内科病咨询 70岁老胃病求医

[中医都在书上]

请问：您有中医基础吗？如果没有相当的中医基础，就别想着自己组方。人们常说，中药没有副作用。其实，这话只说对了一半。药用对了就几乎没有副作用，药用错了还是有副作用的，运气不好的话还会出大问题。

没有。比如我就知道我是中国人。你让我说上海人喜好什么饮食，什么其他的，我就知道一个啊啦什么什么的。所以中药不懂。才问你要方子。毕竟你在研究我父亲的病症。即便有误也不会错的离谱对不对。不像我是盲人摸象啊。请给个你下证医证的合适方子。谢谢。

 

[一桥飞架南北]

没有。比如我就知道我是中国人。你让我说上海人喜好什么饮食，什么其他的，我就知道一个啊啦什么什么的。所以中药不懂。才问你要方子。毕竟你在研究我父亲的病症。即便有误也不会错的离谱对不对。不像我是盲人摸象啊。请给个你下证医证的合适方子。谢谢。

那是我误会你的意思了。你要我提供一个“大概的方子”，我还以为你打算按图索骥、自己组方呢。
药方，要么不说。要说就要说清楚，要精确到用几味药、每味药是几克的用量、服药方法和禁忌。

 

[一桥飞架南北]

我在网上谈医论病有一条铁规矩：只论病不言方。
这一是因为我这人比较胆小，二是因为学艺不精。

 

[福云]

表里双解不行吗，寒热并用不行吗？伤寒学得好是学法学得好，而不是搬方搬得好

你诊断病人有表证吗？

如何“双”解？

 

[yizhonglao]

眼神不好，配好眼镜看清再说话？看到我几时诊断病人有表证？请复制原话！
意思都没明白，就怼，

 

[yizhonglao]

有不少的新人进论坛，是冲着我在百度的宣传来考医的！毛泽东说过：人贵有自知之明！食久而吐、食复而吐、要不要区别？口流臭口水，是阴还是阳？我说得伏龙肝与左金丸有不有思考所在？这只是在没面诊的情况下，一点思考而已。
看似简单的病案，深藏中医四大证。没有基础能看出来么？中医诊断学中医内科学的呕吐是怎么说得？有不有精神原因？
睡中流涎者，多为胃中有热或宿食内停，痰热内蕴。
呕吐是胃气上逆所致，外感、内伤皆可引起。呕吐物有多种多样，有饮食物、清水或痰涎，亦可能混有脓、血等。通过观察其形、色、质、量的变化，有助于了解呕吐的原因和病性的寒热虚实。
呕吐物清稀无酸臭，多属寒呕。因脾胃阳虚，腐熟无力，或寒邪犯胃，损伤胃阳，水饮内停，使胃失和降所致。
呕吐物秽浊有酸臭味，多属热呕。多因邪热犯胃，胃失和降，邪热蒸腐胃中饮食，则吐物酸臭。
呕吐清水痰涎，胃有振水声，口干不饮者，为痰饮。因脾失健运，水饮内停，胃失和降所致。
呕吐不消化、气味酸腐的食物，多属伤食。因暴饮暴食，损伤脾胃，食积不化，胃气上逆，推邪外出所致。
呕吐黄绿苦水，多属肝胆湿热或郁热。
吐血，色暗红或紫暗有块，夹有食物残渣者，属胃有积热，或肝火犯胃，或胃腑血瘀所致

胃居中焦，为仓廪之官，主受纳和腐熟水谷，其气下行，以和降为顺。外邪犯胃、饮食不节、情志失调、素体脾胃虚弱等病因，扰动胃腑
或胃虚失和，气逆于上则出现呕吐。
1.外邪犯胃 多由风、寒、暑、湿、秽浊之邪侵犯胃腑，胃失和降，水谷随逆气上出，均可发生呕吐。但由于季节不同，感受的病邪亦不
同。如冬春易感风寒，夏秋易感暑湿秽浊。因寒邪最易损耗中阳中气，凝敛气机，扰动胃腑，故寒邪致病者居多。
2.饮食不节 饱餐过量，暴饮暴食，偏嗜酒辣，过食生冷油腻，可导致食滞不化，物盛满而上溢；或进食馊腐不洁，或误食异物、毒物等，
致使清浊混杂，胃失通降，上逆为呕吐；或饮食不节，脾胃受伤，水谷不归正化，变生痰饮，停积胃中，饮邪上逆，则发生呕吐。
3.情志失调 恼怒伤肝，肝失条达，横逆犯胃，或气郁化火，气机上逆而致呕吐。《景岳全书·呕吐》云：“气逆作呕者，多因郁怒，致动肝
气，胃受肝邪，所以作呕。”情志抑郁，忧思伤脾，脾失健运，食停难化，胃失和降，亦可发生呕吐。
4.脾胃虚弱 由于先天禀赋薄弱，脾胃素虚，或病后损伤脾胃，中阳不振，纳运失常，胃气不降则吐；或胃阴不足，胃失润降，不能承受水
谷，亦可发生呕吐。《古今医统大全·呕吐哕门》谓：“久病而吐者，胃气虚不纳谷也。”呕吐病位在胃，与肝脾关系密切，其基本病机为胃失和降，胃气上逆。脾主运化，以升为健，与胃互为表里，若脾阳素虚，或饮食所伤，则脾失健运，饮食难化，或水谷不归正化，聚湿为痰为饮，停蓄于胃，胃失和降而为吐。肝主疏泄，有调节脾胃升降的功能，若情志所伤，肝气郁结，或气郁化火，横逆犯胃，胃气上逆，亦可致吐。呕吐病性之虚实可相互转化与兼夹。如实证呕吐剧烈，津气耗伤，或呕吐不止，饮食水谷不能化生精微，易转为虚证。虚证呕吐复因饮食、外感时邪犯胃，可呈急性发作，表现为标实之证。临床上须详加辨别。

 

[一桥飞架南北]

有不少的新人进论坛，是冲着我在百度的宣传来考医的！毛泽东说过：人贵有自知之明！食久而吐、食复而吐、要不要区别？口流臭口水，是阴还是阳？我说得伏龙肝与左金丸有不有思考所在？这只是在没面诊的情况下，一点思考而已。
看似简单的病案，深藏中医四大证。没有基础能看出来么？中医诊断学中医内科学的呕吐是怎么说得？有不有精神原因？
睡中流涎者，多为胃中有热或宿食内停，痰热内蕴。
呕吐是胃气上逆所致，外感、内伤皆可引起。呕吐物有多种多样，有饮食物、清水或痰涎，亦可能混有脓、血等。通过观察其形、色、质、量的变化，有助于了解呕吐的原因和病性的寒热虚实。
呕吐物清稀无酸臭，多属寒呕。因脾胃阳虚，腐熟无力，或寒邪犯胃，损伤胃阳，水饮内停，使胃失和降所致。
呕吐物秽浊有酸臭味，多属热呕。多因邪热犯胃，胃失和降，邪热蒸腐胃中饮食，则吐物酸臭。
呕吐清水痰涎，胃有振水声，口干不饮者，为痰饮。因脾失健运，水饮内停，胃失和降所致。
呕吐不消化、气味酸腐的食物，多属伤食。因暴饮暴食，损伤脾胃，食积不化，胃气上逆，推邪外出所致。
呕吐黄绿苦水，多属肝胆湿热或郁热。
吐血，色暗红或紫暗有块，夹有食物残渣者，属胃有积热，或肝火犯胃，或胃腑血瘀所致

胃居中焦，为仓廪之官，主受纳和腐熟水谷，其气下行，以和降为顺。外邪犯胃、饮食不节、情志失调、素体脾胃虚弱等病因，扰动胃腑
或胃虚失和，气逆于上则出现呕吐。
1.外邪犯胃 多由风、寒、暑、湿、秽浊之邪侵犯胃腑，胃失和降，水谷随逆气上出，均可发生呕吐。但由于季节不同，感受的病邪亦不
同。如冬春易感风寒，夏秋易感暑湿秽浊。因寒邪最易损耗中阳中气，凝敛气机，扰动胃腑，故寒邪致病者居多。
2.饮食不节 饱餐过量，暴饮暴食，偏嗜酒辣，过食生冷油腻，可导致食滞不化，物盛满而上溢；或进食馊腐不洁，或误食异物、毒物等，
致使清浊混杂，胃失通降，上逆为呕吐；或饮食不节，脾胃受伤，水谷不归正化，变生痰饮，停积胃中，饮邪上逆，则发生呕吐。
3.情志失调 恼怒伤肝，肝失条达，横逆犯胃，或气郁化火，气机上逆而致呕吐。《景岳全书·呕吐》云：“气逆作呕者，多因郁怒，致动肝
气，胃受肝邪，所以作呕。”情志抑郁，忧思伤脾，脾失健运，食停难化，胃失和降，亦可发生呕吐。
4.脾胃虚弱 由于先天禀赋薄弱，脾胃素虚，或病后损伤脾胃，中阳不振，纳运失常，胃气不降则吐；或胃阴不足，胃失润降，不能承受水
谷，亦可发生呕吐。《古今医统大全·呕吐哕门》谓：“久病而吐者，胃气虚不纳谷也。”呕吐病位在胃，与肝脾关系密切，其基本病机为胃失和降，胃气上逆。脾主运化，以升为健，与胃互为表里，若脾阳素虚，或饮食所伤，则脾失健运，饮食难化，或水谷不归正化，聚湿为痰为饮，停蓄于胃，胃失和降而为吐。肝主疏泄，有调节脾胃升降的功能，若情志所伤，肝气郁结，或气郁化火，横逆犯胃，胃气上逆，亦可致吐。呕吐病性之虚实可相互转化与兼夹。如实证呕吐剧烈，津气耗伤，或呕吐不止，饮食水谷不能化生精微，易转为虚证。虚证呕吐复因饮食、外感时邪犯胃，可呈急性发作，表现为标实之证。临床上须详加辨别。

研究得很透彻，老兄高手！

 

[中医都在书上]

主诉的重点在胃不舒服，其它可以缓一缓。试试甘草泻心汤吧。半夏当三两。

3两是15克吗？

 

[中医都在书上]

有不少的新人进论坛，是冲着我在百度的宣传来考医的！毛泽东说过：人贵有自知之明！食久而吐、食复而吐、要不要区别？口流臭口水，是阴还是阳？我说得伏龙肝与左金丸有不有思考所在？这只是在没面诊的情况下，一点思考而已。
看似简单的病案，深藏中医四大证。没有基础能看出来么？中医诊断学中医内科学的呕吐是怎么说得？有不有精神原因？
睡中流涎者，多为胃中有热或宿食内停，痰热内蕴。
呕吐是胃气上逆所致，外感、内伤皆可引起。呕吐物有多种多样，有饮食物、清水或痰涎，亦可能混有脓、血等。通过观察其形、色、质、量的变化，有助于了解呕吐的原因和病性的寒热虚实。
呕吐物清稀无酸臭，多属寒呕。因脾胃阳虚，腐熟无力，或寒邪犯胃，损伤胃阳，水饮内停，使胃失和降所致。
呕吐物秽浊有酸臭味，多属热呕。多因邪热犯胃，胃失和降，邪热蒸腐胃中饮食，则吐物酸臭。
呕吐清水痰涎，胃有振水声，口干不饮者，为痰饮。因脾失健运，水饮内停，胃失和降所致。
呕吐不消化、气味酸腐的食物，多属伤食。因暴饮暴食，损伤脾胃，食积不化，胃气上逆，推邪外出所致。
呕吐黄绿苦水，多属肝胆湿热或郁热。
吐血，色暗红或紫暗有块，夹有食物残渣者，属胃有积热，或肝火犯胃，或胃腑血瘀所致

胃居中焦，为仓廪之官，主受纳和腐熟水谷，其气下行，以和降为顺。外邪犯胃、饮食不节、情志失调、素体脾胃虚弱等病因，扰动胃腑
或胃虚失和，气逆于上则出现呕吐。
1.外邪犯胃 多由风、寒、暑、湿、秽浊之邪侵犯胃腑，胃失和降，水谷随逆气上出，均可发生呕吐。但由于季节不同，感受的病邪亦不
同。如冬春易感风寒，夏秋易感暑湿秽浊。因寒邪最易损耗中阳中气，凝敛气机，扰动胃腑，故寒邪致病者居多。
2.饮食不节 饱餐过量，暴饮暴食，偏嗜酒辣，过食生冷油腻，可导致食滞不化，物盛满而上溢；或进食馊腐不洁，或误食异物、毒物等，
致使清浊混杂，胃失通降，上逆为呕吐；或饮食不节，脾胃受伤，水谷不归正化，变生痰饮，停积胃中，饮邪上逆，则发生呕吐。
3.情志失调 恼怒伤肝，肝失条达，横逆犯胃，或气郁化火，气机上逆而致呕吐。《景岳全书·呕吐》云：“气逆作呕者，多因郁怒，致动肝
气，胃受肝邪，所以作呕。”情志抑郁，忧思伤脾，脾失健运，食停难化，胃失和降，亦可发生呕吐。
4.脾胃虚弱 由于先天禀赋薄弱，脾胃素虚，或病后损伤脾胃，中阳不振，纳运失常，胃气不降则吐；或胃阴不足，胃失润降，不能承受水
谷，亦可发生呕吐。《古今医统大全·呕吐哕门》谓：“久病而吐者，胃气虚不纳谷也。”呕吐病位在胃，与肝脾关系密切，其基本病机为胃失和降，胃气上逆。脾主运化，以升为健，与胃互为表里，若脾阳素虚，或饮食所伤，则脾失健运，饮食难化，或水谷不归正化，聚湿为痰为饮，停蓄于胃，胃失和降而为吐。肝主疏泄，有调节脾胃升降的功能，若情志所伤，肝气郁结，或气郁化火，横逆犯胃，胃气上逆，亦可致吐。呕吐病性之虚实可相互转化与兼夹。如实证呕吐剧烈，津气耗伤，或呕吐不止，饮食水谷不能化生精微，易转为虚证。虚证呕吐复因饮食、外感时邪犯胃，可呈急性发作，表现为标实之证。临床上须详加辨别。
伏龙肝这里药店没有。左金丸买的是加证左金丸。

 

[福云]

有不少的新人进论坛，是冲着我在百度的宣传来考医的！毛泽东说过：人贵有自知之明！食久而吐、食复而吐、要不要区别？口流臭口水，是阴还是阳？我说得伏龙肝与左金丸有不有思考所在？这只是在没面诊的情况下，一点思考而已。
看似简单的病案，深藏中医四大证。没有基础能看出来么？中医诊断学中医内科学的呕吐是怎么说得？有不有精神原因？
睡中流涎者，多为胃中有热或宿食内停，痰热内蕴。
呕吐是胃气上逆所致，外感、内伤皆可引起。呕吐物有多种多样，有饮食物、清水或痰涎，亦可能混有脓、血等。通过观察其形、色、质、量的变化，有助于了解呕吐的原因和病性的寒热虚实。
呕吐物清稀无酸臭，多属寒呕。因脾胃阳虚，腐熟无力，或寒邪犯胃，损伤胃阳，水饮内停，使胃失和降所致。
呕吐物秽浊有酸臭味，多属热呕。多因邪热犯胃，胃失和降，邪热蒸腐胃中饮食，则吐物酸臭。
呕吐清水痰涎，胃有振水声，口干不饮者，为痰饮。因脾失健运，水饮内停，胃失和降所致。
呕吐不消化、气味酸腐的食物，多属伤食。因暴饮暴食，损伤脾胃，食积不化，胃气上逆，推邪外出所致。
呕吐黄绿苦水，多属肝胆湿热或郁热。
吐血，色暗红或紫暗有块，夹有食物残渣者，属胃有积热，或肝火犯胃，或胃腑血瘀所致

胃居中焦，为仓廪之官，主受纳和腐熟水谷，其气下行，以和降为顺。外邪犯胃、饮食不节、情志失调、素体脾胃虚弱等病因，扰动胃腑
或胃虚失和，气逆于上则出现呕吐。
1.外邪犯胃 多由风、寒、暑、湿、秽浊之邪侵犯胃腑，胃失和降，水谷随逆气上出，均可发生呕吐。但由于季节不同，感受的病邪亦不
同。如冬春易感风寒，夏秋易感暑湿秽浊。因寒邪最易损耗中阳中气，凝敛气机，扰动胃腑，故寒邪致病者居多。
2.饮食不节 饱餐过量，暴饮暴食，偏嗜酒辣，过食生冷油腻，可导致食滞不化，物盛满而上溢；或进食馊腐不洁，或误食异物、毒物等，
致使清浊混杂，胃失通降，上逆为呕吐；或饮食不节，脾胃受伤，水谷不归正化，变生痰饮，停积胃中，饮邪上逆，则发生呕吐。
3.情志失调 恼怒伤肝，肝失条达，横逆犯胃，或气郁化火，气机上逆而致呕吐。《景岳全书·呕吐》云：“气逆作呕者，多因郁怒，致动肝
气，胃受肝邪，所以作呕。”情志抑郁，忧思伤脾，脾失健运，食停难化，胃失和降，亦可发生呕吐。
4.脾胃虚弱 由于先天禀赋薄弱，脾胃素虚，或病后损伤脾胃，中阳不振，纳运失常，胃气不降则吐；或胃阴不足，胃失润降，不能承受水
谷，亦可发生呕吐。《古今医统大全·呕吐哕门》谓：“久病而吐者，胃气虚不纳谷也。”呕吐病位在胃，与肝脾关系密切，其基本病机为胃失和降，胃气上逆。脾主运化，以升为健，与胃互为表里，若脾阳素虚，或饮食所伤，则脾失健运，饮食难化，或水谷不归正化，聚湿为痰为饮，停蓄于胃，胃失和降而为吐。肝主疏泄，有调节脾胃升降的功能，若情志所伤，肝气郁结，或气郁化火，横逆犯胃，胃气上逆，亦可致吐。呕吐病性之虚实可相互转化与兼夹。如实证呕吐剧烈，津气耗伤，或呕吐不止，饮食水谷不能化生精微，易转为虚证。虚证呕吐复因饮食、外感时邪犯胃，可呈急性发作，表现为标实之证。临床上须详加辨别。

人贵有自知，方可以明事理。
中医诊断学是说“望 闻 问 切”？，现代中医有人真的相信这四个字是真的吗？
现代中医坐在病人面前切脉，切的是表里？经脉？脏腑？还是装腔作势，东拉西扯。
离开CT，核磁现代中医可以诊断病人生病了吗？
中医内科学，黄帝内经有吗？伤寒论有吗？秦汉有吗？唐宋有吗？金元有吗？明清有吗？
拿着西医理论指挥中草药在那瞎比划，这就是现代中医。

书抄了那么多，够唬人的，哪一条是病人的，知道不？

先解表后救里，或者，先救里后解表。
张仲景为什么要立这个法则？为什么不讲表里双解？知道不？

还百度，还冲着你，传统中医亡了，知道不？

 

[中医都在书上]

昨天去买的加证左金丸。还有吴茱萸汤开了3付。打算先吃。让后看各位先生给个辩证出来的最终方子好下药。

 

[中医都在书上]

咋能不能不在这里争论中医与西医了，好吗？从发帖到现在老父亲发病2次了。等药下锅呢。伟大的领袖都说过。不容许窝里斗。咋们对这病来好吧。欢迎各位先生对病辩证。然后先生给个讨论的最终的方子吧。

 

[静坐思过]

咋能不能不在这里争论中医与西医了，好吗？从发帖到现在老父亲发病2次了。等药下锅呢。伟大的领袖都说过。不容许窝里斗。咋们对这病来好吧。欢迎各位先生对病辩证。然后先生给个讨论的最终的方子吧。

气滞胃痛颗粒是中成药 为啥没用呢

 

[福云]

咋能不能不在这里争论中医与西医了，好吗？从发帖到现在老父亲发病2次了。等药下锅呢。伟大的领袖都说过。不容许窝里斗。咋们对这病来好吧。欢迎各位先生对病辩证。然后先生给个讨论的最终的方子吧。

很不幸，我只能请求你，慎之又慎。

无知者无畏，切记。

 

[yizhonglao]

现在是满天下的经方大家，拉大旗做虎皮，
我并未要人去吃什么这药那药，与别人在讨论！并不是支什么招。要谁去吃。至于吃什么加证左金丸，又吃吴茱萸汤，并不是我说的！

 

[正本_清源]

呵呵 知其要者，一言而终。不知其要，流散无穷

 

[yizhonglao]

让我想起刘三姐
我真是丢人显眼啦，论坛发的书，从中挑一段文字，看成百度来的了，

 

[中医都在书上]

很不幸，我只能请求你，慎之又慎。

无知者无畏，切记。

不是一直再等你们的论证吗？要不还能怎么地。等论证好了，偏论证的给论证。偏方剂的以论证给方子。这样不就是很好的合作吗?在线等。

 

[梦回杏林]

点按穴位可以代药，且通常能够双向调节。
足三里、悬钟、内关、合谷、公孙、太冲。

 

[一桥飞架南北]

点按穴位可以代药，且通常能够双向调节。
足三里、悬钟、内关、合谷、公孙、太冲。

这法子可以呀，至少比较安全，即使不成功，也不会有多大风险。