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笔者整理、修订的《师承脉诀 上集》己于2014年9月13日在本论坛医话杂谈栏目发表。
下集因内容较多,搁置了多年才在最近得以完成,现分次分享于下。并再次申明:
《师承脉诀》上下集的版权属笔者所有,转载者需注明出处。
师承脉诀 下集
清·寗松生原著
羅碧貴修訂
一、黄帝内经脉诀赋(注1)
欲测疾兮死生。须详脉兮有灵。(原本为“欲测疾兮,生死须详”,今改)
左辨心肝之理。右察脾肺之情。
此为寸关所主。肾即两尺分并。
三部五脏易识。七诊九候难明。(注2)
昼夜循环。营卫须有定数。
男女长幼。大小各有殊形。(“殊”字原为“珠”字)
复有节气不同。须知春夏秋冬。
建寅卯月兮木旺,肝脉弦长以相从。
当其巳午心火而洪。脾属四季迟缓为宗。
申酉属金为肺。微浮短涩宜迟。(“属”字原为“是”字)
月临亥子。是乃肾家之旺。
得其沉细。各为平脉之容。(注3)(“容”字原为“客”字)
既平脉之不衰。反见鬼兮命危。
子扶母兮瘥速。母抑子兮退迟。
得妻不同一治。生死仍须各推。
假令春得肺脉为鬼邪。得心脉乃是肝儿。
肾为其母。脾则为妻。
春得脾而莫疗。冬见心而不治。
夏得肺而难瘥。秋得肝亦何疑。
此乃论四时休旺之理。明五行生克之义。
举一隅而为例。则三隅而可知。
按平弦而若紧。欲识涩而似微。
浮芤其状相反。沉伏殊途同归。
洪与实而形同仿佛。濡与弱而性带依稀。
先辨此情。后论其理。
更复通于药性。然后可以为医。
既已明其三部。须知疾之所有。
寸脉急而头痛。弦为心下之咎。
紧是肚痛之征。缓即皮顽之候。
微微冷入胸中。数数热居胃口。
滑主壅多。涩而气少。
胸连胁满。只为洪而莫非。
膹引背疼。缘是沉而不谬。
更过关中。浮缓不餐。
紧牢气满。喘急难痊。
弱以数兮胃热。弦以滑兮胃寒。
微即心下胀满。沉兮膈上吞酸。
涩即宜为虚视。沉乃须作实看。
下重缘濡。女萎散疗之在患。
水攻因伏。牵牛汤泻则令安。
尔乃尺中脉滑。定知女经不调。
男子遇此之候。必主小腹难消。
伏脉谷兮不化。微即肚痛无谬。
弱缘胃热上壅。迟是寒于下焦。
胃冷呕逆涩候。腹胀阴疝弦牢。
紧则痛居其腹。沉乃疾在其腰。
濡数浮芤。皆主小便赤涩。
细详如此之候。何处能逃?
若问女子是何因。尺中不绝胎脉真。
太阴洪大定生女。太阳洪大而男儿身。(注4)
或遇两洪当双产。此法推之其验如神。
月数断之。各依其部。
假令中冲动。将及到九旬。(注5)
欲知患者生死。须详脉之动止。(原本为“患者欲知要死”,今改)
弹石劈劈而又急。解索散散而无聚。
雀啄顿来而又住。屋漏将绝而复起。
虾游苒苒而进退难寻。鱼跃澄澄而迟疑掉尾。
嗟乎。遇此之候,定不能起。纵有仙丹,天命而已。
复有,困重沉沉,声音劣劣。寸关虽无,尺犹不绝。
往来息均。踝中不歇。如此流通。何忧殒灭?
经文具载。枯木无根。人世如此,定死难生。
树无叶而有根。治法又当别论。
人困如斯。垂死当生。
注1:标题冠名“黄帝内经”,简要概括了《内经》脉诊的基本理法、脉象的四时休旺生克逆从之义和21
种脉象(内经载脉21种)及主病。原文题目后有“详注”二字,今删。
注2:七诊:所谓七诊,非古之所谓独大独小、独疾独迟、独热独寒、独陷下之七诊,乃一定其心,存其神、二忌外意,无思虑、三均呼吸,定其气、四轻指于皮肤之间,探其腑脉、五微重于肌肉之间,取其胃气、六沉指于骨上,取其脏脉、七察病患脉之息,数往来,是为七诊之法。
注3:“申酉属金……平脉之容”6句原本断句不当,如“月临”断在“宜迟”之后为句尾,“亥子”断在“是乃”之前为句首等等,
既失赋体格式,又使句子含义费解,故按赋体格式和句义修正了断句。
注4:太阴谓右手寸关,沉而洪。太阳谓左手寸尺,洪而大也。女,阴也,其道尚右。而太阴俱在右寸关是也,太阴为脏,当于沉中候。今诊得右手肺脾之脉沉而洪,故知其为女孕也;男,阳也,其道尚左,然两太阳俱在左,太阳为腑,当于浮中候,今诊得左手小肠膀胱之脉洪而大,故知其为男娠也。
注5、凡女人有孕,除心与小肠不养胎,心为君主小肠为之使也,其余脏腑,各以其月输血养胎,一月肝、二月胆、三月手心主(手厥阴心胞)、四月三焦、五月脾、六月胃、七月肺、八月大肠、九月肾、十月膀胱、十月满足,故产而生矣。十日为旬,九旬者三月也。中冲(手中指尖内侧.)者,手心主之井穴,故三月而中冲脉动也。
二、诊脉入式歌
左心小肠肝胆肾。右肺大肠脾胃命。
女人反此背看之。尺脉第三问断病。
心与小肠居左寸。肝胆同归左关定。
肾居尺脉亦如之。用意调和审安靖。
肺与大肠居右寸。脾胃脉从关里认。
命门还与肾脉同。用心仔细须寻趁。
若诊他脉覆手取。要自看时仰手认!
三部须教指下明。九候了然心里印。
大肠共肺为传送。心与小肠为受盛。
脾胃相通五谷消。膀胱肾合为津庆。
三焦无状空有名。寄在胸中膈相应。
肝胆同为津液府。能通眼目为清净。
智者能调五脏和。自然察认诸家病。
掌后高骨号为关。骨下关脉形宛然。
以次推排名尺泽。三部还须仔细看。
关前为阳名寸口。关后为阴直下取。
阳弦头痛定无疑。阴弦腹痛何方走。
阳数即吐兼头痛。阴微即泻脐中吼。
阳实应知面赤风。阴微盗汗劳兼有。
阳实大滑应舌强。阴数脾热并口臭。
阳微浮弱定心寒。阴滑食注脾家咎。
关前关后辨阴阳。察病根源应不朽。
一息四至号平和。更加一至大无疴。
三迟二败冷危困。六数七极热生多。
八脱九死十归墓,十一十二绝魂嗟。
三至为迟一二败。两息一至死非怪。
迟冷数热古今传。难经越度分明载。
热即生风冷生气。用心指下分明记。
春弦夏洪秋似毛。冬石依经分节气。
阿阿缓弱春杨柳。此是脾家居四季。
在意专心察细微。灵机应变通玄记。
下集因内容较多,搁置了多年才在最近得以完成,现分次分享于下。并再次申明:
《师承脉诀》上下集的版权属笔者所有,转载者需注明出处。
师承脉诀 下集
清·寗松生原著
羅碧貴修訂
一、黄帝内经脉诀赋(注1)
欲测疾兮死生。须详脉兮有灵。(原本为“欲测疾兮,生死须详”,今改)
左辨心肝之理。右察脾肺之情。
此为寸关所主。肾即两尺分并。
三部五脏易识。七诊九候难明。(注2)
昼夜循环。营卫须有定数。
男女长幼。大小各有殊形。(“殊”字原为“珠”字)
复有节气不同。须知春夏秋冬。
建寅卯月兮木旺,肝脉弦长以相从。
当其巳午心火而洪。脾属四季迟缓为宗。
申酉属金为肺。微浮短涩宜迟。(“属”字原为“是”字)
月临亥子。是乃肾家之旺。
得其沉细。各为平脉之容。(注3)(“容”字原为“客”字)
既平脉之不衰。反见鬼兮命危。
子扶母兮瘥速。母抑子兮退迟。
得妻不同一治。生死仍须各推。
假令春得肺脉为鬼邪。得心脉乃是肝儿。
肾为其母。脾则为妻。
春得脾而莫疗。冬见心而不治。
夏得肺而难瘥。秋得肝亦何疑。
此乃论四时休旺之理。明五行生克之义。
举一隅而为例。则三隅而可知。
按平弦而若紧。欲识涩而似微。
浮芤其状相反。沉伏殊途同归。
洪与实而形同仿佛。濡与弱而性带依稀。
先辨此情。后论其理。
更复通于药性。然后可以为医。
既已明其三部。须知疾之所有。
寸脉急而头痛。弦为心下之咎。
紧是肚痛之征。缓即皮顽之候。
微微冷入胸中。数数热居胃口。
滑主壅多。涩而气少。
胸连胁满。只为洪而莫非。
膹引背疼。缘是沉而不谬。
更过关中。浮缓不餐。
紧牢气满。喘急难痊。
弱以数兮胃热。弦以滑兮胃寒。
微即心下胀满。沉兮膈上吞酸。
涩即宜为虚视。沉乃须作实看。
下重缘濡。女萎散疗之在患。
水攻因伏。牵牛汤泻则令安。
尔乃尺中脉滑。定知女经不调。
男子遇此之候。必主小腹难消。
伏脉谷兮不化。微即肚痛无谬。
弱缘胃热上壅。迟是寒于下焦。
胃冷呕逆涩候。腹胀阴疝弦牢。
紧则痛居其腹。沉乃疾在其腰。
濡数浮芤。皆主小便赤涩。
细详如此之候。何处能逃?
若问女子是何因。尺中不绝胎脉真。
太阴洪大定生女。太阳洪大而男儿身。(注4)
或遇两洪当双产。此法推之其验如神。
月数断之。各依其部。
假令中冲动。将及到九旬。(注5)
欲知患者生死。须详脉之动止。(原本为“患者欲知要死”,今改)
弹石劈劈而又急。解索散散而无聚。
雀啄顿来而又住。屋漏将绝而复起。
虾游苒苒而进退难寻。鱼跃澄澄而迟疑掉尾。
嗟乎。遇此之候,定不能起。纵有仙丹,天命而已。
复有,困重沉沉,声音劣劣。寸关虽无,尺犹不绝。
往来息均。踝中不歇。如此流通。何忧殒灭?
经文具载。枯木无根。人世如此,定死难生。
树无叶而有根。治法又当别论。
人困如斯。垂死当生。
注1:标题冠名“黄帝内经”,简要概括了《内经》脉诊的基本理法、脉象的四时休旺生克逆从之义和21
种脉象(内经载脉21种)及主病。原文题目后有“详注”二字,今删。
注2:七诊:所谓七诊,非古之所谓独大独小、独疾独迟、独热独寒、独陷下之七诊,乃一定其心,存其神、二忌外意,无思虑、三均呼吸,定其气、四轻指于皮肤之间,探其腑脉、五微重于肌肉之间,取其胃气、六沉指于骨上,取其脏脉、七察病患脉之息,数往来,是为七诊之法。
注3:“申酉属金……平脉之容”6句原本断句不当,如“月临”断在“宜迟”之后为句尾,“亥子”断在“是乃”之前为句首等等,
既失赋体格式,又使句子含义费解,故按赋体格式和句义修正了断句。
注4:太阴谓右手寸关,沉而洪。太阳谓左手寸尺,洪而大也。女,阴也,其道尚右。而太阴俱在右寸关是也,太阴为脏,当于沉中候。今诊得右手肺脾之脉沉而洪,故知其为女孕也;男,阳也,其道尚左,然两太阳俱在左,太阳为腑,当于浮中候,今诊得左手小肠膀胱之脉洪而大,故知其为男娠也。
注5、凡女人有孕,除心与小肠不养胎,心为君主小肠为之使也,其余脏腑,各以其月输血养胎,一月肝、二月胆、三月手心主(手厥阴心胞)、四月三焦、五月脾、六月胃、七月肺、八月大肠、九月肾、十月膀胱、十月满足,故产而生矣。十日为旬,九旬者三月也。中冲(手中指尖内侧.)者,手心主之井穴,故三月而中冲脉动也。
二、诊脉入式歌
左心小肠肝胆肾。右肺大肠脾胃命。
女人反此背看之。尺脉第三问断病。
心与小肠居左寸。肝胆同归左关定。
肾居尺脉亦如之。用意调和审安靖。
肺与大肠居右寸。脾胃脉从关里认。
命门还与肾脉同。用心仔细须寻趁。
若诊他脉覆手取。要自看时仰手认!
三部须教指下明。九候了然心里印。
大肠共肺为传送。心与小肠为受盛。
脾胃相通五谷消。膀胱肾合为津庆。
三焦无状空有名。寄在胸中膈相应。
肝胆同为津液府。能通眼目为清净。
智者能调五脏和。自然察认诸家病。
掌后高骨号为关。骨下关脉形宛然。
以次推排名尺泽。三部还须仔细看。
关前为阳名寸口。关后为阴直下取。
阳弦头痛定无疑。阴弦腹痛何方走。
阳数即吐兼头痛。阴微即泻脐中吼。
阳实应知面赤风。阴微盗汗劳兼有。
阳实大滑应舌强。阴数脾热并口臭。
阳微浮弱定心寒。阴滑食注脾家咎。
关前关后辨阴阳。察病根源应不朽。
一息四至号平和。更加一至大无疴。
三迟二败冷危困。六数七极热生多。
八脱九死十归墓,十一十二绝魂嗟。
三至为迟一二败。两息一至死非怪。
迟冷数热古今传。难经越度分明载。
热即生风冷生气。用心指下分明记。
春弦夏洪秋似毛。冬石依经分节气。
阿阿缓弱春杨柳。此是脾家居四季。
在意专心察细微。灵机应变通玄记。
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