原创医案 小儿心肌炎

[医海之水源于泉]

某男，5岁，2016年11月19日来诊。
主诉.长叹息一年余。
病史简:1年前发热，愈后出现长叹息，实验室检查后确诊为心肌炎。近测肌酸激酶同工酶34U/L。患者形体微胖，面红颧赤，声低懒言，入寐则汗，经常呼累，长叹息。饮食一般，二便常可。舌质嫩红，苔蒋白，脉象数。
诊断:温病(恢复期)
辨证:气阴两伤
治疗原则:益气养阴
处方:三参枣蚕汤.
太子参10玄参6丹参10炒枣仁6炒白僵蚕15麦冬10五味子6制远志4生地黄10茯神10木香1生石膏6缎龙骨10怀山药10地骨皮3
12月6日，服药10剂，叹气未作，复查肌酸激酶同工酶24U/L，再索10剂巩固治疗。
近日回访，长叹息未再发生。
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[医海之水源于泉]

小儿心肌炎，是西医根据实验室检测而确诊，临床并未出现心慌心跳等规律的心糸症状，中医该从何处着手诊断。真是难.

 

[医海之水源于泉]

患儿的主要临床表现就是长叹息，家长要求就是治疗长叹息。

 

[医海之水源于泉]

长叹息是肝气失畅的特点，是不是属于郁证？还是需要鉴别为妥。

 

[医海之水源于泉]

一个五岁小患者，平时并没有七惰失常病史，脉象也未出现弦。假若诊断为郁证，确实不妥。只好放弃

 

[医海之水源于泉]

该患者一年前无故发热的疑点最大。如果不是着凉，就属于温病的疑点最大。

 

[医海之水源于泉]

温病如何会引起心肌炎呢？也没有心糸症状啊？是对是错，在分析上还是要下一番功夫。

 

[医海之水源于泉]

温邪上受，首先犯肺，逆传心包。这是历代医家留给我们的宝贵经验。.

 

[医海之水源于泉]

温邪犯肺，邪毒从囗鼻吸入，上焦肺首先被犯，正邪抗争，引起发热。.

 

[医海之水源于泉]

温病引起的发热，在治疗上最忌的就是发汗。这是历代医医家留给我们的宝贵经验。

 

[医海之水源于泉]

发汗后会有多大的危害呢？
汗后津液大伤，气随津伤而大虚。
这是气与津液的关糸。

 

[医海之水源于泉]

汗为心之液，汗伤心之气与津液，导致温邪内陷胸膈，横传于心，气机失畅，因而长叹息则舒适。

 

[医海之水源于泉]

西医的实验室检测报告，明确证明中医历代医家对温病的认识完美确切，值得信任。

 

[李荣伟]

长叹息是肝气失畅的特点，是不是属于郁证？还是需要鉴别为妥。

李荣伟絮言：都是慢性咽炎惹的祸。

 

[医海之水源于泉]

李荣伟絮言：都是慢性咽炎惹的祸。

玉言吧。四岁患者估计很少有慢性咽炎.，慢性咽炎发热咋引起的？

 

[tsinglai]

西医的实验室检测报告，明确证明中医历代医家对温病的认识完美确切，值得信任。

请教老师这个检测报告的出处？

 

[医海之水源于泉]

某区院检测报告。

 

[医海之水源于泉]

 

[医海之水源于泉]

 

[医海之水源于泉]

网友瞧瞧，上面是治疗前后的是化验单。