内科病咨询 [求救]子宫肌瘤+乳腺增生/结节+甲状腺结节+脱发

[dangouseboy]

　　
　　我这个思路很朴实：饮食有节的中青年人，长肿瘤的机率是很低的。
　　舌象看了：血虚(舌色腭色淡)血瘀(舌下青筋)夹湿郁(舌边肿胀)。

　　肿瘤是“痰瘀互结”的产物，痰瘀的来源是过量的饮食(食郁)，形成的要因是情志不畅(心理压力)肝郁气滞(气郁)，长期的食郁和气郁形成痰郁，痰郁日久导致血瘀，痰瘀互结最终生成肿瘤。
　　

为何99%的病都是吃出来的？
而且你这里说的是“过量”饮食，如何定义过量？如果以西方科学去定义普适性的量化的标准，又会失去中医以个体为中心的理念。过量对每个人来说应该都是不同的吧，尤其对于一些机能已经因为一些外因出现不正常的人，对普通人来说正常的量，对他们来说可能就是所谓的“过量”。那么这种情况下，过量饮食真的是病因的源头吗

 

[梦回杏林]

为何99%的病都是吃出来的？
而且你这里说的是“过量”饮食，如何定义过量？如果以西方科学去定义普适性的量化的标准，又会失去中医以个体为中心的理念。过量对每个人来说应该都是不同的吧，尤其对于一些机能已经因为一些外因出现不正常的人，对普通人来说正常的量，对他们来说可能就是所谓的“过量”。那么这种情况下，过量饮食真的是病因的源头吗

　　
　　99%的病都是吃出来的？
　　你这个数据哪里看到的？

　　科学只是工具，不分东西方。
　　《中国居民膳食指南》是｛中国营养学会｝对中国人进行｛大样本/长年性｝的调研之后｛制定并适时更新｝的。
　　
　　能够个性化的制定调治方案，那当然更精确了，治病一人一方，饮食一人一谱，一些地位特殊的VIP人士可以充分享受这样的待遇，如果自己精通中医学和营养学，也能够为自己和家人定制。不过现在随着国民的富裕和对美好生活的向往，〈营养规划师/健康管理师〉这样的职业和健康服务产业正在蓬勃兴起。
　　但是，就像对应疫病时｛西医打疫苗/中医服大锅药｝一样，｛群体方案｝是｛适合绝大多数人｝的通行标准，尽管它不是最好最适应每个人的，仍然比不执行任何标准、放任自流、随心所欲、以妄为常要好得多。

　　《中国居民膳食营养素推荐量RNI》是能够满足97%-98%的人的饮食营养摄入量标准，不要认为自己很特殊，剩下的那2%-3%应该是超级肥胖或者肠胃手术台导致吸收功能障碍之类的病人。

​

　　事实是检验观点正确与否的杏叶准，如今大部分人的饮食有没有过量，看看他们的腰围的变化/代谢病患病率增长趋势，不是非常直观清晰吗？：

＝＝＝＝＝＝＝＝下面这些都是将近十年以前的数据了，现在的情况更严重＝＝＝＝＝＝＝




2002年和2012年，国家卫生和计划生育委员会分别开展了两次居民营养与健康状况调查

结果显示10年来中国居民血脂异常患病率呈现逐渐增高的趋势

从2002年的18.6%上升至2012年的40.4%，增长了1.17倍

​

　　根据《中国居民营养与慢性病状况报告(2015年)》显示，过去10年我国居民粮谷类食物、总蛋白质等摄入量保持稳定；脂肪摄入量过多，脂肪提供的能量比例为32.9%，超过中国居民膳食指南推荐上限(30.0%)；蔬菜、水果摄入量略有下降；烹调盐摄入量过高，平均为10.5g，远超过中国居民膳食指南建议(人均每日6g)。

　　1989~2009年“中国健康与营养调查”(CHNS)项目共抽取了我国9个省区约19000人，研究显示我国居民总能量摄入呈下降趋势，但碳水化合物供能比减少(53.5%)，脂肪供能比呈明显上升趋势(31.4%)，膳食胆固醇的摄入量明显增加。

　　2011年发表的一项研究对≥45岁中国成年人营养健康调查数据进行分析发现，传统北方饮食模式(大量食用精细谷物产品、土豆和腌制蔬菜)与传统南方饮食模式(食用大量水稻、蔬菜，中量动物肉类)相比，脑卒中发生风险增高59%。

　　成人超重与肥胖流行特征：2002年和2009年中国营养与健康状况调查表明，我国人群超重率及肥胖率增长显著，分别从17.6%、5.6%增长至30.0%、8.7%。

　　2010年中国慢性病监测项目数据显示，截止到2010年，我国成人超重率、肥胖率和中心性肥胖患病率分别达到30.6%、12.0%和40.7%。

15(18)岁以上高血压患病率呈波动性上升趋势

近40年，我国居民糖尿病(第一张图表)

及糖耐量减低/糖尿病前期(第二张图表)

患病率呈现出逐渐上升的趋势

我国脑卒中的平均发病与患病年龄呈逐渐年轻化的趋势

农村脑卒中患病率增长速度较快，2013年我国农村脑卒中患病率已经与城市相当

 

[夜视仪]

楼主没有来了，应该是去切了吧，从舌苔看并不明显，没有太大问题，唯一明显的是心区的凹陷，加之甲亢问题，有可能下焦虚是上焦消耗过大被拔根了，这个可不是瘀血问题，用桂枝茯苓丸应该无效，反而会导致更严重的情况，应该是用滋阴来解决，走理冲汤的路子

 

[梦回杏林]

为何99%的病都是吃出来的？
而且你这里说的是“过量”饮食，如何定义过量？如果以西方科学去定义普适性的量化的标准，又会失去中医以个体为中心的理念。过量对每个人来说应该都是不同的吧，尤其对于一些机能已经因为一些外因出现不正常的人，对普通人来说正常的量，对他们来说可能就是所谓的“过量”。那么这种情况下，过量饮食真的是病因的源头吗

　　
　　“失养”与“过用”都会导致疾病。

　　以前食品匮乏粗糙的时候，吃得过少、过差，就容易得“贫穷病”，比如：胃癌肝癌食道癌(霉米霉面，食物粗糙)等上消化道肿瘤、缺铁性贫血、发育不良……
　　如今饮食丰盛精细的年代，吃得过多、过精，则容易得“富贵病”，比如：大肠癌胰腺癌乳腺癌子宫内膜癌(高脂红肉，低纤维素)等下消化道肿瘤和生殖系统肿瘤、糖尿病高血压高血脂痛风(总热量摄入过多)等代谢性疾病、性早熟……

　　学习传统中医学和现代营养学的现实意义，除了治疗既已发生的疾病之外，更重要的是学会如何把握好“饮食有节”的度，如何做到｛五味调和/营养适度/吃动平衡｝，从而养生保健/预防疾病。
　　
　　
　　

　　尤其对于一些机能已经因为一些外因出现不正常的人，对普通人来说正常的量，对他们来说可能就是所谓的“过量”。那么这种情况下，过量饮食真的是病因的源头吗

　　
　　饮食(水谷精微)过量，超过了某个人的代谢能力，就会｛精微化邪｝，生成｛湿/热/痰/毒/瘀｝等伤正的邪气，从而引起疾病。
　　因此，现代营养学的｛饮食原则｝，除了｛营养均衡｝，还有｛吃动平衡｝，对于不同年龄段、不同运动量、不同生理期、不同疾病状态的人群，{膳食营养素推荐量RNI}有不同的标准，并非一刀切：

　　

 

[dangouseboy]

　　
　　99%的病都是吃出来的？
　　你这个数据哪里看到的？

　　科学只是工具，不分东西方。
　　《中国居民膳食指南》是｛中国营养学会｝对中国人进行｛大样本/长年性｝的调研之后｛制定并适时更新｝的。
　　
　　能够个性化的制定调治方案，那当然更精确了，治病一人一方，饮食一人一谱，一些地位特殊的VIP人士可以充分享受这样的待遇，如果自己精通中医学和营养学，也能够为自己和家人定制。不过现在随着国民的富裕和对美好生活的向往，〈营养规划师/健康管理师〉这样的职业和健康服务产业正在蓬勃兴起。
　　但是，就像对应疫病时｛西医打疫苗/中医服大锅药｝一样，｛群体方案｝是｛适合绝大多数人｝的通行标准，尽管它不是最好最适应每个人的，仍然比不执行任何标准、放任自流、随心所欲、以妄为常要好得多。

　　《中国居民膳食营养素推荐量RNI》是能够满足97%-98%的人的饮食营养摄入量标准，不要认为自己很特殊，剩下的那2%-3%应该是超级肥胖或者肠胃手术台导致吸收功能障碍之类的病人。

浏览附件106601​

　　事实是检验观点正确与否的杏叶准，如今大部分人的饮食有没有过量，看看他们的腰围的变化/代谢病患病率增长趋势，不是非常直观清晰吗？：

＝＝＝＝＝＝＝＝下面这些都是将近十年以前的数据了，现在的情况更严重＝＝＝＝＝＝＝




2002年和2012年，国家卫生和计划生育委员会分别开展了两次居民营养与健康状况调查

结果显示10年来中国居民血脂异常患病率呈现逐渐增高的趋势

从2002年的18.6%上升至2012年的40.4%，增长了1.17倍


浏览附件106602



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　　根据《中国居民营养与慢性病状况报告(2015年)》显示，过去10年我国居民粮谷类食物、总蛋白质等摄入量保持稳定；脂肪摄入量过多，脂肪提供的能量比例为32.9%，超过中国居民膳食指南推荐上限(30.0%)；蔬菜、水果摄入量略有下降；烹调盐摄入量过高，平均为10.5g，远超过中国居民膳食指南建议(人均每日6g)。

　　1989~2009年“中国健康与营养调查”(CHNS)项目共抽取了我国9个省区约19000人，研究显示我国居民总能量摄入呈下降趋势，但碳水化合物供能比减少(53.5%)，脂肪供能比呈明显上升趋势(31.4%)，膳食胆固醇的摄入量明显增加。

　　2011年发表的一项研究对≥45岁中国成年人营养健康调查数据进行分析发现，传统北方饮食模式(大量食用精细谷物产品、土豆和腌制蔬菜)与传统南方饮食模式(食用大量水稻、蔬菜，中量动物肉类)相比，脑卒中发生风险增高59%。

　　成人超重与肥胖流行特征：2002年和2009年中国营养与健康状况调查表明，我国人群超重率及肥胖率增长显著，分别从17.6%、5.6%增长至30.0%、8.7%。

　　2010年中国慢性病监测项目数据显示，截止到2010年，我国成人超重率、肥胖率和中心性肥胖患病率分别达到30.6%、12.0%和40.7%。

浏览附件106604




15(18)岁以上高血压患病率呈波动性上升趋势

浏览附件106605



近40年，我国居民糖尿病(第一张图表)

及糖耐量减低/糖尿病前期(第二张图表)

患病率呈现出逐渐上升的趋势

浏览附件106607



浏览附件106608





我国脑卒中的平均发病与患病年龄呈逐渐年轻化的趋势

农村脑卒中患病率增长速度较快，2013年我国农村脑卒中患病率已经与城市相当



浏览附件106609​

99%是我对你回帖的感官统计。基本上每个帖子看到你的回复，最后的归因都是吃太多。我承认有相当部分疾病的确是如此，但因为到处治不好，无奈跑到这种论坛上来的，比例可能没那么高。

 

[梦回杏林]

　　99%是我对你回帖的感官统计。基本上每个帖子看到你的回复，最后的归因都是吃太多。我承认有相当部分疾病的确是如此，但因为到处治不好，无奈跑到这种论坛上来的，比例可能没那么高。

　　
　　我以前曾说过一个大致的判断：
　　三分之一的病是直接吃出来，另三分之一的病与饮食不节有密切的关系；剩下三分之一的病与吃的关系不明显。

　　之所以论坛咨询者绝大多数存在饮食不节的问题，正如你说的｛因为到处治不好，无奈跑到这种论坛上来的｝。
　　那些意识到自己饮食有问题并积极克制、遵照医嘱进行调整的患者，大部分病情已经基本治好或者明显缓解了。

　　虽然现在看西医的是主流，但中医仍然占有16%-20%的门诊量，患者绝对数量很庞大。
　　如果大部分线下看病的患者，都没治好或者没明显效果，那中医院、中医诊所还开得下去吗？

　　到网上来骂医院、喷教授的，要么是极少数真正的疑难病谁治也没有较高有效率而患者的期望值又过高的情况，以及少数确实被误诊误治的情况。
　　剩下的自然就是相对更多的，自己不嘱医嘱，认识不到或者改变不了不良生活习惯，导致致病因素长期存在，病情反反复复甚至越来越重的病患。
　　

 

[董氏奇穴郭珂铭]

非常认可您的意见，我个人的意见更倾向于三分之一的情志问题，三分之一的饮食问题，三分之一的其它问题，这个其它包含环境、遗传等方面

 

[ccd148]

这几个毛病都有， 觉得西医都是分科的、肯定不会综合治疗。
想求助中医，请各位老师帮忙看看。或者帮忙推荐靠谱中医院、中医师。谢谢。

一、病程：
年龄：36.
1. (2015-2016)：最早是有甲状腺结节、 后来查出甲亢， 15年到17年这样一直在西医治疗甲亢，药物控制指标。后来指标恢复正常区间，就算治愈了。后定期复查。
同时，大约16年体检查出有一个很小的子宫肌瘤， 体检医生说无需处理，也就不管了。
2. (2018)年体检，甲状腺结节还在。
3. (2019年、2020)年体检：均报告有乳腺增生、乳腺结节、甲状腺结节、子宫肌瘤也在增大。
4. (2021)复检，子宫肌瘤变大很多。 这些年，从最开始的很小、变成30mm、 50mm(2019年)、60mm(2020年)、90mm(2021年)
近期偶尔觉得腹部有点疼痛、 胸部有点涨，不知道是不是心理作用，之前无感受。
5. 近些年一直脱发， 之前没太注意。 19年开始比较严重，估计是注意到了，有心理压力。

二、日常
1. 16-17年的时候觉得后腰接近臀部凉，怕冷，气温低会疼、弯腰洗头久了也会疼。 19年瑜伽锻炼增肌后，怕冷和疼痛状况减少，体质增强了。
疫情期间锻炼少，身体素质又低了。
2. 查出子宫肌瘤后，月经周期无影响、非常准。 最近几年，月经量在渐渐减少。
月经期间，一直会怕冷，后臀部凉。
3. 日常有失眠， 心里有事会一直想入睡难。 如果早睡有事会在3点-4点醒来，或者睡了2-4小时后醒来。
情绪不佳。

复检结果超出意料，太大了。不想手术，手术后也可能复发，而且觉得这几个疾病需要统一治疗，找出病因，改变生活习惯、心态。
求助各位老师帮忙。

另外有几个问题：
1. 哪些东西不能吃？ 网上各种说法都有，有的说不能吃鸡蛋、牛奶，有的说可以。
2. 平时需要注意啥？ 能否通过中药治疗根除。

你可以研究一下桂枝茯苓丸 这个药对较小的子宫肌瘤是有效的

 

[ccd148]

你可以研究一下桂枝茯苓丸 这个药对较小的子宫肌瘤是有效的

有些甲状腺结节 用理痰汤也有效

 

[hanxingruo]

不知道楼主现在怎么样了？根据我个人经验，针对此类问题，我通常会这样处理：
1、针灸：开四关调情志，打开邪气的出路
2、刺血：后背五金穴，八髎，委中，小腿前侧找青筋
3、针灸：龙虎升降方

成功案例：上述方案针对女性因情志原因所致肿瘤效果很好，到目前为止，治疗最大肌瘤5.3CM，最大囊肿7.8CM，均在10次左右搞定，同道可以相互探讨一下，欢迎批评指正！

厉害了。 我目前还在中药治疗中，没有找到合适的针灸大夫。 有推荐么？谢谢

 

[hanxingruo]

有些甲状腺结节 用理痰汤也有效

多谢。 桂枝茯苓丸 都说对大肌瘤没什么效果 。 理痰汤我搜搜看。

 

[hanxingruo]

楼主没有来了，应该是去切了吧，从舌苔看并不明显，没有太大问题，唯一明显的是心区的凹陷，加之甲亢问题，有可能下焦虚是上焦消耗过大被拔根了，这个可不是瘀血问题，用桂枝茯苓丸应该无效，反而会导致更严重的情况，应该是用滋阴来解决，走理冲汤的路子

还没去手术呢，这几个月打听哪个医生好+挂号耗时久。 没理解您的回复，为什么说桂枝茯苓无效反而会更严重呢？ 理冲汤我在网上学习了一下，想自己买来试试的，但是看了3个中医都没给开这个方子。觉得很疑惑，为啥现实中大夫一般都不开经典方子。

 

[hanxingruo]

为何99%的病都是吃出来的？
而且你这里说的是“过量”饮食，如何定义过量？如果以西方科学去定义普适性的量化的标准，又会失去中医以个体为中心的理念。过量对每个人来说应该都是不同的吧，尤其对于一些机能已经因为一些外因出现不正常的人，对普通人来说正常的量，对他们来说可能就是所谓的“过量”。那么这种情况下，过量饮食真的是病因的源头吗

我也看了这位兄台的发言，他大部分回复都说是饮食不节。 所以权当看看就好。

 

[夜视仪]

还没去手术呢，这几个月打听哪个医生好+挂号耗时久。 没理解您的回复，为什么说桂枝茯苓无效反而会更严重呢？ 理冲汤我在网上学习了一下，想自己买来试试的，但是看了3个中医都没给开这个方子。觉得很疑惑，为啥现实中大夫一般都不开经典方子。

这就是为什么说中医要分虚实，很多病虚症实证都会导致相同症状，但是治法是相反的，我推测的是下虚上实，那么再用桂枝茯苓丸来攻下，那么下焦更虚，情况就更严重了，虚实夹杂就是有这点不容易辨，因为实证看着更明显，掩盖了身体另一部分的虚，一个人虚不太能看得出来，同样的下焦的虚也不太能看得出来，因为有过这种案例，用桂枝茯苓丸子宫肌瘤反而变大了，发展迅速，其他的攻邪方也有这种情况，那么不能攻，就只能补，或者说七分补三分攻，得看具体情况。

理冲汤张锡纯有详细的解释，可以仔细看看，对照一下别的指征，别只盯着子宫肌瘤看

 

[hanxingruo]

这就是为什么说中医要分虚实，很多病虚症实证都会导致相同症状，但是治法是相反的，我推测的是下虚上实，那么再用桂枝茯苓丸来攻下，那么下焦更虚，情况就更严重了，虚实夹杂就是有这点不容易辨，因为实证看着更明显，掩盖了身体另一部分的虚，一个人虚不太能看得出来，同样的下焦的虚也不太能看得出来，因为有过这种案例，用桂枝茯苓丸子宫肌瘤反而变大了，发展迅速，其他的攻邪方也有这种情况，那么不能攻，就只能补，或者说七分补三分攻，得看具体情况。

理冲汤张锡纯有详细的解释，可以仔细看看，对照一下别的指征，别只盯着子宫肌瘤看

虚实、寒热 自己如何辨别呢？ 看的大夫都没说寒热。
大夫1诊断：肝郁肾虚 气滞血瘀型 ，只吃了两周药、没啥变化，说太大建议手术。
大夫2：肾虚湿热证， (感觉没治疗过这个病)，开了桂枝茯苓+定坤丹(针对月经量少)+针灸， 大约3周，变大了一点。 好处时：感觉肩颈问题缓解，脱发缓解，之前头皮到下午会有疲劳、供血不足的症状缓解。
大夫3：没说啥，直接开的药。(妇科专家号) 也没敢质疑。

 

[六经八纲]

1)不要吃牛奶
2)不要吃冷的.

 

[夜视仪]

虚实、寒热 自己如何辨别呢？ 看的大夫都没说寒热。
大夫1诊断：肝郁肾虚 气滞血瘀型 ，只吃了两周药、没啥变化，说太大建议手术。
大夫2：肾虚湿热证， (感觉没治疗过这个病)，开了桂枝茯苓+定坤丹(针对月经量少)+针灸， 大约3周，变大了一点。 好处时：感觉肩颈问题缓解，脱发缓解，之前头皮到下午会有疲劳、供血不足的症状缓解。
大夫3：没说啥，直接开的药。(妇科专家号) 也没敢质疑。

有两个说你肾虚了，寒热虚实的准确判断可能是一个医生一生的追求，所以不必纠结，你自己搞不懂的。
愿意试，就找原方吃吃看，并不一定就有效，只是说不能逮着一个桂枝茯苓丸吃，药不对症就不会有效，需要换个方向，换个角度思考。

 

[hanxingruo]

有两个说你肾虚了，寒热虚实的准确判断可能是一个医生一生的追求，所以不必纠结，你自己搞不懂的。
愿意试，就找原方吃吃看，并不一定就有效，只是说不能逮着一个桂枝茯苓丸吃，药不对症就不会有效，需要换个方向，换个角度思考。

也看了一些中医入门视频， 确实 虚 实 寒 热 的判断很难， 非专业的人短时间很难搞清楚

 

[六经诀]

建议大家以后给别人推荐方剂的时候，把自己的辨证过程也写出来，合不合理都有个判断，不然一上来就推荐方剂，谁也不知道是否合理，正如楼上的有些人说的，是药都有偏性，而且我看大家都比较喜欢推荐经方，经方的用药特点大家都是有共识的，一剂知，二剂已，中病即止，如果没辨证，那就是让别人离死亡更近。

 

[六经诀]

中医我也没有入门，只能说是有所了解。通过你的病情描述，基本就是属于上热下寒的类型，甲亢通常辨证为肝阳上亢，子宫肌瘤通常辨证为寒凝血淤，结合五行传变规律，水生木，肾水应该上溉以抑肝火外越，肝火也应下达以助肾火温阳化气，肾与膀胱相表里，男为精宫女为子宫，最后辨证为肾火亏虚，寒凝血淤，方药为 少腹逐淤丸＋右归丸，用药方面你也可以请教论坛其他的大家。祝早日康复！