内科病咨询 新冠后脾胃消化差，看了几次中医，目前没有好转，请老师们看看怎么回事

[六经八纲]

一付药250? 还是25?

250左右，每次还要提前约号，好多人看

 

[六经八纲]

一付药250? 还是25?

250左右，每次还要提前约号，好多人看

 

[六经八纲]

一付药250? 还是25?

250左右，每次还要提前约号，好多人看

 

[木子2]

一付药250? 还是25?

每次七副药250左右

 

[suny0hart]

病在厥阴，药在少阳，初虽有效，必不能尽。试试乌梅丸吧

 

[梦回杏林]

谢谢，偏瘦
偏瘦指的是我之前77kg身上也没啥肉，胳膊很细，都是骨头。目前胸骨基本不痛，主要是消化很差，饭量只有一半，多吃一些就感觉消化不动。近一月一直饮食清淡，早上会有一个鸡蛋，中午有一点猪肉。

　　
　　我重新算了一遍，确认BMI没算错：
　　77除以1.83再除以1.83等于23
　　
　　如果体重指数BMI已达23，胳膊还很细，都是骨头，
　　那有可能说明：体脂主要分布在腹部，属于中心性肥胖。
　　如果测量腰围和臀围，两者相除超过0.9就属腹型肥胖。

　　目前身高体重指数BMI的标准
　　欧美是：25超重，30肥胖
　　中国是：24超重，28肥胖
　　亚洲是：23超重，25肥胖
　　http://app.jianke.com/news/92675.html

　　

　　2006年时候中国专家建议的标准，可能是最严格的标准了：
　　BMI指数22.6超重，腰臀围比仍然是男性是0.9女性0.85为腹型肥胖：
　　http://app.jianke.com/news/92416.html
　　
　　

　　

　　肥瘦有客观标准，不要看到周围的人大多比自己胖就觉得自己瘦。
　　之所以你认为自己瘦，是因为现在超过半数的成人都超重肥胖了：

　　北京卫视［都市晚高峰］报道：
　　北京城市人群健康报告2022版：男性体重指数BMI增高超六成！
　　https://news.cctv.com/2022/09/29/VIDECeMIOAzIgkKAMi0j4QnK220929.shtml
　　
　　

　　

 

[木子2]

体态偏瘦是按什么标准得出的结论？

身高1.83米，生病前77公斤，
身高体重指数BMI=77/1.83/1.83＝23

按照亚洲标准已经临界超重(正常范围：18.5-22.9)
按照中国标准也接近超重了(正常范围：18.5-23.9)

　　
　　前面这个医生叫你别吃肉是对的，刚刚阳康饮食要清淡
　　后面那个医生叫你少吃肉也是对的，好一点了营养要逐步恢复

　　但关键在于多少算多，多少算少，荤素都有可能过量，要有客观标准。
　　对于26岁就临界超重的人来说，可以想见之前的饮食是比较放纵的。

　　还有肉指的是纯瘦肉，最好是鸭肉和兔肉，肥肉要生痰化热。
　　你这种湿热气郁的体质，完全康复之前鸡肉鱼肉猪牛羊肉不宜。



从舌照上看，有几个突出的地方：
一、上唇尖肿：大肠湿热积滞
二、舌尖肺区膨大：肺有痰热
三、整个舌面苔厚腻：三焦湿热
四、胸骨刺痛是气滞瘀血比较严重

所以治疗上要添加重点针对上面这三个方面的药：
或可试试这两种中成药：［越鞠保和丸］合［桂龙咳喘宁］
　　

您好，最近两周按照建议我吃了以下药:
1 保和颗粒桂龙咳喘宁(药店没有越鞠保和丸)，平时吃点山楂条和健胃消食片。其中，保和颗粒效果明显，明显感觉食欲和消化好转，但四五天后后面接着吃就没什么变化。嗓子痰感觉少了很多，两胸中间用力中间挤的痛感也少了很多，但都还有。
2 四天前尝试了越鞠保和丸来代替保和颗粒试试，每晚饭后一袋。吃的那两天本来就有点干的大便非常干，每天排便很困难，嘴唇变得很干，左下肋骨痛。然后就停掉了，转回保和颗粒乳酸菌素片健胃消食片桂龙咳喘宁，排便正常，大便刚开始有点干，但可以每天一次。
3 现在症状: 嘴唇干，感觉缺水那种，食欲前些天好的多一些，这几天又差了一些，舌苔有时淡白，有时淡白带有一点点黄色。嗓子痰和用力两胸中间痛还有一点。运动慢跑没有以前那种身体通畅的感觉。最近两周天气回暖，阳光很好，可能对病情也有恢复。另外在积极调节心情，发现开心的时候恢复的好，郁闷伤心的时候病情加重。
4 请问我现在保和颗粒乳酸菌素片桂龙咳喘宁的药方对症么，可以接着吃么

 

[木子2]

　　
　　我重新算了一遍，确认BMI没算错：
　　77除以1.83再除以1.83等于23
　　
　　如果体重指数BMI已达23，胳膊还很细，都是骨头，
　　那有可能说明：体脂主要分布在腹部，属于中心性肥胖。
　　如果测量腰围和臀围，两者相除超过0.9就属腹型肥胖。

　　目前身高体重指数BMI的标准
　　欧美是：25超重，30肥胖
　　中国是：24超重，28肥胖
　　亚洲是：23超重，25肥胖
　　http://app.jianke.com/news/92675.html

　　浏览附件128376



　　2006年时候中国专家建议的标准，可能是最严格的标准了：
　　BMI指数22.6超重，腰臀围比仍然是男性是0.9女性0.85为腹型肥胖：
　　http://app.jianke.com/news/92416.html
　　
　　浏览附件128377
　　

　　肥瘦有客观标准，不要看到周围的人大多比自己胖就觉得自己瘦。
　　之所以你认为自己瘦，是因为现在超过半数的成人都超重肥胖了：

　　北京卫视［都市晚高峰］报道：
　　北京城市人群健康报告2022版：男性体重指数BMI增高超六成！
　　https://news.cctv.com/2022/09/29/VIDECeMIOAzIgkKAMi0j4QnK220929.shtml
　　
　　浏览附件128378

　　

请问我是不是肝郁主要下焦堵(大肠消化吸收不好)导致的，现在想起新冠后很久因为工作生活的事都心情不好，比较烦闷。
另外，我真的瘦，从小体质不好，容易发烧上火。有机会我给你拍个上身照看看。

 

[goldharp]

湿热

 

[木子2]

湿热

最近吃保和颗粒和桂龙咳喘宁好了不少，但后续感觉又没效果了。最近还嘴唇干口干，大便刚开始有点干。跑步也没有之前运动的通畅感，请问我现在按照保和颗粒桂龙咳喘宁健胃消食片乳酸菌素片，这样吃可以么？平时可以吃什么食物来调节湿热呢

 

[goldharp]

没有成药

 

[夜视仪]

治这个厚腻苔效果最好的就是沈氏的温胆汤，这个情况还需要再加清热和滋阴药

 

[江海余生]

哎呀，又见某人诊为脾虚啊，怎么治疗就没效果了呢？
呵，新冠后食欲减退是一种自我保护措施，本身就是减少能量的摄入的，非得干预增强食欲然后又说要控制饮食！
唉，这难道不是自我矛盾而不自知啊！

 

[夜视仪]

哎呀，又见某人诊为脾虚啊，怎么治疗就没效果了呢？
呵，新冠后食欲减退是一种自我保护措施，本身就是减少能量的摄入的，非得干预增强食欲然后又说要控制饮食！
唉，这难道不是自我矛盾而不自知啊！

虚实诊断反了，都这样了，是实证了

 

[江海余生]

虚实诊断反了，都这样了，是实证了

嗯，本来就是实证，然后按虚证治疗就是犯了虚虚实实之误！
现在成燥热了。

 

[梦回杏林]

您好，最近两周按照建议我吃了以下药:
1 保和颗粒桂龙咳喘宁(药店没有越鞠保和丸)，平时吃点山楂条和健胃消食片。其中，保和颗粒效果明显，明显感觉食欲和消化好转，但四五天后后面接着吃就没什么变化。嗓子痰感觉少了很多，两胸中间用力中间挤的痛感也少了很多，但都还有。
2 四天前尝试了越鞠保和丸来代替保和颗粒试试，每晚饭后一袋。吃的那两天本来就有点干的大便非常干，每天排便很困难，嘴唇变得很干，左下肋骨痛。然后就停掉了，转回保和颗粒乳酸菌素片健胃消食片桂龙咳喘宁，排便正常，大便刚开始有点干，但可以每天一次。
3 现在症状: 嘴唇干，感觉缺水那种，食欲前些天好的多一些，这几天又差了一些，舌苔有时淡白，有时淡白带有一点点黄色。嗓子痰和用力两胸中间痛还有一点。运动慢跑没有以前那种身体通畅的感觉。最近两周天气回暖，阳光很好，可能对病情也有恢复。另外在积极调节心情，发现开心的时候恢复的好，郁闷伤心的时候病情加重。
4 请问我现在保和颗粒乳酸菌素片桂龙咳喘宁的药方对症么，可以接着吃么

请问我是不是肝郁主要下焦堵(大肠消化吸收不好)导致的，现在想起新冠后很久因为工作生活的事都心情不好，比较烦闷。
另外，我真的瘦，从小体质不好，容易发烧上火。有机会我给你拍个上身照看看。

　　
　　嘴唇和舌质明显偏红/舌根部的红点也比较明显，血分有瘀热。
　　把［保和丸］换成［丹栀逍遥丸］(即［加味逍遥丸］)试试。
　　

 

[zhhzhh]

有个规律：阴虚火旺、湿热者应忌用、慎用桂枝一类

 

[梦回杏林]

有个规律：阴虚火旺、湿热者应忌用、慎用桂枝一类

阴虚火旺最应该禁的是火锅麻辣烧烤卤味胡椒芥末……
厨房里的姜葱韮蒜八角桂皮，随便哪一样都比桂枝更辛温。

 

[江海余生]

　　
　　嘴唇和舌质明显偏红/舌根部的红点也比较明显，血分有瘀热。
　　把［保和丸］换成［丹栀逍遥丸］(即［加味逍遥丸］)试试。
　　

还在犯忌！

 

[静坐思过]

气滞胃痛颗粒