内科病咨询 自拟一方请指导

[梦回杏林]

浏览附件124571着晚服药一次，因为有一剂以前配的药，
白术80g，白芷10，白芍12，枳实10。金银花6，猪芩6，并置入炙附子30克，望记放干姜了。
着 夜大便一次，气多大便水稀，
今睡醒大便一次，前半放屁，后半大便沾

上唇酱红晦暗，血分瘀热，要加凉血活血药，上面说了牡丹皮，还有就是芍药可白芍赤芍各半。

 

[山水先]

上唇酱红晦暗，血分瘀热，要加凉血活血药，上面说了牡丹皮，还有就是芍药可白芍赤芍各半。

嗯，因为这一剂十多天前自配的，本着放着也浪费，大方向个人认为就是清肠，故而加入附子，干姜，藿香，运脾醒脾健脾，柔肝活血温阳。便如此草草了之，暂时看效果也还可接受
个人认为，体内血分瘀热，一是肝胆气机不畅，二是脾胃淤堵不清浑浊所至，无阳而不运，合以大剂量生白术，是以清肠道，个人浅识，万请指教
下一剂，采纳先生建议，多谢，师傅，您看尿液大量粘丝液，是否可以用生附子，排脓

 

[梦回杏林]

嗯，因为这一剂十多天前自配的，本着放着也浪费，大方向个人认为就是清肠，故而加入附子，干姜，藿香，运脾醒脾健脾，柔肝活血温阳。便如此草草了之，暂时看效果也还可接受
个人认为，体内血分瘀热，一是肝胆气机不畅，二是脾胃淤堵不清浑浊所至，无阳而不运，合以大剂量生白术，是以清肠道，个人浅识，万请指教
下一剂，采纳先生建议，多谢，师傅，您看尿液大量粘丝液，是否可以用生附子，排脓

尿液混浊是肾/膀胱/小肠的湿热，不宜用附子，适合用｛清利湿热药｝和｛祛风活血药｝配伍。
可参考肾病大家赵绍琴教授的验案及其按语(《赵绍琴临证验案精华》，中医世家网站上有在线阅读版本)。

 

[梦回杏林]

｛控制饮食｝减肥祛痰，｛适度运动｝疏肝活血，才是［王道］。

 

[皇极经世]

浏览附件124524右胁有，微胀痛感，左边有时有寒痛，大便稀粘，舌下血於 生附子30干姜30，白芍15，藿香20，白术100，泽泻15，三凌10莪术12。

去掉你的方子，用我的方子：柴胡25g;黄芩18g;党参18g;清半夏18g;炙甘草18g;生姜 切18g;大枣12枚，每天一副，早晚两服。先买五副，无不适接着再喝十副！

 

[sunnymann]

莫不是：四逆行天下，扶阳百病消？
见病上附子，麻黄细辛汤。

 

[山水先]

莫不是：四逆行天下，扶阳百病消？
见病上附子，麻黄细辛汤。

这顺口溜不错，凑合着来吧！说不得，我就跟火神派鬼混了呢

 

[山水先]

去掉你的方子，用我的方子：柴胡25g;黄芩18g;党参18g;清半夏18g;炙甘草18g;生姜 切18g;大枣12枚，每天一副，早晚两服。先买五副，无不适接着再喝十副！

生病之后，家里办了个药柜，不必买，大概有100种常见草石药。这些都有，谢谢置评

 

[皇极经世]

这舌证一看就是小柴胡汤证，少阳枢机不利。执简驭繁用小柴胡汤可以有确切的疗效！

 

[yizhonglao]

一、楼主症：右胁有，微胀痛感，左边有时有寒痛，大便稀粘，
二、小柴胡汤证：,症见寒热往来、胸胁苦满、食欲不振、心烦喜呕、口苦咽干。
三、历史医记：有医喜用小柴胡，根据是：有一症即可，不必悉具。
四、上贴引起的思考，不是主方！
五、好谈经方者，外症麻黄，胁症柴胡，便结大黄，寒像附子，热来石膏，情志龙牡、、、、、、

 

[yizhonglao]

[单选题]

小柴胡汤证若病人咳嗽,其加减法为()​

A．去大枣、生姜,加五味子、于姜
B．去半夏、生姜,加五味子、于姜
C．去人参、生姜,加五味子、茯苓
D．去人参、大枣、生姜,加五味子、于姜
E．去人参、黄芩,加五味子、干姜

 

[皇极经世]

一、楼主症：右胁有，微胀痛感，左边有时有寒痛，大便稀粘，
二、小柴胡汤证：,症见寒热往来、胸胁苦满、食欲不振、心烦喜呕、口苦咽干。
三、历史医记：有医喜用小柴胡，根据是：有一症即可，不必悉具。
四、上贴引起的思考，不是主方！
五、好谈经方者，外症麻黄，胁症柴胡，便结大黄，寒像附子，热来石膏，情志龙牡、、、、、、

有一症即可，不必悉具。是有前提的，不是看到符合少阳证16个之一症状就用小柴胡汤。

 

[yizhonglao]

有一症即可，不必悉具。是有前提的，不是看到符合少阳证16个之一症状就用小柴胡汤。

愿闻其详

 

[皇极经世]

愿闻其详

刘渡舟认为：但见一证是指少阳受邪，火郁气壅病机特点的两个主证。(参见刘渡舟著伤寒论讲解1987版，光明日报出版社209页)临床上凡符合邪正相搏、正气不足的病证均可用小柴胡汤治疗。 北京市中医院方和谦 亦指出，凡是邪气侵袭、正气不足、邪正交错的状态，均可用和解法来处方用药。 根据这一理论将小柴胡汤广泛应用于外感呼吸道疾病，内伤胃肠、肝胆疾病，还用于乳腺、尿路及妇科疾病等。 四川经方大师江尔逊亦根据 伤寒论97 条“血弱气尽”、“邪正相搏”之理，认为“血弱气尽”应指气血阴阳的亏虚，在临床上针对任何类型的虚人外感均以小柴胡汤一方加减治之，享有盛誉。

 

[yizhonglao]

刘渡舟认为：但见一证是指少阳受邪，火郁气壅病机特点的两个主证。(参见刘渡舟著伤寒论讲解1987版，光明日报出版社209页)临床上凡符合邪正相搏、正气不足的病证均可用小柴胡汤治疗。 北京市中医院方和谦 亦指出，凡是邪气侵袭、正气不足、邪正交错的状态，均可用和解法来处方用药。 根据这一理论将小柴胡汤广泛应用于外感呼吸道疾病，内伤胃肠、肝胆疾病，还用于乳腺、尿路及妇科疾病等。 四川经方大师江尔逊亦根据 伤寒论97 条“血弱气尽”、“邪正相搏”之理，认为“血弱气尽”应指气血阴阳的亏虚，在临床上针对任何类型的虚人外感均以小柴胡汤一方加减治之，享有盛誉。

我是想听听老兄的：少阳证16个之一症状，是哪16个症状

 

[皇极经世]

我是想听听老兄的：少阳证16个之一症状，是哪16个症状

1口苦、2咽干、3目眩、4目赤、5两耳无所闻、6胸胁满而烦、7寒热往来、8胸胁苦满、9嘿嘿不欲饮食、10心烦喜呕、11腹痛、12胁下鞭满、13头痛、14发热、15阳微结、16热入血室。

 

[皇极经世]

我是想听听老兄的：少阳证16个之一症状，是哪16个症状

1口苦、2咽干、3目眩、(263条)4目赤、5两耳无所闻、(264条)6胸胁满而烦、7往来寒热、8胸胁苦满、9嘿嘿不欲饮食、10心烦喜呕、(296条)11腹痛、(97条)12胁下鞭满、(266条)13头痛、14发热、(265条)15阳微结、(148条)16热入血室。(144条)

 

[一桥飞架南北]

两个舌象差别大呀

 

[山水先]

两个舌象差别大呀

症随人走，引经据典虽好，但我也不觉得伤寒论是什么不可逆的经典？前面不还有五行决中藏经等，后有血府论第第，随机应辩，是我这个医学白痴的认识

 

[yizhonglao]

263、少阳之为病，口苦、咽干、目眩也。264、少阳中风，两耳无所闻，目赤，胸中满而烦者，不可吐下，吐下则悸而惊。265、伤寒，脉弦细，头痛发热者，属少阳。少阳不可发汗，发汗则谵语，此属胃，胃和则愈，胃不和，烦而悸。266、本太阳病不解，转入少阳者，肋下硬满，干呕不能食，往来寒热，尚未吐下，脉沉紧者，与小柴胡汤。
少阳病有四个主证：往来寒热，胸满肋痛，心烦喜呕，嘿嘿不欲饮食