内科病咨询 十年左右的病史，恳求帮忙~谢谢~

[夜视仪]

内经里有句话，胆热移于脑，鼻渊这个事情，关键点还是湿热，不管外部是因为寒还是湿，在内部反正是形成了一个湿热的环境，鼻子倒流，白痰，粘痰，根本的原因在于热，热散不掉，有湿聚集，两个的相合作用。湿是免不了的，肺不湿润是不可能的，再推导的话，在于身体的热散不掉，热散不掉的原因在哪里呢？从病的起因来讲，是因为表有湿，能下水游泳，说明是夏天，毛孔开放正是要靠出汗散热的时候，被冷水一激，是会出问题的。

 

[夜视仪]

小陷胸病位在胸。也就是肺。
第二方量已减，轻以去实，在搜经络。

指导思想不同，所以我也只能说看效果吧，反正我对时方的效果都不报很大的期望

 

[guozhongtong]

内经里有句话，胆热移于脑，鼻渊这个事情，关键点还是湿热，不管外部是因为寒还是湿，在内部反正是形成了一个湿热的环境，鼻子倒流，白痰，粘痰，根本的原因在于热，热散不掉，有湿聚集，两个的相合作用。湿是免不了的，肺不湿润是不可能的，再推导的话，在于身体的热散不掉，热散不掉的原因在哪里呢？从病的起因来讲，是因为表有湿，能下水游泳，说明是夏天，毛孔开放正是要靠出汗散热的时候，被冷水一激，是会出问题的。

这是治标治本的问题。
痰是标。因病程较长，标已上升到主要矛盾。
痰就是本。

 

[guozhongtong]

指导思想不同，所以我也只能说看效果吧，反正我对时方的效果都不报很大的期望

您的指导思想又是？

不同的方法，也是殊途同归。

 

[夜视仪]

您的指导思想又是？

不同的方法，也是殊途同归。

不同的辨证方法和治疗体系

 

[guozhongtong]

有了切诊，就不会有不同【辨证方法和治疗体系】。
现在少的就是脉象。

........

 

[夜视仪]

有了切诊，就不会有不同【辨证方法和治疗体系】。
现在少的就是脉象。

........

一样的，不同的体系里，脉的意义也不同

 

[guozhongtong]

您是说有【二套内经】吗？

 

[夜视仪]

您是说有【二套内经】吗？

各家的脉法不同，你看多了就知道，不同的脉法，寸关尺代表的脏腑有区别

 

[guozhongtong]

以内经为准，就是大同小异。
且有功后，可看出各家在不同的时空下的差别。

 

[andku1]

姜半夏

好的，十分感谢。

 

[andku1]

有了切诊，就不会有不同【辨证方法和治疗体系】。
现在少的就是脉象。

........

翻了下第一次的门诊病例，脉沉弦。第二次的纸质的病例收上去了，下次特意问下大夫脉象是怎样的。

 

[guozhongtong]

脉沉代表寒。
脉弦也带表寒。现在应是弦滑脉。

大方向没有错。

 

[夜视仪]

脉沉代表寒。
脉弦也带表寒。现在应是弦滑脉。

大方向没有错。

我就说不一样吧
在我的认知里，脉沉代表里症，脉弦代表有饮或者肝胆病

 

[guozhongtong]

号脉先分阴阳。
春冬属阴，为寒。
如再细分，沉为里，弦为少阳。少阳对应肝胆，升发之气。
由里发表之相。

 

[江海余生]

脉沉代表寒。
脉弦也带表寒。现在应是弦滑脉。

大方向没有错。

沉脉主里病，沉而有力为里实。沉而无力为里虚。
对寒热有表示的是脉的迟数，一般情况迟为寒，数为热。

另外弦脉和滑脉容易弄混。
同一个病人不同的医者把出的脉象可能不同，别人给出的脉象只能作为参考。

 

[andku1]

各位高手帮忙看看哪位中医开的方子水平高一些呢？

今年看的中医~本地中医院副院长，只记得只给我把了一个脉，最多有10秒，说是太阳病。

7副
生姜15 干姜10 黄芪30桂枝10 炙甘草15 吴茱萸9 泽15泻20 红参10白芍20 炙淫羊藿 白术20 麻黄6 细辛5 酒萸肉30 肉桂3 葛根30 羌活10 茯苓片20 附子0.7(颗粒，说的相当于6克)

 

[andku1]

这是药店坐诊的老中医，也是我这里中医院退休的大夫的，上个月拿的他的有三次了。之前还有一次是针对感冒的，每年都有几次感冒之后咳嗽难好。有3副，方子没记住。

第一次6副
丹参 半枝莲 白花蛇舌草 百合 砂仁 茯苓 葛根 蔓荆子 覆盆子 炒白术 天麻 檀香 沉香 沙苑子 炒神曲 炒山楂 炒麦芽

第二次6副
覆盆子10 醋香附10炒白术10 川芎5 桑叶20 檀香5 款冬花10 沉香3 沙苑子10 炒六神曲15 丹参15半枝莲15 炒山楂15 炒麦芽15 白前10 白花蛇舌草20 百合15 砂仁10 紫苑15 茯苓15 葛根15 天麻10蔓荆子10

 

[andku1]

现在给开的是一家三甲医院的主任

第一次7副
桂枝12 炒白芍30g 炙甘草6 知母12 蜜麻黄9G 黑顺片9 细辛3 苦杏仁9 紫苏叶9 白豆蔻9 桔梗6 麦芽30
没见效，大便次数多了。

第二次6副
茯苓15 姜半夏15 炙甘草6 枳实30 竹茹9 陈皮9 黄连9 吴茱萸6 炒白芍30 桔梗9 紫苏梗15

感觉痰少一些了，大便次数每天2次，早上一次，成型像有泡沫一样，软烂。

最近胸口疼也自己配的药热敷 艾叶80红花60透骨草60伸筋草60当归50苏木80威灵仙80桑枝50。还是有一点疼，按压疼。或者伸展时，转头时胸口有一点点。

脚后跟疼，昨天今天针灸了两次，感觉一个脚轻了一些，不知道是否有必要继续下去。


麻烦各位帮忙看下的，非常感谢。