原创首发急性胰腺炎案。

阳春肽 · 2020/11/10

2020年10月。某男，东北人，在怀化修高铁，因中午吃了二碗饭，后又吃了二个亭苈果，后又吃了二个烧饼，到下午2点钟，腹痛发作，伴恶心呕吐，恶寒发热，体温达39度，痛压脐周，腹痛拒按，在市医院查当急性的胰腺炎，要住院治疗，但要交1万元钱，方可办住院手续。由于没有钱，找我求治，刻证：腹痛，脐周疼痛，拒按，伴恶寒发热，恶心呕吐，大便秘结。舌赤苔黄。此属少阳明，热毒腑结。急宜两解表里，宜大柴胡加减
处方：柴胡45y黄芩15半夏15g枳实30g白芍30g生姜15g大枣6g蒲公英100g大黄20y。×剂
二诊：一剂热退呕止，大便通，痛也大减。能吃一碗稀饭，但仍疼痛，晚上疼得不能入睡。舌脉同前。
处方：柴胡15g半夏15g枳实30g白芍30y大黄30g蒲公英100八角莲30g黄芩15g。x剂。
三诊，服一剂后，大泻，水下。但泻后很舒服，体虚，有饥饿感。腹基本不痛。
又抓二剂。回家服。以稀饭调养。
后回复服完二剂病愈。
按：按之心下满痛者，此为实也，大柴胡汤主之。
象这样一个急腹症病，医院要交一万多方能入院。我这里四付药。不到二百元治好了。

刘国栋 · 2020/11/10

记得前几年有个新闻，一个青年男子，几十万治急性胰腺炎。后来我连襟也得了，吓得人都蔫儿了。结果几剂大柴胡加减下去就好了。我用的量还不大。可惜这么好的方法，换不来中医之繁荣。盲从是大众最正常的属性。

山外青山976 · 2020/11/10

辨证准，用药狠，见效快！ :080:

无量山人 · 2020/11/10

刘国栋说:
记得前几年有个新闻，一个青年男子，几十万治急性胰腺炎。后来我连襟也得了，吓得人都蔫儿了。结果几剂大柴胡加减下去就好了。我用的量还不大。可惜这么好的方法，换不来中医之繁荣。盲从是大众最正常的属性。

问题是没有人会知道或者相信中医能够治疗这样的病，首选西医才是正道。

山外青山976 · 2020/11/10

一诊就有大便秘结，为何一诊不用大黄？如果一诊就用大黄的话，可能见效还要快些。

梦回杏林 · 2020/11/10

刘国栋说:
记得前几年有个新闻，一个青年男子，几十万治急性胰腺炎。后来我连襟也得了，吓得人都蔫儿了。结果几剂大柴胡加减下去就好了。我用的量还不大。可惜这么好的方法，换不来中医之繁荣。盲从是大众最正常的属性。

　　如果是｛重症急性胰腺炎｝，到ICU住上两三个星期，至少四五十万。
　　使用中医药不仅治疗费用极其低廉，而且可以大幅降低病死率，以2010年的统计数据为例，欧美｛重症急性胰腺炎｝的病死率25%，华西医院中西医结合用［柴芩承气汤］等方治疗，病死率10.47%。

梦回杏林 · 2020/11/10

无量山人说:
问题是没有人会知道或者相信中医能够治疗这样的病，首选西医才是正道。

　　
　　搞胰腺炎手术的西医医生，自己得了重症胰腺炎，也是首先选择西医治疗，最后在西医已经没办法的情况下，转而求助中医捡回一条命，终于开悟了：

　　CCTV《中华医药》｛生死9昼夜｝
　　http://www.360doc.com/content/11/0311/20/3229476_100291147.shtml

　　【解说】2005年12月，在张玉华的建议下，德州市中心医院成立了中西医结合胆胰专科。而与死神擦肩而过，张玉华又回到了自己熟悉的诊室，并且用曾经救了自己生命的中医药，继续着治病救人的工作。
　　【张玉华】目前来讲，我已经停药1年多了，也没再吃，工作已经正常。甚至于天天上专家门诊，而且每个礼拜还做5-6台手术，一直还能做手术，始终没有再反复。
　　【主持人】1982年世界卫生组织公布了中国领先世界的五个医药学项目，它们分别是：中西医结合治疗急腹症、针刺麻醉、中西医结合治疗骨折、断肢再植、烧伤。其中急腹症是急性腹痛疾病的总称，包括急性胰腺炎、急性胆管炎、急性阑尾炎、急性肠梗阻等等。
　　

无量山人 · 2020/11/10

梦回杏林说:
　　如果是｛重症急性胰腺炎｝，到ICU住上两三个星期，至少四五十万。
　　使用中医药不仅治疗费用极其低廉，而且可以大幅降低病死率，以2010年的统计数据为例，欧美｛重症急性胰腺炎｝的病死率25%，华西医院中西医结合用［柴芩承气汤］等方治疗，病死率10.47%。

如果医院不管是中医西医都用中药保守治疗作为首选，尽量不要手术不用进口药物，会节省多少费用病人免受多少痛苦。。。。。。但是医院又失去了多少医疗收入。。。。。。看你站在什么角度怎么想了。

无量山人 · 2020/11/10

梦回杏林说:
　　
　　搞胰腺炎手术的西医医生，自己得了重症胰腺炎，也是首先选择西医治疗，最后在西医已经没办法的情况下，转而求助中医捡回一条命，终于开悟了：

　　CCTV《中华医药》｛生死9昼夜｝
　　http://www.360doc.com/content/11/0311/20/3229476_100291147.shtml

　　【解说】2005年12月，在张玉华的建议下，德州市中心医院成立了中西医结合胆胰专科。而与死神擦肩而过，张玉华又回到了自己熟悉的诊室，并且用曾经救了自己生命的中医药，继续着治病救人的工作。
　　【张玉华】目前来讲，我已经停药1年多了，也没再吃，工作已经正常。甚至于天天上专家门诊，而且每个礼拜还做5-6台手术，一直还能做手术，始终没有再反复。
　　【主持人】1982年世界卫生组织公布了中国领先世界的五个医药学项目，它们分别是：中西医结合治疗急腹症、针刺麻醉、中西医结合治疗骨折、断肢再植、烧伤。其中急腹症是急性腹痛疾病的总称，包括急性胰腺炎、急性胆管炎、急性阑尾炎、急性肠梗阻等等。
　　

也就是说，只有像张医生这样的位置这样的身份这样的情况这样的病情才能得到这样的治疗，也只有这样的效果而且是西医医生本人经历了这样的过程，才会起到了这样的发人深省的作用而现身说法。否则医院和医生一如既往重复着西医抗生素-消炎-手术的既定程序，多少病人多少家庭人财两空而以为理所当然合情合理麻木不仁。。。。。。可惜这样的典型事例不会激起多少当前医疗系统的反思，故事依然如故演绎下去。我们也是依然如故扼腕叹息着。
十分感谢杏林先生转来的链接。说得有点多了。

药饵为刀刃 · 2020/11/10

山外青山976 说:
一诊就有大便秘结，为何一诊不用大黄？如果一诊就用大黄的话，可能见效还要快些。

第一方应是用大黄了，忘写了，都说用大柴胡汤了，后大便也通了

山外青山976 · 2020/11/10

梦回杏林说:
　　
　　搞胰腺炎手术的西医医生，自己得了重症胰腺炎，也是首先选择西医治疗，最后在西医已经没办法的情况下，转而求助中医捡回一条命，终于开悟了：

　　CCTV《中华医药》｛生死9昼夜｝
　　http://www.360doc.com/content/11/0311/20/3229476_100291147.shtml

　　【解说】2005年12月，在张玉华的建议下，德州市中心医院成立了中西医结合胆胰专科。而与死神擦肩而过，张玉华又回到了自己熟悉的诊室，并且用曾经救了自己生命的中医药，继续着治病救人的工作。
　　【张玉华】目前来讲，我已经停药1年多了，也没再吃，工作已经正常。甚至于天天上专家门诊，而且每个礼拜还做5-6台手术，一直还能做手术，始终没有再反复。
　　【主持人】1982年世界卫生组织公布了中国领先世界的五个医药学项目，它们分别是：中西医结合治疗急腹症、针刺麻醉、中西医结合治疗骨折、断肢再植、烧伤。其中急腹症是急性腹痛疾病的总称，包括急性胰腺炎、急性胆管炎、急性阑尾炎、急性肠梗阻等等。
　　

这个资料非常好，给中医争光了！

山外青山976 · 2020/11/11

梦回杏林说:
　　
　　搞胰腺炎手术的西医医生，自己得了重症胰腺炎，也是首先选择西医治疗，最后在西医已经没办法的情况下，转而求助中医捡回一条命，终于开悟了：

　　CCTV《中华医药》｛生死9昼夜｝
　　http://www.360doc.com/content/11/0311/20/3229476_100291147.shtml

　　【解说】2005年12月，在张玉华的建议下，德州市中心医院成立了中西医结合胆胰专科。而与死神擦肩而过，张玉华又回到了自己熟悉的诊室，并且用曾经救了自己生命的中医药，继续着治病救人的工作。
　　【张玉华】目前来讲，我已经停药1年多了，也没再吃，工作已经正常。甚至于天天上专家门诊，而且每个礼拜还做5-6台手术，一直还能做手术，始终没有再反复。
　　【主持人】1982年世界卫生组织公布了中国领先世界的五个医药学项目，它们分别是：中西医结合治疗急腹症、针刺麻醉、中西医结合治疗骨折、断肢再植、烧伤。其中急腹症是急性腹痛疾病的总称，包括急性胰腺炎、急性胆管炎、急性阑尾炎、急性肠梗阻等等。
　　

战友啊，跟你打交道有近三个月了，看了你提供的不少资料。我觉得，这个资料是你提供的众多资料中最有价值的资料！我建议给你颁发金球奖！

梦回杏林 · 2020/11/11

山外青山976 说:
战友啊，跟你打交道有近三个月了，看了你提供的不少资料。我觉得，这个资料是你提供的众多资料中最有价值的资料！我建议给你颁发金球奖！

夜视仪 · 2020/11/11

其实我更愿意相信这是命运的抉择，选中医也未必能遇到会用大柴胡汤的人，选西医也未必会死，在于懂的人来说一剂大柴胡好了，那是一个微小到都不太会在意的事情，对于不懂的人来说，也许就是ICU里的四五十万，人的命运就是这么奇妙。

山外青山976 · 2020/11/11

那个院长的病极其严重，幸好他本身是医院院长，幸好遇到的又是一个中西结合治胰腺炎的高手，所以捡得一条命。如果是一般人，可能没有那么幸运，基本上就挂了。

梦回杏林 · 2020/11/12

山外青山976 说:
那个院长的病极其严重，幸好他本身是医院院长，幸好遇到的又是一个中西结合治胰腺炎的高手，所以捡得一条命。如果是一般人，可能没有那么幸运，基本上就挂了。

　　
　　是的，所以单用［大柴胡汤］还不足以解决问题，他服的第一个方是［大柴胡汤］合［大陷胸汤］(大柴胡陷胸汤)，可以说是｛攻下逐水｝的｛顶级配置｝了！
　　

　　
　　
　　急性胰腺炎大部分是｛暴食酒肉｝诱发的，｛高甘油三脂｝是其基础性高危因素。
　　一小部分由｛胆道结石堵塞｝引起，而胆结石的产生，又与｛长期高脂高蛋白膳食、热量过剩导致的肥胖、不规律进餐(如饥饱不均、不吃早餐)｝等生活习惯高度相关。
　　只有极个别的与｛饮食不节｝没有直接关系，比如｛寄生虫/外伤/感染｝性的。

　　慢性胰腺炎主要是由｛急性胰腺反复发作、治疗不彻底、饮食习惯未作调整｝等因素导致的。
　　
　　所以｛饮食有节、定时定量、营养均衡｝的人，患胰腺炎的可能性微乎其微，大可不用担心。
　　
　　