内科病咨询 小儿一次折腾的咳嗽治疗，至今未愈

[紫老虎]

上周六小娃自述肚子不适，周日午餐晚餐吃的少，外婆给予水果羹，半夜不时醒来说要呕吐，凌晨呕出来些许，整个人蔫蔫的，早饭喝粥吃了又吐了。
吸取了上次的教训，没送医院，舌质淡红，舌面水滑，舌苔薄白，体温36.7。予葛根汤冲剂+薏仁5、白蔻仁3、杏仁5。服下1/3，下午睡了一觉起来就活络了，胃口也开了。晚上又喝了1/3，酣睡一夜。应该算是好了吧。
只是看舌苔好像比昨天更厚一些，这点不是很理解。

太阳阳明合病，下利，葛根汤主之，您这个我感觉辩证不对，据你描述，无发热证，是一个脾虚湿盛证嘛，葛根汤整体偏温，用的稍微偏一点了，舌苔厚是脾胃尚未运化嘛，再用一个温中消导的方子就可以了。还有你之前的病例，感觉是个误治，呕而发热，小柴胡汤，退烧后，又发热呕，还是可以小柴胡汤，用下法引邪入里，还是还用小柴胡桂枝干姜汤嘛，治得乱七八糟的，还是得抓病机，不过关心则乱，也想不到那么多，个人见解，??

 

[mqx661208]

后来去儿童医院，同时开了一瓶西药和一瓶中成药。
西药好像是扩张肺气管，喝下去没多久开始不停地咳，真的是一分钟不停。好不容易隔了几小时睡去。(扩张气管应该是类似麻黄的宣肺吧，怎么会咳成这样没想明白)
后来就吃中成药，喝了2天逐渐咳嗽少了。就是半夜3点会有一段时间咳嗽剧烈一些。中成药是麻黄、黄芩、百部、前胡之类的组方

老兄这个中成药叫什么名字？

 

[mqx661208]

后来去儿童医院，同时开了一瓶西药和一瓶中成药。
西药好像是扩张肺气管，喝下去没多久开始不停地咳，真的是一分钟不停。好不容易隔了几小时睡去。(扩张气管应该是类似麻黄的宣肺吧，怎么会咳成这样没想明白)
后来就吃中成药，喝了2天逐渐咳嗽少了。就是半夜3点会有一段时间咳嗽剧烈一些。中成药是麻黄、黄芩、百部、前胡之类的组方

老兄这个中成药叫什么名字？

 

[dangouseboy]

老兄这个中成药叫什么名字？

这个我看包装应该是儿童医院自己制作的，就叫射干合剂

 

[gucao99]

一个咳嗽治这么久啊，病症是上焦热，而下焦寒。用热药去温肾，用麦冬，石膏，天花粉，知母一类去胃热

 

[dangouseboy]

还有个现象是，服药恢复后的次日下午，大便拉了4次，先是些硬球，第二次一条，第三次有些烂的一坨，第四次全是水泄

 

[药饵为刀刃]

还有个现象是，服药恢复后的次日下午，大便拉了4次，先是些硬球，第二次一条，第三次有些烂的一坨，第四次全是水泄

就是有毒，排出来了，我治疗美尼尔眩晕症，一般患者用药前，都躺床上不敢动弹，眼睛都不敢睁开，屋子里转的。用药后，突然想尿尿，人扶着，都站不稳，一般在半小时排出500毫升尿，就一点不晕了。一切恢复正常，就是这么快。西医说美尼尔是膜迷路积水 不假，估计排尿后，积水排出了，人就瞬间缓解了。

 

[紫老虎]

哇，

就是有毒，排出来了，我治疗美尼尔眩晕症，一般患者用药前，都躺床上不敢动弹，眼睛都不敢睁开，屋子里转的。用药后，突然想尿尿，人扶着，都站不稳，一般在半小时排出500毫升尿，就一点不晕了。一切恢复正常，就是这么快。西医说美尼尔是膜迷路积水 不假，估计排尿后，积水排出了，人就瞬间缓解了。

具体讲讲

 

[刘李和戎]

儿童感冒咳嗽，最佳治疗方法是用两支艾条分别对准大椎和身柱作温和灸，一日两次，每次20分钟。一般情况下两三天就痊愈了。服药常常有副作用。西医用抗生素常常是 药不对症，并且伤害肝脏和肾脏。

 

[和唯物衣与子同行]

3岁的女孩。
病史：
9月6日不明原因呕吐发烧，去医院，医生好像开的抗生素，次日呕吐发烧止。但开始咳嗽。用中成药止咳丸(麻黄川贝紫苏等)，晚上再度发烧，汗出后烧退，仍咳，有明显痰音(喉间呼噜呼噜)
9月13日，某中医建议用枇杷叶，7克煮水，晚上9点急哭，似是左耳痒，持续一小时不停，用小柴胡冲剂，渐渐入睡
9月20日，再次去医院，开立金振口服液(山羊角、大黄、黄芩、石膏、牛黄)，但因此时小儿舌质颜色淡红，不敢继续用如此寒凉，吃了一次，就没再服。病无进退
9月21日，自拟(杏仁6，黄芩2，连翘4，茯苓8，桑叶4，郁金5，川贝2，藿香3(后下)，莱菔子2，枳壳2)，服后咳减，大便通畅(此前时有便秘)
9月22日，前方服后舌苔略厚，去黄芩、桑叶川贝莱菔子，增陈皮4，半夏4，生姜3，服后晚上咳嗽增剧，咳了一晚上
9月23日，回到21日方继续服2天，白天咳嗽减少，但晚上刚入睡和早上醒来仍咳。此时痰音几无。
9月30日，医按肺虚痰热，少阳风湿郁热开方，吃了3天，一天比一天咳嗽次数多。且又开始便秘，一颗一颗略干的粪球
10月5日，此时有些清水鼻涕，便秘，咳嗽次数增，再次咨询医生，说是可能脾阴不足，需要用清燥救肺汤。但当时手边没有石膏之类，只能拼凑了一个山药4、玉竹4、麦冬3，连翘3，郁金4，杏仁4，结果喝下去咳嗽立刻变得更为剧烈。但大便拉了很多，比较烂，拉了2次。拉完后咳嗽没有改善

当下：白天也咳嗽，略有痰音，舌苔有些薄黄，透出些红点。胃口不错。晚上入睡和醒来咳嗽厉害。入睡时额头、胸背出汗明显(咳嗽前也有这个问题)
请教有什么治疗思路？

方向不对不如不动。方向不对一伸手病情就会缠绵加重。遥拟一方：麻黄3克杏仁5克薏仁7克甘草7克桔梗5克茯苓7桂枝3炒白术7炒谷芽炒麦芽六神曲焦山楂各7克。适量水文火煮25分钟多次服 5剂

 

[梓淳山]

既汗多出，当补助肺卫之气，桂枝汤宜。

 

[张明泽]

就是有毒，排出来了，我治疗美尼尔眩晕症，一般患者用药前，都躺床上不敢动弹，眼睛都不敢睁开，屋子里转的。用药后，突然想尿尿，人扶着，都站不稳，一般在半小时排出500毫升尿，就一点不晕了。一切恢复正常，就是这么快。西医说美尼尔是膜迷路积水 不假，估计排尿后，积水排出了，人就瞬间缓解了。

是利小便，那是心热，小肠热吗