内科病咨询 经常流鼻涕，无法治愈，求教

[春-泥]

临证心得 - 阳虚？阴虚！好多人诊错了！

到处都是宣扬保阳气的推送文章，动不动就是气虚阳虚，肾气虚，感觉天空快被遮蔽了，不见天日啊！现代人有吃有喝，穿衣还要讲好看，衣服的保暖功能都不能说退居其次，而是一次再次了。这样的社会环境下真的有那么多虚寒证吗？张仲景所处的时代，社会动荡，缺衣少食，最重要的是那时的气候真的比现在寒冷，所以伤寒的多。就像建国初期，经济发展落后，生活水平很低，温饱问题还是主要的社会问题，所以虚寒证的人不少，所以也造就了李可老先生。随着国家经济形势的好转，生活条件大幅提高，要再说有很多虚寒证的，可能么？之所以现在中医疗效不佳就是这种观点占主流的结果。理论尚需联系实际，只知生搬硬套，盲目相信某些人士的理论，哪怕实践...

www.tcmbe.com

江海老师这篇文章很好啊，不难理解啊。阳气不到的地方就冷，但不表示阳气不够，可能通道被堵了。


如果看到怕冷就想到阳虚的话，那真的完了。

可以看看下面这篇文章，突破思维定势。

足冷，只能想到阳虚么？

mp.weixin.qq.com

就是淤堵，我以前血瘀没治愈的时候，补阳引起严重内热，受不了。后来血瘀、气血虚治愈了，可以连续吃很久金匮肾气丸或右归丸。

 

[一桥飞架南北]

迪康牌滴通鼻炎水，喷鼻子的，用过没有？​

 

[春-泥]

迪康牌滴通鼻炎水，喷鼻子的，用过没有？​

没有，只用过糠酸莫米松鼻喷雾剂

 

[梦回杏林]

去年初阳了之后，我也是鼻涕流着就不停了，量不大但老是不好，鼻子还发痒，后来稍微锻炼了一段时间就好了。

为什么说是稍微锻炼，因为我只是每天快走半个小，再摆弄十分钟的哑铃，单个只有十斤重，双手一共才二十斤。
这点运动量跟那些健身人士相比基本算不上什么锻炼。

 

[一桥飞架南北]

迪康牌滴通鼻炎水，这个药我用过，别人也用过，对流清鼻涕很管用。

 

[春-泥]

去年初阳了之后，我也是鼻涕流着就不停了，量不大但老是不好，鼻子还发痒，后来稍微锻炼了一段时间就好了。

为什么说是稍微锻炼，因为我只是每天快走半个小，再摆弄十分钟的哑铃，单个只有十斤重，双手一共才二十斤。
这点运动量跟那些健身人士相比基本算不上什么锻炼。

我鼻炎流鼻涕20多年了，应该与新冠无关

 

[春-泥]

迪康牌滴通鼻炎水，这个药我用过，别人也用过，对流清鼻涕很管用。

那我也试试看

 

[kastin]

可以看看下面这篇文章，突破思维定势。

足冷，只能想到阳虚么？

mp.weixin.qq.com

这篇微信公众号文章里面提到的是王孟英的医案，里面大多数都是阴虚阳盛的情况。其中实证比较好辨别，唯独虚证从脉象上看上去是虚，但从气色和表现来看，还能看得到气机受阻的病因。所以王用药以通气机为主，里面夹杂了补充津液的药，等气机归顺后再温阳，调补。

 

[goldharp]

就是淤堵，我以前血瘀没治愈的时候，补阳引起严重内热，受不了。后来血瘀、气血虚治愈了，可以连续吃很久金匮肾气丸或右归丸。

血瘀 //你是用的什么药调好的？

 

[goldharp]

这篇微信公众号文章里面提到的是王孟英的医案，里面大多数都是阴虚阳盛的情况。其中实证比较好辨别，唯独虚证从脉象上看上去是虚，但从气色和表现来看，还能看得到气机受阻的病因。所以王用药以通气机为主，里面夹杂了补充津液的药，等气机归顺后再温阳，调补。

气机的升降出入，优先级很高。

 

[春-泥]

血瘀 //你是用的什么药调好的？

一开始用血府逐瘀丸治好了明显的严重的背部血瘀，后来小活络丸+血府逐瘀丸治好了肩膀、腰表层血瘀，再后来用鳖甲煎丸治好了脖子、肩膀、腰的顽固深层血瘀。

 

[kastin]

气机的升降出入，优先级很高。

是的。不过有一个疑问，那就是如果没有出现气机受阻的脉象和症状，用药时还继续通气机吗？比如用半夏枇杷叶旋覆花之类降逆？曾经见到一个帖子说，治疗咳嗽用这些降逆止咳药，反倒害人不浅。实践中也确实出现，用了降逆药咳嗽减少，但是肺部痰却无法排出，导致声音变嘶哑(其实是痰阻气管)。

 

[平人求本]

清涕通常表寒或里寒，丸剂不效要考虑汤剂，两者力量相差很大；右归丸肾气丸其实都不精准，其缓补，散寒除湿力量不足，附子理中丸补肾力度又欠缺；可重剂补肾，重点地黄附子量要大，如熟地50附子30，加除湿除痰细辛瓜蒌类，宣肺荆芥杏仁类，行气陈皮类，，2/3剂就能见分晓

 

[江海余生]

临证心得 - 阳虚？阴虚！好多人诊错了！

到处都是宣扬保阳气的推送文章，动不动就是气虚阳虚，肾气虚，感觉天空快被遮蔽了，不见天日啊！现代人有吃有喝，穿衣还要讲好看，衣服的保暖功能都不能说退居其次，而是一次再次了。这样的社会环境下真的有那么多虚寒证吗？张仲景所处的时代，社会动荡，缺衣少食，最重要的是那时的气候真的比现在寒冷，所以伤寒的多。就像建国初期，经济发展落后，生活水平很低，温饱问题还是主要的社会问题，所以虚寒证的人不少，所以也造就了李可老先生。随着国家经济形势的好转，生活条件大幅提高，要再说有很多虚寒证的，可能么？之所以现在中医疗效不佳就是这种观点占主流的结果。理论尚需联系实际，只知生搬硬套，盲目相信某些人士的理论，哪怕实践...

www.tcmbe.com

江海老师这篇文章很好啊，不难理解啊。阳气不到的地方就冷，但不表示阳气不够，可能通道被堵了。


如果看到怕冷就想到阳虚的话，那真的完了。

可以看看下面这篇文章，突破思维定势。

足冷，只能想到阳虚么？

mp.weixin.qq.com

多谢推荐！
楼主这样的应该是肺部痰阻。
以前偏重于祛瘀，或者化了其它部位的痰，可能还是得清肺化痰。

 

[春-泥]

多谢推荐！
楼主这样的应该是肺部痰阻。
以前偏重于祛瘀，或者化了其它部位的痰，可能还是得清肺化痰。

这几年，心肝脾肺肾，就差肺没治过，最近刚治了肺阳虚，那我清肺化痰试试

 

[goldharp]

是的。不过有一个疑问，那就是如果没有出现气机受阻的脉象和症状，用药时还继续通气机吗？比如用半夏枇杷叶旋覆花之类降逆？曾经见到一个帖子说，治疗咳嗽用这些降逆止咳药，反倒害人不浅。实践中也确实出现，用了降逆药咳嗽减少，但是肺部痰却无法排出，导致声音变嘶哑(其实是痰阻气管)。

如果没有出现气机受阻的脉象和症状，用药时还继续通气机吗？ //不用，气机升降、出入正常的情况下，可以不用气药，除非特殊考虑，比如大队养阴药加一点点行气药，陈皮、佛手之类，这个可以，1-2g这种量，其他不加了。

比如用半夏枇杷叶旋覆花之类降逆？//咳嗽来说，如果气量正常，加点少量的这些无妨，如果气虚的，加补气的都来不及，更不会用这些降气破气的。

 

[kastin]

如果没有出现气机受阻的脉象和症状，用药时还继续通气机吗？ //不用，气机升降、出入正常的情况下，可以不用气药，除非特殊考虑，比如大队养阴药加一点点行气药，陈皮、佛手之类，这个可以，1-2g这种量，其他不加了。

比如用半夏枇杷叶旋覆花之类降逆？//咳嗽来说，如果气量正常，加点少量的这些无妨，如果气虚的，加补气的都来不及，更不会用这些降气破气的。

受用，谢谢！

 

[春-泥]

清涕通常表寒或里寒，丸剂不效要考虑汤剂，两者力量相差很大；右归丸肾气丸其实都不精准，其缓补，散寒除湿力量不足，附子理中丸补肾力度又欠缺；可重剂补肾，重点地黄附子量要大，如熟地50附子30，加除湿除痰细辛瓜蒌类，宣肺荆芥杏仁类，行气陈皮类，，2/3剂就能见分晓

可能很不错，只是不敢干

 

[春-泥]

迪康牌滴通鼻炎水，这个药我用过，别人也用过，对流清鼻涕很管用。

用上了，暂时没啥效果，跟以前一样

 

[一桥飞架南北]

用上了，暂时没啥效果，跟以前一样

喷药时，人要躺下，对着鼻孔喷，尽量把药水喷到最里面去，最好不要让药水流出来。