚阳亢之证。

苦生心，心生血，血生脾。对比一下，酸生肝，苦生心。酸味是补木质（也就是补肉质），苦味是泻火热之气。所谓苦生心，不要理解为苦味补心火。恰恰相反，苦味的作用泻心火。心火受到抑制，人体才能产生血，血才能产生脾。对比一下，酸生肝，肝生筋，筋生心。这是促进。酸的作用是促进肝气。然后肝气产生筋之力气，再然后筋之力气产生心火。而苦的作用是抑制心火。肝气的作用是“疏泄”。什么是疏泄，就是理顺人体的气。当肝气不足时，人体之气不顺，就会导致筋乱动，叫做肝风内动。怎么治疗，使用酸味滋阴补肝气（补用酸）。再使用苦味泻火热（助用焦苦）。如果病人还有脾气不足，再使用甘味（益用甘味之药调之）。一般情况下甘味与苦味不要盲目合起来使用，因为二者是冲突的。