内科病咨询 才21岁毛病很多，一直反复，看不好。

[yujj]

是，默认的都是一天两次
你是哪里的？你们这个药怎么这么贵？甘草居然480一公斤，240一斤？市场很好的也就34十块啊，麦冬300，当归500，同仁堂也没这个价啊，这堪比抢劫啊，即使是医保也太离谱了，熬药5块钱一副

厦门的北京同仁堂，我也感觉好贵啊，这些药正常感觉都不贵，我看了之前中医院的价格这些药7天的才几块钱，这个要几十块

 

[yujj]

厦门的北京同仁堂，我也感觉好贵啊，这些药正常感觉都不贵，我看了之前中医院的价格这些药7天的才几块钱，这个要几十块

主要是去中医院我不知道医生让不让直接给开，我就去药店，然后找到这个北京同仁堂

 

[shijie125]

如果见效后续可以自己网上买药配，你这个肯定要常吃一段时间，自己配很好的药成本也不到这个报销后的一半。

 

[仲景先师]

肺结核不会吧

拍个片看看

 

[yujj]

如果见效后续可以自己网上买药配，你这个肯定要常吃一段时间，自己配很好的药成本也不到这个报销后的一半。

如果见效后续可以自己网上买药配，你这个肯定要常吃一段时间，自己配很好的药成本也不到这个报销后的一半。

好的
然后现在喝了两天嘛，喝药这服药之前就开始，有一个星期了吧，感觉睡眠很不好，晚上躺着感觉有点热，裸睡也感觉热，被子应该也不至于太厚吧这天气，然后多梦，睡眠浅，半夜会醒，有时间甚至感觉一个晚上都没睡，早上起来眼睛胀痛，心慌慌的。但是感觉精神还好，就是感觉没睡好，不太舒服。这幅药对睡眠会有效果吗。然后前几天感觉便溏，肛门疼，不知道是不是长痔疮了，以前长过外疮，现在没感觉外面肿了，喝了这个药两天感觉肛门是好点了。

 

[yujj]

好的
然后现在喝了两天嘛，喝药这服药之前就开始，有一个星期了吧，感觉睡眠很不好，晚上躺着感觉有点热，裸睡也感觉热，被子应该也不至于太厚吧这天气，然后多梦，睡眠浅，半夜会醒，有时间甚至感觉一个晚上都没睡，早上起来眼睛胀痛，心慌慌的。但是感觉精神还好，就是感觉没睡好，不太舒服。这幅药对睡眠会有效果吗。然后前几天感觉便溏，肛门疼，不知道是不是长痔疮了，以前长过外疮，现在没感觉外面肿了，喝了这个药两天感觉肛门是好点了。

脾主思，我觉得究其根本，是我太容易焦虑，想太多了，终究是控制不住。喝这副药前几天有点焦虑吧，所以睡不好。身体感觉挺好的，现在吃完7天的药了。感觉脾还是很虚，便溏，就是细小或者就是黏黏的不成型，然后昨天感觉脾非常非常虚，现在感觉也是，嘴巴变的非常黏腻，主要是舌苔挺厚的，黏腻，昨天晚上饿，吃了点燕麦，早上醒过来感觉像积食了。然后这服药的话对鼻炎的效果不算太明显（跟抗过敏药比的话），感觉鼻子比以前塞了，不怎么影响呼吸，就是鼻子一整天有一点一点堵堵的，眼睛也挺痒的。流鼻涕比较少了。洗鼻涕会有点粘着，还会有一点血丝（正常冬天我洗鼻涕都很容易出现）

 

[东方大林木]

你这个身体到现在的状态不是一天两天导致的，得慢慢养，3个月能养好就不错了。明年大概率还会有波动 不过幅度要小的多
另外三个月不是一天吃的 你担心什么，吃一周见效了继续吃，不见效就换，要么换方要么换人。没什么药要吃上几个月还没效果的。我说的三个月是吃一周明显好转了哪你就继续吃直到症状完全消失。如果吃完一周一点感觉没有就不用吃了，任何人的方都是这样。以自己感受为准。
还有，不要找人去讨论别人的药方，没意义也没必要，每个人的认知理解都不一样。至于选谁的方这个决定要自己下，看病就是需要缘分的，言尽于此。这人开的是个小柴胡加减，作用不大，根本的这些症候反应都不会太明显。
ps：如果吃这个方给我留个言，我会跟踪。

没入门

 

[shijie125]

脾主思，我觉得究其根本，是我太容易焦虑，想太多了，终究是控制不住。喝这副药前几天有点焦虑吧，所以睡不好。身体感觉挺好的，现在吃完7天的药了。感觉脾还是很虚，便溏，就是细小或者就是黏黏的不成型，然后昨天感觉脾非常非常虚，现在感觉也是，嘴巴变的非常黏腻，主要是舌苔挺厚的，黏腻，昨天晚上饿，吃了点燕麦，早上醒过来感觉像积食了。然后这服药的话对鼻炎的效果不算太明显（跟抗过敏药比的话），感觉鼻子比以前塞了，不怎么影响呼吸，就是鼻子一整天有一点一点堵堵的，眼睛也挺痒的。流鼻涕比较少了。洗鼻涕会有点粘着，还会有一点血丝（正常冬天我洗鼻涕都很容易出现）

茯苓18，桂枝12，白术9，甘草9，当归9，川芎6，白芍9，泽泻6，牡丹皮9，麦冬18，地黄12，生姜6，牡蛎18，黄连2，大枣9*7付
这个方是苓桂术甘汤+当归芍药散+麦门冬汤的思路，你的便溏是正常的，祛湿的过程中大便会一直溏，但是你如果吃了7天 最后这两天应该比34天的时候要更成形一些吧？后续会越来越成形或者频率也更规律。有些黏腻，可以考虑减点地黄麦冬，和上点小柴胡。
你这个证最后的解法就是健脾和滋阴的方向，健脾的火候把握不好就容易生热，滋阴也容易生腻，酌情调理一下剂量就可以平衡，最终结果以腹诊无压痛为准！如果鼻炎或者咳嗽严重可以考虑辅以小青龙。
总结一下，就是苓桂术甘汤+麦门冬汤的思路，血虚腹痛加当归芍药散，有热考虑小柴胡，鼻涕咳嗽重考虑小青龙方向。辅助这些都不是绝对的需要辩证，每个方向也都有很多情况。PS：如果有湿祛湿的过程中大便都会稀是正常的，持续时间跟湿的程度关联。

 

[梦回杏林]

茯苓18，桂枝12，白术9，甘草9，当归9，川芎6，白芍9，泽泻6，牡丹皮9，麦冬18，地黄12，生姜6，牡蛎18，黄连2，大枣9*7付
这个方是苓桂术甘汤+当归芍药散+麦门冬汤的思路，你的便溏是正常的，祛湿的过程中大便会一直溏，但是你如果吃了7天 最后这两天应该比34天的时候要更成形一些吧？后续会越来越成形或者频率也更规律。有些黏腻，可以考虑减点地黄麦冬，和上点小柴胡。

【湿热泄泻，攻下以便干为度】不错，
但这个方子并非攻逐肠道湿热的，黄连是燥湿收敛的，麦冬生地是滋阴的不适合在攻逐湿热的情况下使用。
攻逐湿热的方子一般要用到大黄。

 

[梦回杏林]

“通因通用”法治疗泄泻：
https://www.bilibili.com/video/BV1uC4y1Y7eJ/

 

[YYXZZM]

都是睡眠惹得祸

 

[仲景先师]

都是睡眠惹得祸

 

[shijie125]

【湿热泄泻，攻下以便干为度】不错，
但这个方子并非攻逐肠道湿热的，黄连是燥湿收敛的，麦冬生地是滋阴的不适合在攻逐湿热的情况下使用。
攻逐湿热的方子一般要用到大黄。

这个方也算不上攻逐湿热，这是个健脾滋阴为主，其他都是为了健脾滋阴服务的方向。整体就是气机运转不畅水湿停滞，久困阴虚。

睡眠不好，胡思乱想，多梦，胃胀，偶尔痛，容易拉肚，便溏，23年反流性食管炎，中医诊断焦虑，
早醒有痰，易咳出，偏绿，鼻窦炎，平时鼻子干痒清涕，今年感冒频繁鼻炎加重，血压大概正常
偶有心跳剧烈（心悸），偶有胸闷，心下压痛，嘴巴干，喝水也干，不苦，黏腻，食欲可，会饿，眼干痒，脚容易麻，
头不晕，耳朵偶尔痒堵（鼻炎严重的时候），肚脐周围跳动，舌象微暗红，舌下微紫，175,106，21岁

茯苓18，桂枝12，白术9，甘草9，当归9，川芎6，白芍9，泽泻6，牡丹皮9，麦冬18，地黄12，生姜6，牡蛎18，黄连2，大枣9*7付
这个方是苓桂术甘汤+当归芍药散+麦门冬汤的思路，

上面是症候和方，整体上是脾胃虚弱，以脾为主（脐周围跳动压痛），所以睡眠不好，多梦，胃胀，便溏焦虑这些都是脾胃的症候
鼻炎 心悸 胸闷 耳朵痒这些都是水饮上冲的迹象
口干 不苦 舌暗红 舌下紫 （腹部压痛） 这些是阴虚 瘀血的症候
所有的这些症状都是脾虚 导致的胃弱，进而血瘀 久之阴虚阳亢的迹象。这些症候进一步发展甲状腺问题的更严重的是糖尿病方向，或者是心脏方向的问题概率大。一般无实热的状态下血压偏低，心率偏快，偶尔心悸或者奔豚。有实热血压高心脏病方向的概率更大一些。这个鼻炎也要注意现在是水饮上冲所致的鼻炎，如果有心下水的迹象小青龙效果很好。如果后期脾实热盛还可能导致肝气热郁结类型的鼻炎，四逆散薏苡仁的方向。脾胃没有完全改善前所有的症候只能缓解不能去根，稍有风吹草动大概率反复。慢慢脾胃好了就去根了。阴虚的症候都更难缠一些。
治疗核心的思路就是把脾胃转起来然后辅以滋阴。脾胃能转起来就好了一大半了。健脾的过程很容易化热要时刻关注调整药量和匹配平衡。
另，这些人情绪上一般脾胃弱就偏焦虑，不扛事，严重的抑郁。脾胃好就偏亢奋思维活跃情绪波动大，注意力很难持续集中，所以控制稳定自己的情绪也非常重要，同时注意饮食作息不能过劳（劳身劳心劳神）。
治疗方向参考叶天士的瘿病，以及近代几位大医家治疗甲亢的思路。

 

[东方大林木]

这个方也算不上攻逐湿热，这是个健脾滋阴为主，其他都是为了健脾滋阴服务的方向。整体就是气机运转不畅水湿停滞，久困阴虚。

睡眠不好，胡思乱想，多梦，胃胀，偶尔痛，容易拉肚，便溏，23年反流性食管炎，中医诊断焦虑，
早醒有痰，易咳出，偏绿，鼻窦炎，平时鼻子干痒清涕，今年感冒频繁鼻炎加重，血压大概正常
偶有心跳剧烈（心悸），偶有胸闷，心下压痛，嘴巴干，喝水也干，不苦，黏腻，食欲可，会饿，眼干痒，脚容易麻，
头不晕，耳朵偶尔痒堵（鼻炎严重的时候），肚脐周围跳动，舌象微暗红，舌下微紫，175,106，21岁

茯苓18，桂枝12，白术9，甘草9，当归9，川芎6，白芍9，泽泻6，牡丹皮9，麦冬18，地黄12，生姜6，牡蛎18，黄连2，大枣9*7付
这个方是苓桂术甘汤+当归芍药散+麦门冬汤的思路，

上面是症候和方，整体上是脾胃虚弱，以脾为主（脐周围跳动压痛），所以睡眠不好，多梦，胃胀，便溏焦虑这些都是脾胃的症候
鼻炎 心悸 胸闷 耳朵痒这些都是水饮上冲的迹象
口干 不苦 舌暗红 舌下紫 （腹部压痛） 这些是阴虚 瘀血的症候
所有的这些症状都是脾虚 导致的胃弱，进而血瘀 久之阴虚阳亢的迹象。这些症候进一步发展甲状腺问题的更严重的是糖尿病方向，或者是心脏方向的问题概率大。一般无实热的状态下血压偏低，心率偏快，偶尔心悸或者奔豚。有实热血压高心脏病方向的概率更大一些。这个鼻炎也要注意现在是水饮上冲所致的鼻炎，如果有心下水的迹象小青龙效果很好。如果后期脾实热盛还可能导致肝气热郁结类型的鼻炎，四逆散薏苡仁的方向。脾胃没有完全改善前所有的症候只能缓解不能去根，稍有风吹草动大概率反复。慢慢脾胃好了就去根了。阴虚的症候都更难缠一些。
治疗核心的思路就是把脾胃转起来然后辅以滋阴。脾胃能转起来就好了一大半了。健脾的过程很容易化热要时刻关注调整药量和匹配平衡。
另，这些人情绪上一般脾胃弱就偏焦虑，不扛事，严重的抑郁。脾胃好就偏亢奋思维活跃情绪波动大，注意力很难持续集中，所以控制稳定自己的情绪也非常重要，同时注意饮食作息不能过劳（劳身劳心劳神）。
治疗方向参考叶天士的瘿病，以及近代几位大医家治疗甲亢的思路。

有道理

 

[yujj]

这个方也算不上攻逐湿热，这是个健脾滋阴为主，其他都是为了健脾滋阴服务的方向。整体就是气机运转不畅水湿停滞，久困阴虚。

睡眠不好，胡思乱想，多梦，胃胀，偶尔痛，容易拉肚，便溏，23年反流性食管炎，中医诊断焦虑，
早醒有痰，易咳出，偏绿，鼻窦炎，平时鼻子干痒清涕，今年感冒频繁鼻炎加重，血压大概正常
偶有心跳剧烈（心悸），偶有胸闷，心下压痛，嘴巴干，喝水也干，不苦，黏腻，食欲可，会饿，眼干痒，脚容易麻，
头不晕，耳朵偶尔痒堵（鼻炎严重的时候），肚脐周围跳动，舌象微暗红，舌下微紫，175,106，21岁

茯苓18，桂枝12，白术9，甘草9，当归9，川芎6，白芍9，泽泻6，牡丹皮9，麦冬18，地黄12，生姜6，牡蛎18，黄连2，大枣9*7付
这个方是苓桂术甘汤+当归芍药散+麦门冬汤的思路，

上面是症候和方，整体上是脾胃虚弱，以脾为主（脐周围跳动压痛），所以睡眠不好，多梦，胃胀，便溏焦虑这些都是脾胃的症候
鼻炎 心悸 胸闷 耳朵痒这些都是水饮上冲的迹象
口干 不苦 舌暗红 舌下紫 （腹部压痛） 这些是阴虚 瘀血的症候
所有的这些症状都是脾虚 导致的胃弱，进而血瘀 久之阴虚阳亢的迹象。这些症候进一步发展甲状腺问题的更严重的是糖尿病方向，或者是心脏方向的问题概率大。一般无实热的状态下血压偏低，心率偏快，偶尔心悸或者奔豚。有实热血压高心脏病方向的概率更大一些。这个鼻炎也要注意现在是水饮上冲所致的鼻炎，如果有心下水的迹象小青龙效果很好。如果后期脾实热盛还可能导致肝气热郁结类型的鼻炎，四逆散薏苡仁的方向。脾胃没有完全改善前所有的症候只能缓解不能去根，稍有风吹草动大概率反复。慢慢脾胃好了就去根了。阴虚的症候都更难缠一些。
治疗核心的思路就是把脾胃转起来然后辅以滋阴。脾胃能转起来就好了一大半了。健脾的过程很容易化热要时刻关注调整药量和匹配平衡。
另，这些人情绪上一般脾胃弱就偏焦虑，不扛事，严重的抑郁。脾胃好就偏亢奋思维活跃情绪波动大，注意力很难持续集中，所以控制稳定自己的情绪也非常重要，同时注意饮食作息不能过劳（劳身劳心劳神）。
治疗方向参考叶天士的瘿病，以及近代几位大医家治疗甲亢的思路。

我感觉喝到后面脾更虚了，没有胃口，嘴巴黏腻严重，便溏，然后早上六七点胃不舒服，胃里酸酸的，老是醒过来，以及鼻炎有点受不了，没有效果，还有就是之前没说有压痛，就是有跳动，肚脐上面，还有心脏问题，在吃这个方之前，去看了次心悸，可能因为那一段时间睡眠非常差，感觉心脏很不舒服，然后血压正常，做了24小时心电图也没问题。开了点健脾安神的

 

[yujj]

我感觉喝到后面脾更虚了，没有胃口，嘴巴黏腻严重，便溏，然后早上六七点胃不舒服，胃里酸酸的，老是醒过来，以及鼻炎有点受不了，没有效果，还有就是之前没说有压痛，就是有跳动，肚脐上面，还有心脏问题，在吃这个方之前，去看了次心悸，可能因为那一段时间睡眠非常差，感觉心脏很不舒服，然后血压正常，做了24小时心电图也没问题。开了点健脾安神的

然后那几天没胃口，嘴巴黏腻的难受，我去又去同仁堂找医生看。

 

[yujj]

然后那几天没胃口，嘴巴黏腻的难受，我去又去同仁堂找医生看。

发现这里脉象又有变化

 

[yujj]

发现这里脉象又有变化

 

[yujj]

我现在真的不知道怎么看了，喝了两个月中药了。再喝两周，寒假回老家躺平了

 

[平人求本]

明显有热，健脾补气越来越热；初始由脾胃，生化不足致肝气升发不利，郁而化热，扰乱上焦，失眠等由此而来；目前实证多于虚证，先清痰热后健脾胃 生甘草30全瓜蒌15桔梗15前胡10枳实10白芍15茯神10厚朴10半夏10白芷6连翘15黄连6五味子3生姜3片 三剂 若拉勿忧