临证心得 想知道这方子治疗心律失常效果咋样

[医针缘]

心悸胸闷，不能用芍药
西医说是心脏动脉瓣膜闭锁不全，有返流，其实就是心脏周围有水饮
既然是轻度，那么一剂瓜蒌薤白白酒汤足矣

查药典乱抓一气算什么？
不分药性不辨阴阳乱搞？

 

[医针缘]

美其名曰：合症
乱枪打鸟，也不怕走火！

 

[医针缘]

长期饮酒熬夜，湿寒入体导致心脏周围有水饮是心脏瓣膜闭锁不全的病因
长期饮酒脾虚胃阳上逆心悸胸闷没胃口
如果因为长期喝酒导致不能吃甜的，不能用桂枝甘草，那么可以先用泽泻汤、金匮肾气丸之类的去中上焦水饮，再用瓜蒌薤白白酒汤去心脏周围水饮
先用瓜蒌薤白白酒汤的话，去掉心脏周围水饮，但中上焦水饮会马上补位，到时候胸口更难受

 

[医针缘]

也幸亏你用的那一堆乱药自相矛盾没有生效
否则，本就已经心脏瓣膜有问题了，用芍药加强血液回流心脏速度，你更受不了

那方子既没能去掉心脏周围水饮，也没动中上焦水饮，劳而无功

 

[医针缘]

如果胸闷咳呕喉咙难受的话，半夏厚朴汤也可以用

 

[小阿越]

如果胸闷咳呕喉咙难受的话，半夏厚朴汤也可以用

现在没有任何症状，伊你而言我该如何治疗还请朋友开方

 

[小阿越]

，
基本情况：姓名、孟越。 性别、男年龄、26职业 印刷工婚否、已婚 配偶状况、良好。有无特殊爱好 无

二、主诉：最痛苦的时候呼吸都痛持续12小时

三、现病史：2020.1.22日当时就是呼吸感觉痛然后去医院检查血生化和心肌酶素以及24小时动态心电图和心脏彩超，24小时动态心电图显示室上异位心博1万多次，心脏彩超显示主动脉二尖瓣三尖瓣轻度返流，然后医生给开的倍他洛克25毫克一天一次吃了一个多月然后3月份去复查了24小时动态心电图显示异位心博0次，之后他就叫我停药，然后就是9月份因为长期上夜班的原因以及酗酒导致发生频发性早搏，后来医生又给我开了一段时间的药吃了一段时间后就断药了，然后2020.11.26,的时候我去医院复查动态心电图显示室性早搏103次室性早搏伴有成对部分呈二连律9次，电轴重度便右

四、既往史及家族史：无 既往发生过什么疾病？无 家族和配偶有无特异性疾病，无

五、面容和皮肤呈黄色，大小便黄色，舌苔看附带图

六、实体医院的检查、检验报告。(都在附加图里面)

 

[医针缘]

你本就因长期饮酒熬夜寒湿入体才这样的
用倍他乐克虽然把血压降下来了，但也更寒了，心脏更不稳了

治疗思路前面不是已经告诉你了
不是说某一个人、某一个方子就能代表中医，如果你找人没开对方子，也不能代表中医无效
中医的病理、药理都是很明确的，行得通行不通都是明明白白的
如果开错了方子、乱开方子的，他自己也是解释不下去的

如果是不懂药性方子乱开，那就…
多找人问问也好，只是你自己要有判断力

 

[医针缘]

如果现在没有任何不适，胃口好，二便正常，没有再饮酒，那就直接用瓜蒌薤白白酒汤即可
至于舌苔有裂纹，那是长期饮酒伤肝有瘀血，后面另行处理

 

[医针缘]

你现在两手中指、小指尖有没有异常感觉？

比如明明没有东西却觉得有刺或肉签扎着，指尖擦过纸张、桌子就难受之类的？

 

[山外青山976]

楼主的症状说得很不详细。
　　舌象：由于上传的舌照可能受光线的影响不太真实，你自己早晨起来对着镜子看看，舌苔是厚是薄、是黄是白？舌质(舌肉)的颜色是淡红还是深红、暗红或紫红？
　　大便：每日次数、颜色、干结程度？
　　小便：每日(24小时内)次数、颜色、每次量、每次总量？尿是白天多还是晚间多？
　　出汗：汗多汗少？冷汗热汗？动则出汗还是自汗、盗汗？
　　温感：是怕冷还是怕热？喜喝冷饮还是热水？如果有口干口渴，那是渴而不欲饮还是喝水不解渴？
　　口感：口苦口干口渴等情况？
　　痛感：痛的具体位置？怎么个痛法？
　　心感：心慌心悸心累等？走路累不？是否有提不起气的感觉？
　　脉搏：自己数一下一分钟跳动多少次？中途有几次停顿？跳几次停一次？停顿的时间是长还是短？脉动是有力还是无力？
　　还有，最近的血脂血糖血压？
　　其它还有什么不正常的现象？

 

[小阿越]

你本就因长期饮酒熬夜寒湿入体才这样的
用倍他乐克虽然把血压降下来了，但也更寒了，心脏更不稳了

治疗思路前面不是已经告诉你了
不是说某一个人、某一个方子就能代表中医，如果你找人没开对方子，也不能代表中医无效
中医的病理、药理都是很明确的，行得通行不通都是明明白白的
如果开错了方子、乱开方子的，他自己也是解释不下去的

如果是不懂药性方子乱开，那就…
多找人问问也好，只是你自己要有判断力

谢谢，下次会注意

 

[小阿越]

你现在两手中指、小指尖有没有异常感觉？

比如明明没有东西却觉得有刺或肉签扎着，指尖擦过纸张、桌子就难受之类的？

没有

 

[小阿越]

如果现在没有任何不适，胃口好，二便正常，没有再饮酒，那就直接用瓜蒌薤白白酒汤即可
至于舌苔有裂纹，那是长期饮酒伤肝有瘀血，后面另行处理

没有任何不适，一切正常，没有饮酒，剂量多少呢

 

[医针缘]

在第五椎压一下看痛没痛，如果也不痛，则说明心脏周围水饮可能已经没了，心脏瓣膜已经恢复
如果第五椎压着还痛，那就继续用瓜蒌薤白白酒汤
薤白我们这边叫小蒜、野蒜，做菜吃，用多少量都没关系，瓜蒌实你看情况，12、15克都行，白酒你可以用甜酒酿，用几袋都没问题，用米酒黄酒也行
如果没有鲜的，去药店买的话，瓜蒌实薤白等量也行

 

[梦回杏林]

我就想问下该如何治疗

电轴右偏提示肺动脉高压，房性早博可能与中医的肺热相关，饮酒导致犯病，多为肝热犯肺。

 

[小阿越]

舌苔厚，淡黄色吧(饭前饭后差很多我把舌照图片发在附件上面了，舌质(淡红
　　大便：每日1-2次数、颜色、黄色干结程度：香蕉便
　　小便：每日4-6次数、颜色、黄色或白色每次量、300毫升
　　出汗：汗少，热汗，除非跑步或者一直做运动才会出汗
　　温感：怕冷 以前喜喝冷饮(最近4个月没喝过冷饮
　　口感：不口苦，口干，但是不口渴
　　痛感：谭中，闷痛
　　心感：心慌心悸心累症状没有，走路不累，没有提不起气的感觉
　　脉搏：一分钟82次中途没停顿停，脉动是有力
　　最近血脂血糖正常血压130/80
　　就是容易经常鼻塞
还有附件上面的图6为一，图10为二，图5为三，还请朋友帮忙解答(当时第一次去中医馆的时候有脉结带，偶尔心慌，谭中有点闷痛感，当时还发着烧，
像我这种是不是心脏二尖瓣三尖瓣轻度返流和早搏的症状该如何治疗还请大佬们帮忙解答问题还请大家能说出自己想法以及施药思路

 

[huilanwutai]

入心一般用当归，不用白芍。

 

[小阿越]

入心一般用当归，不用白芍。

谢谢

 

[夜视仪]

舌质红，有热，怕冷，汗少。
从这些来看，应该像心阳被郁，热不能正常舒布，这个是肺功能失常，能对应到鼻塞问题。
那么胸痛推断应该是一种热痛的感觉，由此推测应该是有感冒诱发的。少阴热证，如果是我的话我会选麻附辛通阳。