38岁,男。88斤,高168厘米。皖南人。
1、近日感冒否 ?——没有。
2、口干、口苦否 ?——没有。
3、有痰?多少?颜色?—— 无痰。老鼻炎,白色鼻涕从后吸、吐,但是这不是痰。
4、是否有呕吐或呕吐感?—— 没有。
5、鼻子畅通否?有无鼻炎? ——12岁开始鼻炎,夏轻冬重。鼻涕白,可从鼻出也可从后吸出吐之。
6、爱出汗否?出汗部位? ——不爱出汗。
7、怕冷还是怕热? ——夏怕热冬怕冷。
8、爱口渴吗?喜欢喝热水还是冷饮?——不渴,如果喝水,就喝不冷不热的。
9、脸色如何?——感觉正常,可能有点蜡黄。
10、平时体温高还是低?——自己感觉不到,但是老郎中摸我手,我觉得他的手是热的。
11、身体发烧发热否? ——没有。
12、手心、脚心爱出汗否?热汗还是冷汗?——没有。
13、胸闷不闷?——没有。
14、胸两边肋腔气胀、酸胀不适否?——没有。
15、背心有冷感还是爱出汗?——没有冷感没有出汗;但是,有时痛。
16、胃口如何? ——有食欲,饭量相当于病之前的三分之二,胃下垂不能吃多。
17、偏食情况。喜欢吃什么?——糕点甜品。不能多吃。
18、肚子痛不痛、胀不胀?——左小腹有时胀痛,有时没感觉。胃多少有点胀痛刺痛(比以前好多了)。
19、感觉肠胃松软还是有包块? ——总体来说松软。有时也有一些包块。
20、大便情况:软硬、量多少、颜色,几日一次?——有先干后溏的意思,总体偏软溏;量适中;颜色灰黄或灰黑;一天一次或两天一次,三天一次也有可能。
21、小便:量多少,颜色、清浊、频繁否?尿是否有痛或不舒服感?——量正常;颜色清或淡黄;不痛。夜尿8点上床的话,10点尿一次,半夜凌晨或许尿第二次或许没有。早晨起来再尿一次。
22、腰腿是否有酸胀或其他不适感?——没有。
23、大小腿是否有水肿迹象?——没有。
24、睡眠情况:睡觉踏实否?入睡困难?易醒,几点?多梦?——入睡难;有时4点醒有时6点醒。比较多梦。
25、白天困否?——没有。
26、脾气怎样?——脾气正常。
27、平时是否有烦躁感? ——没有。
28、精神状态如何?精力如何?——正常。
29、是否脖子容易酸痛?——没有。
30、是否肩膀有酸痛?——没有。
31、手是否会感觉燥热、冰冷、或者手指麻木?——没有。
32、膝盖是否酸软或者冰冷?——没有。
33、脚心是否有燥热、冰冷、或者麻木?——没有。
主要病情和症状:
咽喉炎,堵,胀,异物感,不咳,无痰。
食道炎,查过胃镜,吃饭不舒服,有时饭后也不舒服。
胃炎,刺痛胀痛,胃下垂,查过X光。
肠炎,有时左小腹胀痛。
最想治的是咽喉炎食道炎,胃炎肠炎我都不急。
1、近日感冒否 ?——没有。
2、口干、口苦否 ?——没有。
3、有痰?多少?颜色?—— 无痰。老鼻炎,白色鼻涕从后吸、吐,但是这不是痰。
4、是否有呕吐或呕吐感?—— 没有。
5、鼻子畅通否?有无鼻炎? ——12岁开始鼻炎,夏轻冬重。鼻涕白,可从鼻出也可从后吸出吐之。
6、爱出汗否?出汗部位? ——不爱出汗。
7、怕冷还是怕热? ——夏怕热冬怕冷。
8、爱口渴吗?喜欢喝热水还是冷饮?——不渴,如果喝水,就喝不冷不热的。
9、脸色如何?——感觉正常,可能有点蜡黄。
10、平时体温高还是低?——自己感觉不到,但是老郎中摸我手,我觉得他的手是热的。
11、身体发烧发热否? ——没有。
12、手心、脚心爱出汗否?热汗还是冷汗?——没有。
13、胸闷不闷?——没有。
14、胸两边肋腔气胀、酸胀不适否?——没有。
15、背心有冷感还是爱出汗?——没有冷感没有出汗;但是,有时痛。
16、胃口如何? ——有食欲,饭量相当于病之前的三分之二,胃下垂不能吃多。
17、偏食情况。喜欢吃什么?——糕点甜品。不能多吃。
18、肚子痛不痛、胀不胀?——左小腹有时胀痛,有时没感觉。胃多少有点胀痛刺痛(比以前好多了)。
19、感觉肠胃松软还是有包块? ——总体来说松软。有时也有一些包块。
20、大便情况:软硬、量多少、颜色,几日一次?——有先干后溏的意思,总体偏软溏;量适中;颜色灰黄或灰黑;一天一次或两天一次,三天一次也有可能。
21、小便:量多少,颜色、清浊、频繁否?尿是否有痛或不舒服感?——量正常;颜色清或淡黄;不痛。夜尿8点上床的话,10点尿一次,半夜凌晨或许尿第二次或许没有。早晨起来再尿一次。
22、腰腿是否有酸胀或其他不适感?——没有。
23、大小腿是否有水肿迹象?——没有。
24、睡眠情况:睡觉踏实否?入睡困难?易醒,几点?多梦?——入睡难;有时4点醒有时6点醒。比较多梦。
25、白天困否?——没有。
26、脾气怎样?——脾气正常。
27、平时是否有烦躁感? ——没有。
28、精神状态如何?精力如何?——正常。
29、是否脖子容易酸痛?——没有。
30、是否肩膀有酸痛?——没有。
31、手是否会感觉燥热、冰冷、或者手指麻木?——没有。
32、膝盖是否酸软或者冰冷?——没有。
33、脚心是否有燥热、冰冷、或者麻木?——没有。
主要病情和症状:
咽喉炎,堵,胀,异物感,不咳,无痰。
食道炎,查过胃镜,吃饭不舒服,有时饭后也不舒服。
胃炎,刺痛胀痛,胃下垂,查过X光。
肠炎,有时左小腹胀痛。
最想治的是咽喉炎食道炎,胃炎肠炎我都不急。