夜 夜视仪 声名远扬 杏叶会员 注册 2020/10/15 帖子 4778 获得点赞 830 声望 113 所在地 昆明 2021/01/01 #21 我来拆解吧，这个是经方家的用法 大柴胡合大黄附子细辛汤解决肠梗阻问题。 肾气丸解决下腹涨满，小腹痛喜按的下焦虚寒症 麦冬花粉解决口干口燥问题 人参黄芪补虚补五脏之气解决脉数无力 经方用药就是这么简单直接，有没有效一两剂就知道了。
我来拆解吧，这个是经方家的用法 大柴胡合大黄附子细辛汤解决肠梗阻问题。 肾气丸解决下腹涨满，小腹痛喜按的下焦虚寒症 麦冬花粉解决口干口燥问题 人参黄芪补虚补五脏之气解决脉数无力 经方用药就是这么简单直接，有没有效一两剂就知道了。
山 山外青山976 声名远扬 杏叶会员 注册 2020/08/17 帖子 4524 获得点赞 1421 声望 113 所在地 中国 2021/01/02 #23 阳春肽 说: 刘某，女，85岁，急性肾功能袁竭，自觉下腹部胀满，小腹痛喜按，恶心呕吐，不能食，不大便三四天，医院说是不完全肠梗阻，中度贫血，真菌感染，卧床20天，口舌干燥，舌红无苔，脉数重按无力。 处方：柴胡12黄芩10g半夏15枳实15白芍15g生姜15g大枣6枚大黄6g炮附子10g细辛6g熟地50g山药30山朱萸15g茯苓15g泽泻15g丹皮15花粉30y麦冬15y肉桂6g人参10g黄茋60gx10剂 点击展开... 楼主的方子我觉得就是：大柴胡汤+桂附地黄丸(金匮肾气丸)+黄芪生脉饮(去五味子，加花粉)，然后再加细辛散寒。
阳春肽 说: 刘某，女，85岁，急性肾功能袁竭，自觉下腹部胀满，小腹痛喜按，恶心呕吐，不能食，不大便三四天，医院说是不完全肠梗阻，中度贫血，真菌感染，卧床20天，口舌干燥，舌红无苔，脉数重按无力。 处方：柴胡12黄芩10g半夏15枳实15白芍15g生姜15g大枣6枚大黄6g炮附子10g细辛6g熟地50g山药30山朱萸15g茯苓15g泽泻15g丹皮15花粉30y麦冬15y肉桂6g人参10g黄茋60gx10剂 点击展开... 楼主的方子我觉得就是：大柴胡汤+桂附地黄丸(金匮肾气丸)+黄芪生脉饮(去五味子，加花粉)，然后再加细辛散寒。
山 山外青山976 声名远扬 杏叶会员 注册 2020/08/17 帖子 4524 获得点赞 1421 声望 113 所在地 中国 2021/01/02 #24 老人已经卧床二十来天，八成是之前得过伤寒直中少阴。因此，主症是伤寒直中少阴多日而伤了真阴真阳，肠梗阻只是副症。楼主治法是对的，只是其中的某些药物值得商榷。
山 山外青山976 声名远扬 杏叶会员 注册 2020/08/17 帖子 4524 获得点赞 1421 声望 113 所在地 中国 2021/01/02 #26 山外青山976 说: 老人已经卧床二十来天，八成是之前得过伤寒直中少阴。因此，主症是伤寒直中少阴多日而伤了真阴真阳，肠梗阻只是副症。楼主治法是对的，只是其中的某些药物值得商榷。 点击展开... 我觉得，肉桂还是用桂枝比较好，黄芪应暂缓使用。另外可考虑加入防风、桔梗，轻解寒邪并宣肺，提壶提盖。
山外青山976 说: 老人已经卧床二十来天，八成是之前得过伤寒直中少阴。因此，主症是伤寒直中少阴多日而伤了真阴真阳，肠梗阻只是副症。楼主治法是对的，只是其中的某些药物值得商榷。 点击展开... 我觉得，肉桂还是用桂枝比较好，黄芪应暂缓使用。另外可考虑加入防风、桔梗，轻解寒邪并宣肺，提壶提盖。
山 山外青山976 声名远扬 杏叶会员 注册 2020/08/17 帖子 4524 获得点赞 1421 声望 113 所在地 中国 2021/01/02 #27 yinqi1714 说: 这里有些中药是有肝肾毒性的，按照医师法如果出事情了，一告一个准 点击展开... 其中的有毒之药用量都很小，没事。
yinqi1714 惊鸿一瞥 正式会员 注册 2012/09/13 帖子 23 获得点赞 11 声望 2 2021/01/02 #28 山外青山976 说: 我觉得，肉桂还是用桂 点击展开... 山外青山976 说: 其中的有毒之药用量都很小，没事。 点击展开... 对肾衰的患者来说并不是没事
小 小学生11 声名远扬 正式会员 注册 2018/07/24 帖子 4534 获得点赞 594 声望 83 所在地 湖南 2021/01/02 #29 急性肾衰不用附子非其治也，这是大黄附子汤的变化方，附子能护真元，不怕大黄等寒凉药太多了出问题 最后编辑: 2021/01/02
yinqi1714 惊鸿一瞥 正式会员 注册 2012/09/13 帖子 23 获得点赞 11 声望 2 2021/01/02 #30 小学生11 说: 急性肾衰不用附子非其治也，这是大黄附子汤的变化方，附子能护真元，不怕大黄等寒凉药太多了出问题 点击展开... 中医里的肾不等同于西医里的肾，西医里的肾衰并不等于中医里的肾虚
yinqi1714 惊鸿一瞥 正式会员 注册 2012/09/13 帖子 23 获得点赞 11 声望 2 2021/01/02 #31 小学生11 说: 急性肾衰不用附子非其治也，这是大黄附子汤的变化方，附子能护真元，不怕大黄等寒凉药太多了出问题 点击展开... 大黄附子汤是治疗什么的
梦回杏林 闻名全坛 核心会员 注册 2013/11/15 帖子 17558 获得点赞 9461 声望 113 所在地 2021/01/02 #32 阳春肽 说: 刘某，女，85岁，急性肾功能袁竭，自觉下腹部胀满，小腹痛喜按，恶心呕吐，不能食，不大便三四天，医院说是不完全肠梗阻，中度贫血，真菌感染，卧床20天，口舌干燥，舌红无苔，脉数重按无力。 处方：柴胡12黄芩10g半夏15枳实15白芍15g生姜15g大枣6枚大黄6g炮附子10g细辛6g熟地50g山药30山朱萸15g茯苓15g泽泻15g丹皮15花粉30y麦冬15y肉桂6g人参10g黄茋60gx10剂 点击展开... 中毒性肠麻痹引起不完全性肠梗阻和真菌感染的可能性比较大，估计患者有糖尿病之类的代谢性基础疾病。 急性肾功能衰竭，尽快通大小便是要务，宜用上芒硝。 或可考虑：［桃核承气汤］合［参附汤］合［增液汤］加枳实、葛根、防风、黄芪：(肉桂、生大黄、炙甘草、桃仁、芒硝；炮附子、生晒参；麦冬、生地黄、玄参；枳实、葛根、防风、黄芪)
阳春肽 说: 刘某，女，85岁，急性肾功能袁竭，自觉下腹部胀满，小腹痛喜按，恶心呕吐，不能食，不大便三四天，医院说是不完全肠梗阻，中度贫血，真菌感染，卧床20天，口舌干燥，舌红无苔，脉数重按无力。 处方：柴胡12黄芩10g半夏15枳实15白芍15g生姜15g大枣6枚大黄6g炮附子10g细辛6g熟地50g山药30山朱萸15g茯苓15g泽泻15g丹皮15花粉30y麦冬15y肉桂6g人参10g黄茋60gx10剂 点击展开... 中毒性肠麻痹引起不完全性肠梗阻和真菌感染的可能性比较大，估计患者有糖尿病之类的代谢性基础疾病。 急性肾功能衰竭，尽快通大小便是要务，宜用上芒硝。 或可考虑：［桃核承气汤］合［参附汤］合［增液汤］加枳实、葛根、防风、黄芪：(肉桂、生大黄、炙甘草、桃仁、芒硝；炮附子、生晒参；麦冬、生地黄、玄参；枳实、葛根、防风、黄芪)
江海余生 声名远扬 核心会员 注册 2013/11/10 帖子 8366 获得点赞 1637 声望 113 2021/01/02 #35 口唇干燥，舌胀满口，唇色和舌色绛红，这是内火炽盛津液干枯的征兆。 大便秘结，更应该用急下存阴之法！ 恶心呕吐，这是胃火炽盛食不得入！ 住院二十多天，估计也是输液补充了点津液的缘故，但吸氧又会加重津液消耗不吸情况更不好，种种因素导致情况错综复杂！ 等后续吧。
口唇干燥，舌胀满口，唇色和舌色绛红，这是内火炽盛津液干枯的征兆。 大便秘结，更应该用急下存阴之法！ 恶心呕吐，这是胃火炽盛食不得入！ 住院二十多天，估计也是输液补充了点津液的缘故，但吸氧又会加重津液消耗不吸情况更不好，种种因素导致情况错综复杂！ 等后续吧。
山 山外青山976 声名远扬 杏叶会员 注册 2020/08/17 帖子 4524 获得点赞 1421 声望 113 所在地 中国 2021/01/02 #37 小学生11 说: 不出意外楼主这就算完结了，没有后续了 点击展开... 这个难说，奇迹有时会出人意料啊。西医办法多，灌肠、插尿管、激素、做手术……更何况还有中医保驾护航。
仁心妙手 声名远扬 版主 注册 2011/01/22 帖子 5426 获得点赞 987 声望 113 年龄 79 2021/01/02 #38 阳先生胆大心细，赞一个！全方为大柴胡汤、大黄附子细辛汤、金匮肾气丸三方合用，再加黄芪、人参、麦冬、花粉组成，有效就是硬道理，期待后续报导！ 最后编辑: 2021/01/02
山 山外青山976 声名远扬 杏叶会员 注册 2020/08/17 帖子 4524 获得点赞 1421 声望 113 所在地 中国 2021/02/04 #39 我很关注这个医案，结果如何？ 楼主把我们的胃口吊起来了，却没有下文，这不够意思啊
