原创医案 小儿心肌炎

[医海之水源于泉]

这么真实的医案，多看多得益。

 

[小学生11]

小儿有很多时候因为年龄问题，四诊存在不全的问题,为了稳妥起见加大利用西医诊断技术预防问题是一个稳妥方法，若是大人，这样的病脉象必有异常，大人只要有心脏病不管是冠心病还是其他类型心脏病一定能在脉象上发现问题，例如前几天我就发现一例心房增大的患者，患者年龄40不到，脉象见微数无强脉，可知脉学多强化可以了解更多信息，当时还发现了右肾有病变问题，但是为了谨慎没说是什么情况，心脏问题机器机器检查出来了，就没说，说了也没用，反而是跟着机器下结论，只有肝部诊脉发现问题说了

 

[医海之水源于泉]

小儿有很多时候因为年龄问题，四诊存在不全的问题,为了稳妥起见加大利用西医诊断技术预防问题是一个稳妥方法，若是大人，这样的病脉象必有异常，大人只要有心脏病不管是冠心病还是其他类型心脏病一定能在脉象上发现问题，例如前几天我就发现一例心房增大的患者，患者年龄40不到，脉象见微数无强脉，可知脉学多强化可以了解更多信息，当时还发现了右肾有病变问题，但是为了谨慎没说是什么情况，心脏问题机器机器检查出来了，就没说，说了也没用，反而是跟着机器下结论，只有肝部诊脉发现问题说了

学会中医会看病，学会西医会分柝。为什么呢？是因为西医的祖师爷是中医，所以生理病理治法都是相同的。

 

[仁心妙手]

学习了，赞一个！

 

[小学生11]

学会中医会看病，学会西医会分柝。为什么呢？是因为西医的祖师爷是中医，所以生理病理治法都是相同的。

治疗效果不错，证明中医理论的先进性

 

[医海之水源于泉]

学习了，赞一个！

谢谢仁心妙手老师支持。

 

[医海之水源于泉]

治疗效果不错，证明中医理论的先进性

可靠性

 

[大周天]

倚病案说话服人。学习了。

 

[安徽丑货]

心肌炎之治中医本无所载，其治散布于心悸、怔忡、喘哮之中，该贴标题有误，且为辨治热病后气阴两伤之叹息证，与心肌炎风马牛不相及。心肌炎依据有三：心肌损害之症状与体征、影像学改变和实验室检测心肌损害标志物升高。其化验结果并不支持心肌炎诊断。

 

[小学生11]

很多病都没有前人详述如何治疗的，例如心房增大，诊脉脉象微小如黄豆大而稍数，据四诊而论即可治疗，若据西医所谓心房增大影像结论来治疗，中医根本难有现成之法，目前西医也很难治愈此类疾病，故而善于思考的中医见解必不会据心房增大来治，此中医高明之处，同理还有遗传病等病的治疗,中医也没用遗传病学说，更无系统治疗法和书籍出版，若据遗传说来治病，根本无法下手，只能看着旁观，若据四诊何必听那么多遗传结论？如脑瘫类疾病针灸合并中药轻松就有治愈之法，目前西医判断这是终身无法治愈的病，但是数十年前，很多中医前辈早就治愈了，这对他们来说根本不值一提了，不过仔细看了检验单，好像没写心肌炎？我也不懂西医，个人觉得西医一般是以b超彩超或者其他影像结论来判断各种心脏病的是比较常见的行为也可以结合化验单的,因此这个应该是心肌炎结论资料不足？不过敢说心肌炎应该还有资料出示吧，是简化的化验单

 

[医海之水源于泉]

孔融四岁能让梨，都知道他是神童，结果成年后没有什么特殊成果。这是教育人的仁义礼智信。

 

[医海之水源于泉]

一年前发热，被西医诊断为小儿心肌炎，我只是一个提示。3岁多的幼儿，如果能知道心慌心跳，而且还用主诉的形式写在医案里，应该是真.正的天才，小神童。这样的的医案能真实么？别误导同志了。

 

[小学生11]

刚刚又去看了化验单好像写有心肌酶那类指标啊，所以心肌炎判断还是有一定依据的，虽然我不太懂西医，但是化验单还是稍微懂点。各类心脏病才需要心肌酶的化验，这是西医常见的心脏病检验手段之一。小儿本来就是哑科，这种患者常见四诊不全的，有时候是问孩子他妈才能知道一些关于疾病的事，有时候问不到任何有用的信息的

 

[虚渡13]

小儿心肌炎，是西医根据实验室检测而确诊，临床并未出现心慌心跳等规律的心糸症状，中医该从何处着手诊断。真是难.

个人认为可从几方面判断：面红颧赤、数脉、舌质嫩红、长叹息这些症状来辨证，这个辨证可能不会辨别出心肌炎这个病名，不过其理是相通的，这要从气机升降这个角度来理解了，为什么会长叹息？那是循环系统出故障了，气从口出是气降通道受阻变成向上寻找出路了，即心火不能生土，犹如车轮打滑原地转(不过不是完全原地转，是慢速向前)，只要打通循环通道，症状自然会消失。
个人推测此前的发热是淋巴系统的原因，因脾乃人体最大的淋巴器官，西医治疗时必是消炎挂水，一味消炎把下降通道堵住了，因此出现发热症状消失而长叹息的症状。个人认为开始出现叹气症状时去跑步，同时附带拍打，调整呼吸，坚持一段时间，用气压来冲开受阻关口，症状也会消失的，不过这对一个小孩来说有难度。

 

[医海之水源于泉]

刚刚又去看了化验单好像写有心肌酶那类指标啊，所以心肌炎判断还是有一定依据的，虽然我不太懂西医，但是化验单还是稍微懂点。各类心脏病才需要心肌酶的化验，这是西医常见的心脏病检验手段之一。小儿本来就是哑科，这种患者常见四诊不全的，有时候是问孩子他妈才能知道一些关于疾病的事，有时候问不到任何有用的信息的

临床见的多了，就不足为奇了。

 

[医海之水源于泉]

个人认为可从几方面判断：面红颧赤、数脉、舌质嫩红、长叹息这些症状来辨证，这个辨证可能不会辨别出心肌炎这个病名，不过其理是相通的，这要从气机升降这个角度来理解了，为什么会长叹息？那是循环系统出故障了，气从口出是气降通道受阻变成向上寻找出路了，即心火不能生土，犹如车轮打滑原地转(不过不是完全原地转，是慢速向前)，只要打通循环通道，症状自然会消失。
个人推测此前的发热是淋巴系统的原因，因脾乃人体最大的淋巴器官，西医治疗时必是消炎挂水，一味消炎把下降通道堵住了，因此出现发热症状消失而长叹息的症状。个人认为开始出现叹气症状时去跑步，同时附带拍打，调整呼吸，坚持一段时间，用气压来冲开受阻关口，症状也会消失的，不过这对一个小孩来说有难度。

不被西医病名迷惑，也不是西医一无是处。

 

[医海之水源于泉]

倚病案说话服人。学习了。

用事实说话，真事实的医案无论如何都能站稳。

 

[医海之水源于泉]

波波说:中医人士为什么喜欢打骂攻击中医的人士呢？就是因为你拿不出真东西，急眼了。

 

[DerektangTCM]

先谢谢楼主分享病案，非常值得学习。
根据第二次的化验报告同功酶(CK-MB)为26仍然是高于标准，病儿现处于慢性心肌炎的活动期内，长叹息与夜汗出不止症状是其身体过于内耗所致，楼主的处方很有效的治愈了这些症状，潜方用药有理有据很受用，应该说在一定程度上降低了患者心肌肥大的几率。
病儿的心肌炎应该继续通过西医检查血清肌钙蛋白T、肌钙蛋白I，确定对心肌损伤程度，并且继续接受中医治疗。

 

[DerektangTCM]

用事实说话，真事实的医案无论如何都能站稳。

真实案例都是值得学习的，尤其这个病孩求诊时仅5岁，预后对于其长远生活而言非常重要。