内科病咨询 身体发育差，青春痘求治

[b52ljj]

脉还是沉？两尺重按有力吗？痘没有，是沒新痘还是额上后背都没了？胃口毫无变化？喝一剂半了？

平人老师，因上班在外，中午回家详细了解了情况：脉我个人觉得还是偏沉。两尺重按显得弱。痘没有新痘，前两天后背上部发的慢慢消了，脸上也没有。胃口无变化。药今天下午就喝完了，这两剂加了黄连的。另外，这两天鼻部过敏，早晚爱打喷嚏(以前也常有)。口唇有一个溃疡点，是今早出现的。见图

 

[b52ljj]

孩子以前也常有口腔溃疡，一两个点，不用药常一个多周才好

 

[平人求本]

平人老师，因上班在外，中午回家详细了解了情况：脉我个人觉得还是偏沉。两尺重按显得弱。痘没有新痘，前两天后背上部发的慢慢消了，脸上也没有。胃口无变化。药今天下午就喝完了，这两剂加了黄连的。另外，这两天鼻部过敏，早晚爱打喷嚏(以前也常有)。口唇有一个溃疡点，是今早出现的。见图

先升阳，苔退，说明湿气不重，少加黄连又白苔，胃阳不足；升阳而胃口始终不开，懒动，说明本身阳气不足，验之尺脉弱；舌瘦根部裂纹，阴不足，综合看，下元亏虚，上有郁火；神魂不安则多梦，血为其宅，血有恙必多梦，此症血渐足方能减，短期难效。先健脾开胃，胃纳好转方可专心进补
桑叶9连翘9黄连3党参12生赭石12干姜4炙甘草6厚朴9神曲9陈皮9薄荷叶3(后下)细辛2 五剂 ，饭前日三服，另购买五子衍宗丸，按说明书一起服用

 

[b52ljj]

好的，谢谢平人老师

 

[平人求本]

好的，谢谢平人老师

改下，再加细辛2通阳，你留意下

 

[b52ljj]

改下，再加细辛2通阳，你留意下

好的

 

[youmaan]

把最后药方给我

 

[gucao99]

大体看了下，应该是心火旺，而下焦寒，内有中湿而心肾不交，看痘长的位置，有点胆火过旺。后面好像有人开方用了柴胡和黄连大体也说的过去，只是不知为何吧黄芩给扔了。葛根升提想往脸上走，但问题是里面又没有去痘消炎的药，也不知道想升提啥。还有人家是头痛又不是头晕，放点川穹就行了，放那么多羌活独活干啥啊，嫌药不够苦吗。方子只想着标而没看到本，其根是下焦寒，怎么连个温肾的药都没有。

治病这东西跟打仗一样，以一而成，,以二三而败。想治病去找个靠谱的中医去看看，别在论坛里瞎折腾，本身自己又不懂，看你一言，他一语的你听谁的，你又知道哪个是对的，到最后小病也搞成大病了。

 

[大道阴阳]

大体看了下，应该是心火旺，而下焦寒，内有中湿而心肾不交，看痘长的位置，有点胆火过旺。后面好像有人开方用了柴胡和黄连大体也说的过知道哪个是对的，到最后小病也搞成大病了。

额头上长痘不是说胃气不降吧，胆属少阳不是应该长脸侧面吗？
或者说胃气不能随胆气降，木不能克土，土气淤，淤在胃，胃中上行之阳气带浊，脸上不干净，治就用气轻味平这类比如柴胡舒肝利胆之药补木气之条达，我这样理解对吗？望指教 我看了前辈的所有发言，觉得可以跟您学到东西

 

[b52ljj]

大体看了下，应该是心火旺，而下焦寒，内有中湿而心肾不交，看痘长的位置，有点胆火过旺。后面好像有人开方用了柴胡和黄连大体也说的过去，只是不知为何吧黄芩给扔了。葛根升提想往脸上走，但问题是里面又没有去痘消炎的药，也不知道想升提啥。还有人家是头痛又不是头晕，放点川穹就行了，放那么多羌活独活干啥啊，嫌药不够苦吗。方子只想着标而没看到本，其根是下焦寒，怎么连个温肾的药都没有。

治病这东西跟打仗一样，以一而成，,以二三而败。想治病去找个靠谱的中医去看看，别在论坛里瞎折腾，本身自己又不懂，看你一言，他一语的你听谁的，你又知道哪个是对的，到最后小病也搞成大病了。

这段时间其实脸痘和后头痛都没有了。还有本地真靠谱的中医还没有，只好来求教了。

 

[gucao99]

额头上长痘不是说胃气不降吧，胆属少阳不是应该长脸侧面吗？
或者说胃气不能随胆气降，木不能克土，土气淤，淤在胃，胃中上行之阳气带浊，脸上不干净，治就用气轻味平这类比如柴胡舒肝利胆之药补木气之条达，我这样理解对吗？望指教 我看了前辈的所有发言，觉得可以跟您学到东西

自己看经络图，胃火的青春痘一般在承泣穴，四白，巨髎，上关，颊车一带，胃寒的头痛一般会在印堂的位置，一般下针中脘。

给你两个建议，对不对权做参考。第一治病就是治病，没必要套用一些似是而非的东西，懂的人是把复杂的事情搞简单，不懂的人是把简单的事情搞复杂，显得自己挺有学问。
无论是胆热还是胃热，其源头都是心脏，心脏为上焦，其热会下达，就跟太阳的热会下走，高空冷而地面热。所以我们的脚永远是热的，额头永远是凉的才正常。这个案例其状况基本是中焦有痰湿，心火下走时被挡住，热无法下行而上逆，故而下焦寒，上焦热。所以治法，你可以寒热药同用，用寒凉的药去上热，用温热的药温下焦。也可以直接去中焦的痰湿。

第二，五行这东西治大病时用的比较多，比如癌症，尿毒症，等等。这儿可以考虑，但用处不大。木克土，是治肝病时用的，肝有问题首先强土，比如肝癌吐血，就是肝肿大压迫到脾脏造成吐血，同样肝癌的人没胃口也是因为肝肿大压迫到脾胃。这儿你如果要考虑五行，考虑的是土克水，去强肾。

 

[大道阴阳]

自己看经络图，胃火的青春痘一般在承泣穴，四白，巨髎，上关，颊车一带，胃寒的头痛

明白了，就是取法自然的意思
搞复杂了反而手足无措，得找到关健点
多谢指教

 

[b52ljj]

向平人老师反馈下：五剂药已吃完两天了，(由于在外面忙，今天才有空)，心率减到每分钟71次，还是沉脉吧。溃疡好了。睡眠梦少了，入睡还是慢。停药这两天，大便有点干，服药期间还正常的。其它食欲，精神状态还是没明显变化。没发痘。

 

[平人求本]

向平人老师反馈下：五剂药已吃完两天了，(由于在外面忙，今天才有空)，心率减到每分钟71次，还是沉脉吧。溃疡好了。睡眠梦少了，入睡还是慢。停药这两天，大便有点干，服药期间还正常的。其它食欲，精神状态还是没明显变化。没发痘。

按压整个腹部，柔软还是抵抗力强，有没有痛感？停药两天有沒吃五子衍宗丸？

 

[b52ljj]

按压整个腹部，柔软还是抵抗力强，有没有痛感？停药两天有沒吃五子衍宗丸？

停药没吃五子衍宗丸，腹部软的吧，不痛。

 

[b52ljj]

孩子刚才说早上起来脸上有点油，头发冬天头屑多，夏天油。

 

[b52ljj]

这两天我们这边高温天，孩子去学车考驾，说驾场很热。供老师参考

 

[平人求本]

这两天我们这边高温天，孩子去学车考驾，说驾场很热。供老师参考

脉减芒刺略轻(以后照片建议同一角度拍摄，便于比较)，清热见效；降胃仍纳差，腹部无恙，养阴再试：
北沙参15酸枣仁15(先煎)天冬9熟地12白芍12当归9川芎6熟附6(先煎)龟板9(先煎)砂仁9甘草6陈皮9知母6黄柏3薄荷叶3(后下) 四剂 饭前三服，若酸枣仁是打碎的就不用先煎，遇月经停药

 

[b52ljj]

好的。谢平人老师

 

[天海一色]

脾胃虚寒可以吃点小建中汤，对身体没有副作用，脾胃一旦正常，别的症状基本上都会消失