医理探讨 分享一点心得

[梦回杏林]

你好，我这种能搞点啥中成药吃啊，谢谢先

　　
　　苔白厚腻但舌质和唇色偏红有瘀斑，手脚心热，晚上入睡困难，脸胖，胆囊息肉、多发结节。
　　湿热伤阴，痰瘀互结。要彻底纠正生活方式，尤其是饮食有节、控制体重，才会有较好效果。

　　甲状腺全切，在服用甲状腺素片吗？
　　我不是执业医师，不熟悉西医西药，但按常识推想的话：
　　如果药量偏小，应该是呈阳虚状态的，
　　如果药量偏大，就会代谢亢进而促食欲生湿热伤阴血。
　　首先调整好西药的合适剂量，再用{疏肝健脾、祛湿化瘀}为主的中药。
　　或可考虑[逍遥丸]合[平胃丸]，用几克生地黄 + 几克泽泻 + 十几克怀山药，煎汤送服。

　　你小便已经出现泡沫比较多的情况，怀疑蛋白尿，要小心肾功能长期受损。
　　莫走到肾衰透析那一步，现在二三十岁年纪轻轻就靠透析生存的人越来越多了。

　　个见仅供参考。
　　

 

[zcc2xj]

　　
　　苔白厚腻但舌质和唇色偏红有瘀斑，手脚心热，晚上入睡困难，脸胖，胆囊息肉、多发结节。
　　湿热伤阴，痰瘀互结。要彻底纠正生活方式，尤其是饮食有节、控制体重，才会有较好效果。

　　甲状腺全切，在服用甲状腺素片吗？
　　我不是执业医师，不熟悉西医西药，但按常识推想的话：
　　如果药量偏小，应该是呈阳虚状态的，
　　如果药量偏大，就会代谢亢进而促食欲生湿热伤阴血。
　　首先调整好西药的合适剂量，再用{疏肝健脾、祛湿化瘀}为主的中药。
　　或可考虑[逍遥丸]合[平胃丸]，用几克生地黄 + 几克泽泻 + 十几克怀山药，煎汤送服。

　　你小便已经出现泡沫比较多的情况，怀疑蛋白尿，要小心肾功能长期受损。
　　莫走到肾衰透析那一步，现在二三十岁年纪轻轻就靠透析生存的人越来越多了。

　　个见仅供参考。
　　

非常感谢，从2014年就在吃优甲乐，一直都是2.5颗，每年体检甲状腺相关的指标都控制的正常，之前上海6院甲状腺复检的医生说控制的很好，所以药量一直没有变化过，后面我抽空再问问西医是否要调药吧。

体检尿液也都正常，但是正如您所说，我觉得泡沫多应该不是太正常，所以自己也在关注。特别是今年2月前列腺不舒服，排尿慢，疼，自己也查了些文献，吃了10盒桂枝茯苓胶囊症状好了，所以觉得这个中成药还挺好。
目前就是舌有裂纹，2~3个星期左右就会偶发口腔溃疡，每天晚上10点之后手脚心热，就想把手和脚贴在墙上降温，晚上10点到早上7点口干，舌头黏在上颚的感觉，每天上班我会喝一壶1.8L水，放点菊花、枸杞、陈皮之类，早上舌干没有改善。
右腹偶有不适感，可能是鸡蛋吃多了或者吃了肥肉或者油腻，怀疑胆囊息肉的问题，所以自己也再抽空看看中医书籍，想吃点中成药调调，感谢赐方。
逍遥丸家里一直都有，但我没敢吃，因为担心会上火。后面我会按照您的建议试试，另外冒昧问下，逍遥丸说明书是1天3次，平胃丸是1天2次，这个生地黄等送服，是1天3次还是2次？
3g生地黄、3g泽泻、10g怀山药这个药量怎样？本人160斤，173cm。
最后，大概有什么症状改变就可以调药量或者换药？再次感谢
下面是今天早上的舌照，没吃东西。

 

[梦回杏林]

从2014年就在吃优甲乐，一直都是2.5颗，每年体检甲状腺相关的指标都控制的正常，之前上海6院甲状腺复检的医生说控制的很好……右腹偶有不适感，可能是鸡蛋吃多了或者吃了肥肉或者油腻，怀疑胆囊息肉的问题

逍遥丸家里一直都有，但我没敢吃，因为担心会上火。……逍遥丸说明书是1天3次，平胃丸是1天2次，这个生地黄等送服，是1天3次还是2次？3g生地黄、3g泽泻、10g怀山药这个药量怎样？本人160斤，173cm。

非常感谢，从2014年就在吃优甲乐，一直都是2.5颗，每年体检甲状腺相关的指标都控制的正常，之前上海6院甲状腺复检的医生说控制的很好，所以药量一直没有变化过，后面我抽空再问问西医是否要调药吧。

体检尿液也都正常，但是正如您所说，我觉得泡沫多应该不是太正常，所以自己也在关注。特别是今年2月前列腺不舒服，排尿慢，疼，自己也查了些文献，吃了10盒桂枝茯苓胶囊症状好了，所以觉得这个中成药还挺好。
目前就是舌有裂纹，2~3个星期左右就会偶发口腔溃疡，每天晚上10点之后手脚心热，就想把手和脚贴在墙上降温，晚上10点到早上7点口干，舌头黏在上颚的感觉，每天上班我会喝一壶1.8L水，放点菊花、枸杞、陈皮之类，早上舌干没有改善。
右腹偶有不适感，可能是鸡蛋吃多了或者吃了肥肉或者油腻，怀疑胆囊息肉的问题，所以自己也再抽空看看中医书籍，想吃点中成药调调，感谢赐方。
逍遥丸家里一直都有，但我没敢吃，因为担心会上火。后面我会按照您的建议试试，另外冒昧问下，逍遥丸说明书是1天3次，平胃丸是1天2次，这个生地黄等送服，是1天3次还是2次？
3g生地黄、3g泽泻、10g怀山药这个药量怎样？本人160斤，173cm。
最后，大概有什么症状改变就可以调药量或者换药？再次感谢
下面是今天早上的舌照，没吃东西。
浏览附件112842浏览附件112841

　　
　　不用谢。
　　如果你以前吃［逍遥丸］也会上火，那就改吃同仁堂生产的［加味逍遥丸］吧，这个药有清解郁火的作用，改成这个之后，生地黄泽泻怀山药煎水可以不用了，还省事，而且这个药每天只吃2次，能跟［平胃丸］同步服用。

　　至于怀山药，即铁棍山药，它就是个普通的薯类食物，平时常吃点有健脾补肺益肾的功效。
　　山药是许多热带国家的主食，特别是在非洲、加勒比和南太平洋地区，比如奥运会短跑冠军博尔特每天就吃这个当饭。
　　
　　既然每年体检甲状腺相关的指标都控制的正常，之前上海6院甲状腺复检的医生说控制的很好，那看来甲状腺素片的药量应该没什么大问题。
　　那问题就在你饮食过量、运动缺乏上。160斤，173厘米，体重指数BMI已达26.7，大幅超重(>24)，接近肥胖了(>28)。

　　肥胖是所有{非遗传、非感染、非创伤}所导致的代谢病的总根源，要从根本上解决，只有靠自己管住嘴，迈开腿，做到吃动平衡，别无他途。
　　不管吃中药还西医，都只能起暂时的有限的控制指标、缓解症状的治标作用，改变以{饮食、运动、心理、嗜好}为核心的生活方式才能治本。


　　如果要进行严格的饮食管理，可以实行［每日食物配给制］，就是按《中国居民膳食指南》和《中国居民平衡膳食宝塔》的推荐量(均标注生鲜品重量，以可食用部分计算，比如鱼刺骨头不算，蛋壳贝壳不算，摘去的老菜茎不算)先称取每天所有的类型的食物，然后再做饭做菜，当天吃完为止，不加餐，不吃其它零食，不喝含能量的饮料。水果和坚果也不超过推荐量。

　　国家卫健委和中国营养学会主办的《中国居民膳食指南》官方网站：http://dg.cnsoc.org/

《中国居民平衡膳食宝塔(2016)》
​

　　

 

[zcc2xj]

　　
　　不用谢。
　　如果你以前吃［逍遥丸］也会上火，那就改吃同仁堂生产的［加味逍遥丸］吧，这个药有清解郁火的作用，改成这个之后，生地黄泽泻怀山药煎水可以不用了，还省事，而且这个药每天只吃2次，能跟［平胃丸］同步服用。

　　至于怀山药，即铁棍山药，它就是个普通的薯类食物，平时常吃点有健脾补肺益肾的功效。
　　山药是许多热带国家的主食，特别是在非洲、加勒比和南太平洋地区，比如奥运会短跑冠军博尔特每天就吃这个当饭。
　　
　　既然每年体检甲状腺相关的指标都控制的正常，之前上海6院甲状腺复检的医生说控制的很好，那看来甲状腺素片的药量应该没什么大问题。
　　那问题就在你饮食过量、运动缺乏上。160斤，173厘米，体重指数BMI已达26.7，大幅超重(>24)，接近肥胖了(>28)。

　　肥胖是所有{非遗传、非感染、非创伤}所导致的代谢病的总根源，要从根本上解决，只有靠自己管住嘴，迈开腿，做到吃动平衡，别无他途。
　　不管吃中药还西医，都只能起暂时的有限的控制指标、缓解症状的治标作用，改变以{饮食、运动、心理、嗜好}为核心的生活方式才能治本。


　　如果要进行严格的饮食管理，可以实行［每日食物配给制］，就是按《中国居民膳食指南》和《中国居民平衡膳食宝塔》的推荐量(均标注生鲜品重量，以可食用部分计算，比如鱼刺骨头不算，蛋壳贝壳不算，摘去的老菜茎不算)先称取每天所有的类型的食物，然后再做饭做菜，当天吃完为止，不加餐，不吃其它零食，不喝含能量的饮料。水果和坚果也不超过推荐量。

　　国家卫健委和中国营养学会主办的《中国居民膳食指南》官方网站：http://dg.cnsoc.org/

《中国居民平衡膳食宝塔(2016)》
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好的，再次感谢指导，积极改善生活习惯。
另外再冒昧问下，加味逍遥丸是否可以换成丹栀逍遥丸？

 

[梦回杏林]

好的，再次感谢指导，积极改善生活习惯。
另外再冒昧问下，加味逍遥丸是否可以换成丹栀逍遥丸？

　　
加味逍遥丸，就是丹栀逍遥丸，异名同方。
这两个名字的中成药都有，具体到同仁堂的产品，名字就叫[加味逍遥丸]。


一日三餐饮食定量的“手掌原则”，非常直观，不用称重即可对饮食量的多少做大体判断：

 

[zcc2xj]

　　
加味逍遥丸，就是丹栀逍遥丸，异名同方。
这两个名字的中成药都有，具体到同仁堂的产品，名字就叫[加味逍遥丸]。


一日三餐饮食定量的“手掌原则”，非常直观，不用称重即可对饮食量的多少做大体判断：

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好的，懂了，非常感谢。