内科病咨询 请教看舌苔

[春-泥]

舌有老嫩，以定实虚。楼主分得清老嫩是什么不？

靠观感，不知道对不对

 

[刘国栋]

这舌头中老边嫩，老代表实，嫩代表虚。看不到舌根，但中前部无苔至少是清楚的。

 

[春-泥]

这舌头中老边嫩，老代表实，嫩代表虚。看不到舌根，但中前部无苔至少是清楚的。

舌根也差不多，没有明显不一样。中老边嫩、中前部无苔意味着什么呢？

 

[刘国栋]

书上写的比较明晰了。只是很少有人去把这些东西串起来。我讲个大概，要不一时半会解释不清。
无苔说明腑气是通畅的。那老舌的邪实在血在阴，邪嘛，外淫六，内生五，五志化火。就这么多种。中间嘛，无非胃脾。
所以，这就是一个痰阻中焦而五志化火的舌头。
当然，用脉和腹诊面诊之类的印证一下，如果都不符合，就舍掉舌诊，有的是假象。这就是个找本质的游戏。

 

[春-泥]

书上写的比较明晰了。只是很少有人去把这些东西串起来。我讲个大概，要不一时半会解释不清。
无苔说明腑气是通畅的。那老舌的邪实在血在阴，邪嘛，外淫六，内生五，五志化火。就这么多种。中间嘛，无非胃脾。
所以，这就是一个痰阻中焦而五志化火的舌头。
当然，用脉和腹诊面诊之类的印证一下，如果都不符合，就舍掉舌诊，有的是假象。这就是个找本质的游戏。

感谢，学到了，只是，脉诊、复诊都不会，哈哈。五志化火，乌鸡白凤丸是清热滋阴的，晚上已经吃上了

 

[春-泥]

https://www.baidu.com/s?ie=UTF-8&wd=乌鸡白凤丸偏寒还是偏温

浏览附件175024

确实偏温，每天两次，每次一袋，今晚上便秘了，准备改成每天一袋

 

[梦回杏林]

确实偏温，每天两次，每次一袋，今晚上便秘了，准备改成每天一袋

此方稍温只是一个方面，还有两个方面可致便秘：
一、补力中等稍强（补性越强越阻滞气机，所谓“补堵了”）
二、里面有几味药收敛固涩的药：煅牡蛎、桑螵蛸、炒芡实、鹿角霜（骨粉、钙片吃多了，同样有致便秘的作用）

所以补益固涩的方药大都会配伍一两味行气导滞的药，比如此方中的香附、又如补中益气丸中的陈皮。
但如果患者的饮食中不增加行气导滞且富含膳食纤维的食物如香菜萝卜等，也没有相应的散步摩腹之类的运动锻炼加以配合，仍然是有可能出现便秘，虚不受补的。

饮食、方药、运动、情绪多方平衡才能相辅相成，如同木桶的四壁都要加高才能增加有效容积一样。

 

[梦回杏林]

确实偏温，每天两次，每次一袋，今晚上便秘了，准备改成每天一袋

你用的是太极的小水蜜丸吗？
我喜欢同仁堂的大蜜丸，可以当糖吃，咀嚼成浆再咽可以帮助消化，而蜂蜜本身就有润肠通便的作用。

同仁堂的大蜜丸比太极的小水蜜丸还便宜10块钱。
要解决消化困难虚不受补的问题，可以考虑试试【切分嚼食大蜜丸】的方法：

同仁堂的大蜜丸的正常剂量是每天两次、每次1丸（9克），即每天共2丸（18克）。
可以将一丸切分为两半，每天分三次咀嚼食用、每次半丸，即每天1.5丸，相当于正常剂量的3/4，
（如果还是不耐受，可减至半量，即每天分两次咀嚼服用两个半丸）。
我就图方便，分吃大蜜丸时连刀也不用，直接用牙齿咬掉半丸，再将蜡壳合上，剩余的半丸下次接着吃。

生命在于运动，咀嚼本身就是运动，本身就能促进胃肠蠕动、
还能促进唾液等消化液的分泌，同时避免胃肠动力很弱的情况下大量小水蜜丸在胃肠中凝聚成团的情况。
嚼食之后记得用温水漱口，以免导致龋齿。

小剂量分食丸药，小剂量缓慢释放药性，可以提高药效的吸收利用率和患者的耐受性。
就如有些老人对牛奶中的乳糖不耐受喝了会腹泻，而用李时珍《本草纲目》中的牛奶煮粥法即可解决一样：
乳糖总量并未因加热而减少，但却不再导致腹泻了，原因何在？稀释、缓释故也！（米粥也有和胃肠的功效）

 

[春-泥]

你用的是太极的小水蜜丸吗？
我喜欢同仁堂的大蜜丸，可以当糖吃，咀嚼成浆再咽可以帮助消化，而蜂蜜本身就有润肠通便的作用。

同仁堂的大蜜丸比太极的小水蜜丸还便宜10块钱。
要解决消化困难虚不受补的问题，可以考虑试试【切分嚼食大蜜丸】的方法：

同仁堂的大蜜丸的正常剂量是每天两次、每次1丸（9克），即每天共2丸（18克）。
可以将一丸切分为两半，每天分三次咀嚼食用、每次半丸，即每天1.5丸，相当于正常剂量的3/4，
（如果还是不耐受，可减至半量，即每天分两次咀嚼服用两个半丸）。
我就图方便，分吃大蜜丸时连刀也不用，直接用牙齿咬掉半丸，再将蜡壳合上，剩余的半丸下次接着吃。

生命在于运动，咀嚼本身就是运动，本身就能促进胃肠蠕动、
还能促进唾液等消化液的分泌，同时避免胃肠动力很弱的情况下大量小水蜜丸在胃肠中凝聚成团的情况。
嚼食之后记得用温水漱口，以免导致龋齿。

小剂量分食丸药，小剂量缓慢释放药性，可以提高药效的吸收利用率和患者的耐受性。
就如有些老人对牛奶中的乳糖不耐受喝了会腹泻，而用李时珍《本草纲目》中的牛奶煮粥法即可解决一样：
乳糖总量并未因加热而减少，但却不再导致腹泻了，原因何在？稀释、缓释故也！（米粥也有和胃肠的功效）

就是水蜜丸