内科病咨询 疑难杂症，大汗怕风怕冷三年了药越吃越严重。求高人指点。

[刘国栋]

湿热病，本在太阴阳明。疏泄太过，风木津伤，所以作痙。
难吗？只要你多读湿热论，按文索骥即可。

 

[brqf]

傅青主对汗的论治
人有病不宜汗多，若过出汗，不可不用药以敛之, 方用

人参 黄耆 当归( 各壹两)桑叶( 伍片) 麦冬( 叁钱)　炒枣仁( 壹钱)

水煎服。
另外，张锡纯来复汤(网上可以搜到)也是敛汗的，这两个方子都适合非常虚弱的人，不知道是否适合楼主。

 

[平人求本]

还有当时服用后眼睛突然肿起来一个东西，很痛。 嗯好的。我现在这个舌苔是寒吗？我总觉得后背好冷好凉还进风

舌偏淡紫/暗紫，多为寒为血虚血瘀；后背冷进风，这个有很多可能，你久汗，恐怕伤表而存在表虚

 

[梦回杏林]

这就是温病用伤寒方的典型例子。

　　这种湿热内蕴之证伤寒方同样能治，温病之法完全可以驾驭伤寒之方。
　　愚以为［茵陈五苓散］合［枳实栀子豉汤］合［半夏厚朴汤］或即可。

 

[sunnymann]

楼上多层都说这是“湿热”，从症状和舌质看，是湿热吗？

 

[梦回杏林]

他这个多汗，用浮小麦、五味子这样收敛恐怕效果不好

原因多了，脾肾虚，运化不动也可以。欧美人吃蛋白比我们多，为什么没那么多问题呢，因为脾肾强，运化得动呗。摄入和运化本来就是动态因人而异。平时情绪压抑，也会导致肝气不舒，郁而生湿热。运动少也会。风寒闭表，久而化热，引起内部运行失其常度也会。附子、生地、桂枝人为制造也可以。原因多了去了，岂会是单一由饮食造成。即便真是饮食造成，那也绝对不会20多岁就爆发成这样，这要吃的多猛多么连续才能在这么年轻就搞成这样？

　　
　　欧美人的富贵病问题比我们更严重，我们还正在向他们的方向发展的过程中。
　　不过欧美人有一方面比我们做得好：经常参加运动锻炼的人群比例比我们高。

　　人体产生湿热的原因，您分析得很全面，基本赞同。
　　如果参考膳食指南，进行客观的衡量，患者确实吃得不多，而是因为情绪郁结、运化力差等原因产生了湿热的话，当然就属于正虚邪恋、湿郁化热之证了。
　　如果确实是属于虚证或者是郁证，则郁证当从舒肝而治，虚证当以补虚为主。
　　然而，楼无论用王付的柴胡汤，还是其它医生的补气敛汗药，都无效甚至加重，或许已经说明不是“虚”和“郁”占主导，从这些用药反应的角度，是否可以反推出她自汗三年不好，是饮食营养过剩为主导致的呢？

 

[sunnymann]

整理一下楼主这个眼下的症状：1. 汗多如水，严重程度，是漏汗。背部后腰部肩膀胸口大腿两侧出汗最多。2. 汗出后畏风畏寒，似寒冷穿透身体。3.肤冷，后背很酸痛肩胛骨后腰部都是酸痛僵硬的。4.汗出的时候有点燥热。被子盖了又热，不盖又冷。早上起来后背整个酸痛僵硬 皮肤发凉都是汗。又想吹冷空调又想用热带暖身体。5. 平时人就是很累很累 。6. 经常大便是开始正常后半段稀的。小便比较少 颜色还很淡 。7。不爱喝水。

 

[梦回杏林]

楼上多层都说这是“湿热”，从症状和舌质看，是湿热吗？

我觉得偏于湿热，因为：
1、舌面不湿滑
2、舌苔厚腻微黄
3、舌尖呈“W”状

舌质一张照片是暗淡，一张是青紫，可能是拍摄光线差异。
暗淡和青紫指示血瘀，结合舌苔颜色和舌面干湿看非寒湿。

注意：下面第二张照片患者颈部有红色瘀斑，也不像寒湿。

 

[梦回杏林]

整理一下楼主这个眼下的症状：1. 汗多如水，严重程度，是漏汗。背部后腰部肩膀胸口大腿两侧出汗最多。2. 汗出后畏风畏寒，似寒冷穿透身体。3.肤冷，后背很酸痛肩胛骨后腰部都是酸痛僵硬的。4.汗出的时候有点燥热。被子盖了又热，不盖又冷。早上起来后背整个酸痛僵硬 皮肤发凉都是汗。又想吹冷空调又想用热带暖身体。5. 平时人就是很累很累 。6. 经常大便是开始正常后半段稀的。小便比较少 颜色还很淡 。7。不爱喝水。

　　
　　您可能忽略了一点：乌鸡牛肉鸡蛋鱼蔬菜水果都吃。胃口还行。
　　如果是一个阳虚漏汗三年不止，胃口会不会受到影响呢？还能不能“肉鸡蛋鱼蔬菜水果”都能吃得下呢？

乌鸡牛肉鸡蛋鱼蔬菜水果都吃。胃口还行。没啥嗜好。我这个原始方子有没有问题呢，好像有两个十八反。月经也不正常黑少血块。白带挺多是白色

 

[第十三刀]

寸比较浮

以我的判断，应该不会出现寸浮，以所说症状来看寸囗当缓而弱偏沉，其浮在关。请分清寸脉和关脉。
如果不对，那我的脉学还需要学习。

 

[江海余生]

　　这种湿热内蕴之证伤寒方同样能治，温病之法完全可以驾驭伤寒之方。
　　愚以为［茵陈五苓散］合［枳实栀子豉汤］合［半夏厚朴汤］或即可。

那你继续！
温病和伤寒混为一谈，最后连自己都搞不清了。
湿热只是表象！
当然能看到湿热也有进步啊！呵呵

 

[sunnymann]

胃口还行，说明胃气尚存，这也是由于楼主年轻抗得住。年纪大的这样漏汗三年，早不知成啥样了。
舌质暗紫，这是楼主的底病，血瘀经闭，也是由于这个才去吃“经方大家”的三反汤头，导致了漏汗不止。
本病未除，又添新疾。
目前漏汗是标。
急则治标。这个标里的本，窃以为是阳虚不固，导致漏汗不止。有可能是藜芦(+人参)中毒导致的后遗症。

 

[sunnymann]

胃口还行，说明胃气尚存，这也是由于楼主年轻抗得住。年纪大的这样漏汗三年，早不知成啥样了。
舌质暗紫，这是楼主的底病，血瘀经闭，也是由于这个才去吃“经方大家”的三反汤头，导致了漏汗不止。
本病未除，又添新疾。
目前漏汗是标。
急则治标。这个标里的本，窃以为是阳虚不固，导致漏汗不止。有可能是藜芦(+人参)中毒导致的后遗症。

还有一点，就是有些邪热内蕴，寒热相格。

 

[江海余生]

分析一下楼主的舌照。
舌苔微黄湿润，有湿热那是一定的。但这只是舌苔。
舌质淡白，舌尖变方，不是变圆哦！是心肺有多少堵塞才能使舌尖变成这样？
汗出出来是肝的疏泄作用，但汗能收回去就是肺的敛降作用了，现在心肺被堵塞成这样，哪里还有敛降的空间？这才是汗出不止的结症所在。
舌质淡白而又膨大，再加月经量少色黑，这是上焦有痰下焦有瘀，另一种的痰瘀互结。仅治疗一种有可能缓解一点症状，也可能全无效果。
另外唇色暗淡，说明中焦脾胃也有淤堵，但没看见楼主提到大便怎样。
如果大便稀，是上热下寒型温病，祛痰逐瘀当然没问题但要兼有清热。
如果大便秘结，那么就得另想办法了。
两种治法不能混用，否则后果严重。
哈，很多人觉得温病就是清热，呵呵，很无语！

 

[向死而生]

还有一点，就是有些邪热内蕴，寒热相格。

感谢你的病情整理，很详细也很实用?
我在吃这个药导致出汗之前，也确实身体比较虚弱怕冷一点的，但是还算正常。黎芦+人参会中毒吗？后遗症一般有哪些情况呢

 

[向死而生]

分析一下楼主的舌照。
舌苔微黄湿润，有湿热那是一定的。但这只是舌苔。
舌质淡白，舌尖变方，不是变圆哦！是心肺有多少堵塞才能使舌尖变成这样？
汗出出来是肝的疏泄作用，但汗能收回去就是肺的敛降作用了，现在心肺被堵塞成这样，哪里还有敛降的空间？这才是汗出不止的结症所在。
舌质淡白而又膨大，再加月经量少色黑，这是上焦有痰下焦有瘀，另一种的痰瘀互结。仅治疗一种有可能缓解一点症状，也可能全无效果。
另外唇色暗淡，说明中焦脾胃也有淤堵，但没看见楼主提到大便怎样。
如果大便稀，是上热下寒型温病，祛痰逐瘀当然没问题但要兼有清热。
如果大便秘结，那么就得另想办法了。
两种治法不能混用，否则后果严重。
哈，很多人觉得温病就是清热，呵呵，很无语！

大便经常是开始正常形态，后半段比较稀也比较粘。最近半身汗也很严重，侧躺着身体挨着床那边不出汗另外一边出汗。平躺着就腰部和大腿外侧先出汗

 

[江海余生]

大便经常是开始正常形态，后半段比较稀也比较粘。最近半身汗也很严重，侧躺着身体挨着床那边不出汗另外一边出汗。平躺着就腰部和大腿外侧先出汗

这就是向上向外的发散力太强了！
肝气太旺克伐脾土，大便不干发粘也就可以理解了。

 

[向死而生]

这就是向上向外的发散力太强了！
肝气太旺克伐脾土，大便不干发粘也就可以理解了。

感谢，像这样又湿热又有寒淤的是不是比较难治？我感觉原因还是在那副药方里，毕竟吃了后开始呕吐腹泻才开始出汗之前不会的。里面的药物有没有会导致现在这种情况的呢。

 

[江海余生]

感谢，像这样又湿热又有寒淤的是不是比较难治？我感觉原因还是在那副药方里，毕竟吃了后开始呕吐腹泻才开始出汗之前不会的。里面的药物有没有会导致现在这种情况的呢。

不是寒瘀，是热瘀。
就像楼上有人说的，你身体本身就有问题，西医查不出来不代表没问题，月经三个月没来本身就是血瘀经闭，所以药物只是诱因，现在继续纠结这个没有意义。

 

[向死而生]

不是寒瘀，是热瘀。
就像楼上有人说的，你身体本身就有问题，西医查不出来不代表没问题，月经三个月没来本身就是血瘀经闭，所以药物只是诱因，现在继续纠结这个没有意义。

是的压垮身体的最后一根稻草。那也就是我这个汗是热淤？身体骨头发出的冰冷和酸痛是汗导致的么