疑问求解 请问各位老师小建中汤里面的饴糖一升是多少克呢？饴糖就是麦芽糖吗？

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　　药物反应的个体差异很大，与证候虚实寒热也关系密切，
　　芍药大黄有的人有的证用一点就会腹泻，但也“恒有多用不妨者”。
　　

我都有点怀疑是不是用的赤芍不是仲景所用的芍药，所以效果不大。

 

[梦回杏林]

最大剂量用到60g，赤白芍各半。吃的是黄芪健中汤。黄芪用到80g。吃了三幅

可能是不对症，患者伍配有问题吧，我的问题我一直觉得是淤血，但很多祛瘀药用了效果不大，我觉得我有点像四逆散症，但柴胡吃了加重，胁肋腹部也不胀满，觉得也没有枳实的症，以前也吃过枳实，吃芍药甘草汤也没什么感觉，我觉得仲景用芍药应该是祛瘀而不是什么柔肝敛阴之类的。而且我看陈修园说有种当时市售的赤芍并不是真的赤芍，不知道是不是现在的赤芍，现在的赤芍好像大多是内蒙，东北的，还有一部分川赤芍。芍药好像是杭芍最佳。

我都有点怀疑是不是用的赤芍不是仲景所用的芍药，所以效果不大。

　　
　　主治腹满时痛的［桂枝加芍药汤］和主治妊娠腹痛的［当归芍药散］等方子都有“下焦水血互结”的病机、“腹痛”的证，用赤芍主要是起活血利水止痛的作用。

　　慢性瘀血证，不是几天形成的，也不可能几付药就化掉，尤其是血水互结、痰瘀互结。
　　如果形成了有形的症瘕，那么想化开更是要以年月计。所以用于慢性瘀血证的活血化瘀方，多为丸剂(如桂枝茯苓丸)和散剂。

　　但如果想用芍药来补血、柔肝、敛汗、解痉，就宜选白芍了，所以我觉得还得根据方子的主要用途来灵活掌握。

 

[梦回杏林]

有何为证？

有验证过没？

术，又名山蓟，请和蓟的形状比较一下，看看是白术的植株更贴近蓟，还是苍术的？
白术的花是紫红，苍术的花是白色的。
本经云术可及服，苍术燥烈，可以久服吗？不对症的话，你都会感觉到胃里面干了。
再说芍药，小建中汤倍芍药，会用的是赤芍吗？

　　还忘记说一个药了：经方中的桂枝均为〈肉桂〉。

　　再来说｛桂枝汤类方｝中芍药用赤芍行还是不行：
　　有位辽宁的药房坐堂医生验证过，我与他交流过，
　　而且开甘草干姜汤、真武汤等经方时均是用赤芍，
　　另外还有其他的人也考证过，请参见下面的截图：

　　(注意看截图：少阴病高血压案和真武汤治慢性荨麻疹案，其［真武汤］中的白术也是用的苍术)

 

[kastin]

之前我发表过一篇考证的帖子，结论是：《伤寒论》时代，仲景所用芍药，是野生品(花多为白)，其来源应该有一定的品种混杂性，且不经过“去皮水煮”的加工，直接简单清洗晾晒，所以更近似于今天野生的、经简单加工的“赤芍”，这与今之人工栽培(培育品，花多为红)去皮水煮炮制的“白芍”相去较远。

不过，现代所谓的“赤芍”也不全是野生的(2010版国家药典并没有明确规定赤芍为野生品，白芍为栽培品，突出的只是炮制方法的不同——同一药材加工时是否去根皮而已)，因此，现代赤芍也不完全等于仲景口中的“芍药”。

科学研究表明，现代白芍(杭白芍、亳白芍、川白芍)是长江流域长期药用栽培驯化野生芍药的产物，其遗传分化后的特征不仅不同于野生芍药(赤芍)，而且也不同于观赏的花卉芍药。

有学者进一步化验分析各类芍药的遗传物质，发现野生芍药与栽培药用芍药群体之间遗传距离最远，栽培药用芍药与观赏芍药群体之间遗传距离最近。

 

[梦回杏林]

　　
　　经方中还有不少的药材与时方有较大的差异，比如：

　　经方中的〈枳实〉均为现在的〈枳壳〉，经方中一枚枳实大致为汉代的一两，即相当于现在14克枳壳。
　
　　经方中的〈人参〉，在性味功效归经上与现在的〈党参〉比较相似，但在补力上接近于现在的〈人参〉。
　　

 

[18213106314]

　　
　　主治腹满时痛的［桂枝加芍药汤］和主治妊娠腹痛的［当归芍药散］等方子都有“下焦水血互结”的病机、“腹痛”的证，用赤芍主要是起活血利水止痛的作用。

　　慢性瘀血证，不是几天形成的，也不可能几付药就化掉，尤其是血水互结、痰瘀互结。
　　如果形成了有形的症瘕，那么想化开更是要以年月计。所以用于慢性瘀血证的活血化瘀方，多为丸剂(如桂枝茯苓丸)和散剂。

　　但如果想用芍药来补血、柔肝、敛汗、解痉，就宜选白芍了，所以我觉得还得根据方子的主要用途来灵活掌握。

以年来记是不是时间太久了？那一般对症至少要吃多久才有感觉呢？我说的是感觉到身体开始有变化，不是痊愈。好像一般吃个7天没什么感觉可能就是不对症了吧？

 

[18213106314]

　　
　　经方中还有不少的药材与时方有较大的差异，比如：

　　经方中的〈枳实〉均为现在的〈枳壳〉，经方中一枚枳实大致为汉代的一两，即相当于现在14克枳壳。
　
　　经方中的〈人参〉，在性味功效归经上与现在的〈党参〉比较相似，但在补力上接近于现在的〈人参〉。
　　

人参好像有人说仲景的人参已灭绝。好像是郝万山说的。

 

[18213106314]

之前我发表过一篇考证的帖子，结论是：《伤寒论》时代，仲景所用芍药，是野生品(花多为白)，其来源应该有一定的品种混杂性，且不经过“去皮水煮”的加工，直接简单清洗晾晒，所以更近似于今天野生的、经简单加工的“赤芍”，这与今之人工栽培(培育品，花多为红)去皮水煮炮制的“白芍”相去较远。

不过，现代所谓的“赤芍”也不全是野生的(2010版国家药典并没有明确规定赤芍为野生品，白芍为栽培品，突出的只是炮制方法的不同——同一药材加工时是否去根皮而已)，因此，现代赤芍也不完全等于仲景口中的“芍药”。

科学研究表明，现代白芍(杭白芍、亳白芍、川白芍)是长江流域长期药用栽培驯化野生芍药的产物，其遗传分化后的特征不仅不同于野生芍药(赤芍)，而且也不同于观赏的花卉芍药。

有学者进一步化验分析各类芍药的遗传物质，发现野生芍药与栽培药用芍药群体之间遗传距离最远，栽培药用芍药与观赏芍药群体之间遗传距离最近。

之前我发表过一篇考证的帖子，结论是：《伤寒论》时代，仲景所用芍药，是野生品(花多为白)，其来源应该有一定的品种混杂性，且不经过“去皮水煮”的加工，直接简单清洗晾晒，所以更近似于今天野生的、经简单加工的“赤芍”，这与今之人工栽培(培育品，花多为红)去皮水煮炮制的“白芍”相去较远。

不过，现代所谓的“赤芍”也不全是野生的(2010版国家药典并没有明确规定赤芍为野生品，白芍为栽培品，突出的只是炮制方法的不同——同一药材加工时是否去根皮而已)，因此，现代赤芍也不完全等于仲景口中的“芍药”。

科学研究表明，现代白芍(杭白芍、亳白芍、川白芍)是长江流域长期药用栽培驯化野生芍药的产物，其遗传分化后的特征不仅不同于野生芍药(赤芍)，而且也不同于观赏的花卉芍药。

有学者进一步化验分析各类芍药的遗传物质，发现野生芍药与栽培药用芍药群体之间遗传距离最远，栽培药用芍药与观赏芍药群体之间遗传距离最近。

我之前吃的倒是野生芍药，内蒙产的。也用过杭白芍，确实是肉质微红，相比亳白芍有区别。

 

[独傲红尘]

量的大小与病的轻重，体质都是有关的，量还是要与四诊相符合

 

[静坐思过]

苍术和白芍不要轻易的大剂量长久使用 虚人会更虚 并且会很快显现 年老脾虚之人用白芍到30克就能要命 临床一定要慎重 不然造成难以挽回的结局会很懊悔的

 

[18213106314]

苍术和白芍不要轻易的大剂量长久使用 虚人会更虚 并且会很快显现 年老脾虚之人用白芍到30克就能要命 临床一定要慎重 不然造成难以挽回的结局会很懊悔的

白芍有这么大的副作用？你是临床的经验吗？还是看的那本书呢？可以推荐吗？

 

[静坐思过]

白芍有这么大的副作用？你是临床的经验吗？还是看的那本书呢？可以推荐吗？

临床经验 看我的名字吧 不想说那么多了 胰腺癌老人 我已经每一味药玩味了好几年了 白芍寒中的副作用一定要引起重视 有缘的看看吧

 

[江海余生]

临床经验 看我的名字吧 不想说那么多了 胰腺癌老人 我已经每一味药玩味了好几年了 白芍寒中的副作用一定要引起重视 有缘的看看吧

用错药了吧，这个应该属于辨证不准。
上火的人用一下赤芍试试，一样的一堆副作用。