内科病咨询 求大佬们看看这两个方子

[山外青山976]

这张翻译，最拿不准的是附片。

如果他要求有一味药要先煮半小时或一小时以上，那么这就有可能是附片。

 

[山外青山976]

楼上青山老师热心助人、识药能力比我高，你可参考他给出的解析。

战友太谦虚了！我知道你的识药能力很厉害，该出手时就出手吧

 

[山外青山976]

大家还是帮他考证这个用甲骨文开的处方吧！
我考证了第一张处方大至如下：
第一行：大黄3g，(海)金沙10g，(鸡)内金10g，元胡10g
第二行：金钱草30g，猪苓10,泽夕10,丑牛5g，桂枝10g
第三行：二术(苍术白术)各10，京下(京半夏)20g，陈皮10g，建曲10，
第四行：？？，？？，杜中20g，？？
第五行：甘草3g，干姜10g，附片10g

纠正一下：第三行的"京下"应该为厚卜(朴)20g

 

[梦回杏林]

战友太谦虚了！我知道你的识药能力很厉害，该出手时就出手吧

　　实话实说，我确实不善识别潦草的中药处方
　　上次那位老中医开的陈皮我都认成丹皮了，还是战友看得准。

 

[梦回杏林]

第二张处方：
第一行：莲心10g，黄连10，枝子10g，(龙)胆草6g
第二行：当归10g，枣仁20g，桃仁10g，远志10g，
第三行：菊花10g，？？，五味(子)10g，川芎10g，
第四行：石膏10g，龙牡(龙骨牡蛎)各10g，合欢(皮)10g，炙甘草3g，
第五行：？？，杜中20g，槐花10g，侧柏(叶)10g，
第六行：白术10g，付片(附片)10g，生地炭10g，白芨15g

这张翻译，最拿不准的是附片。

如果他要求有一味药要先煮半小时或一小时以上，那么这就有可能是附片。

第一张碎石之后去开的中药，第二张是痔疮便血开的中药，有跟老中医讲最近睡眠不太好。大佬能帮忙爸药方翻译成简体汉字吗？谢谢

　　这方子里面有黄连、龙胆草、石膏等较多的寒凉药，加上患者年龄较大，虽然偏于实证，但也宜用少量温补的药来反佐护正。
　　另外从《金匮要略》｛惊悸吐血下血胸满瘀血病脉证治第十六｝中治疗｛便血｝的［黄土汤］的药物配伍来看：也有｛生地黄、生白术、炮附子｝的组合。所以我觉得战友对第六行第二味药是〈附片〉的判断，合理性是比较大的。

 

[梦回杏林]

第一张碎石之后去开的中药，第二张是痔疮便血开的中药，有跟老中医讲最近睡眠不太好。

　　
　　胆道结石和尿路结石，大都是长期湿热内蕴所致，因为湿热会导致胆汁和尿液的浓缩，所以容易析出矿物结晶。
　　湿热应该是核心病机，这点从痔疮便血可以印证，而且进一步提示偏于血分瘀热，湿热伤脾肾故下注大肠膀胱。
　　
　　最近睡眠不好也是因为“瘀热”所致，属于｛胃不和则卧不安｝及｛瘀热扰神｝的实证。
　　除了用药之外，均衡饮食和适度活动更加重要：饮食要清淡爽口，以蔬菜和五谷杂粮为主，吃饭时要细嚼慢咽，晚饭不要吃得太晚、太饱、太油腻，饭后宜稍事休息再散步一个小时左右。
　　

 

[山外青山976]

　　这方子里面有黄连、龙胆草、石膏等较多的寒凉药，加上患者年龄较大，虽然偏于实证，但也宜用少量温补的药来反佐护正。
　　另外从《金匮要略》｛惊悸吐血下血胸满瘀血病脉证治第十六｝中治疗｛便血｝的［黄土汤］的药物配伍来看：也有｛生地黄、生白术、炮附子｝的组合。所以我觉得战友对第六行第二味药是〈附片〉的判断，合理性是比较大的。

用附片反佐护正是可以的，但是那字迹实在是一乱麻。看上去，大概率像是“付片”字样。如果没有要求久煮，那就八成是用的炮附片。

 

[山外青山976]

第一张方子，“付片”(附片)比较明显。

 

[梦回杏林]

用附片反佐护正是可以的，但是那字迹实在是一乱麻。看上去，大概率像是“付片”字样。如果没有要求久煮，那就八成是用的炮附片。

　　现在药店里面卖的｛附片｝基本上都是｛炮制品｝吧！

 

[华少爷]

第一张单如果是治结石的话，何以用大黄，元胡，枸杞，桂枝，陈皮，丹皮等等？如果结石问题，那人开这样的方，楼主省点钱吧！

 

[梦回杏林]

第一张单如果是治结石的话，何以用大黄，元胡，枸杞，桂枝，陈皮，丹皮等等？如果结石问题，那人开这样的方，楼主省点钱吧！

　　大黄利胆，元胡止痛。

 

[华少爷]

　　大黄利胆，元胡止痛。

如果是治疗结石的方，我非常想不明白你为什么会这么想，我把药方看了很多次，就这用药配伍？
如果开这方的那个人确实是以此方来治疗结石，无论是那种结石，那么他的药性知识还停留在药性赋里，而药的配伍，我是真的无言以对，简直就是乱来，开这方的那个人还敢给人开方看病，他是真的不怕贻笑大方，误人误己，自取其辱啊。

 

[smith.xing]

如果是治疗结石的方，我非常想不明白你为什么会这么想，我把药方看了很多次，就这用药配伍？
如果开这方的那个人确实是以此方来治疗结石，无论是那种结石，那么他的药性知识还停留在药性赋里，而药的配伍，我是真的无言以对，简直就是乱来，开这方的那个人还敢给人开方看病，他是真的不怕贻笑大方，误人误己，自取其辱啊。

当地出名老中医，一家三代中医，每天排长队，应该还不至于您说的那样吧。

 

[guozhongtong]

当地出名老中医，一家三代中医，每天排长队，应该还不至于您说的那样吧。

排长队在古时，应是名医。在当下，不敢苟同。
买房的挤破售楼处，为买高价奶茶而打架，有多少真实的成份，用脚后跟都能猜得出。

 

[梦回杏林]

当地出名老中医，一家三代中医，每天排长队，应该还不至于您说的那样吧。

　　照青山战友翻译出来的方子看，个人觉得这位老中医的医术还是大体靠谱的。

 

[华少爷]

其中没有枸杞。
治疗结石，何以用桂枝，大黄，元胡？何以用杜仲，干姜，二术，附片，丹皮，陈皮？
他是要顾到五脏六腑吗？还是顾八脉？
治疗结石，重要的是什么？它的病理是什么？
用药如用兵，治病，当然是望彻底治愈。结石是最容易复发的。以此方的药物配伍，用了后的效果是怎么样的，我不知道，
当然了，我怎么说不重要，重要的是楼主自己认为好就行，

 

[华少爷]

药性赋里说：通秘结，导淤血，必资大黄。但是大黄就是这么用的吗？其他的我就不说了，祝楼主早日康复

 

[夜视仪]

患者自己都没说啥病，都在猜，有什么意思呢，每个医生都有自己的一套理论，这一味药，这个医生是拿来做什么用，另一个医生是拿来做什么用，都是不一样的，既然有四气五味，单个药物就不可能只有一种用法

 

[静坐思过]

老先生中规中矩 缺少一份悟性和灵动 或许是名医 但不一定是明医