吴雄志：面对生命，你怎能因中西医之争而站队？

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这里再举个例子，比如附子粳米汤，这个病证很简单，附子，说明有寒气，半夏，说明有水气，但是，问题来了，粳米就是我们常吃的大米，它怎么可以入于方名?
方中起主要作用的，肯定是附子半夏，这个没有任何问题，药物顺序也是这两味药物排在前面，这大米的功用怎么可能超过半夏呢？不能超过，为啥又入于方名呢？无法解释。
所以，还得从源头推理，附子粳米汤证，寒气在水气中，用附子就像火，水火不容，有的用药虽不是附子，只要温热药必然加重，而粳米生长于水中，得水气，可引领附子药力达于水中，将寒气去除。可以说是本方引药，更是画龙点睛之笔。

 

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那么，人体是一个整体，不能分割开来，同样，要应对一个复杂的整体，辩证施治配伍组方也是必须的。
然而，现在研究中医，已经西医化了，研究中药中某种成分，可以治疗啥病，并且标榜其为中医科学化，实际是披着中医的外表的西医，并且是百分百的纯西医，因为他的思维就是西医思维，至于从中药里提炼点化学物质，只不过来源与中医占点边而已。
包括青蒿素治疗啥疟疾，那是中医，那是中医的进步吗？实际是中医已经名存实亡了。

 

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当然了，我们的一些缺陷也是很严重的，辩证治疗，我们辩证了吗？肯定辩证了，然而效果怎么样呢？
辩证，我们首先想到的是八纲辩证，阴阳虚实寒热表里，那么辩到这里就行了，就没有问题了？还有六经辩证，那是伤寒，是太阳啊？是阳明啊？这样恐怕也不行，辩证是把病情的更加细微的地方辨识出来，然后与药物最精细的功用相吻合才行。
那么这么说太笼统，咱们还是举例说明。

 

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麻黄汤，麻黄桂枝杏仁甘草，发散风寒的，那么杏仁是干啥的呢？杏仁是化痰止咳平喘的，这是很好理解的。
然而仅仅是如此吗？我们看看麻黄薏苡仁杏仁甘草，那么这里也有杏仁，这里的杏仁也是化痰止咳平喘的吗？应该不是，为啥呢？我们看看条文就知道了，一身尽疼，发热，没说咳喘啊，那么没咳喘杏仁是干啥的?这样就无法解释了！难道咳喘，张仲景没有写上吗？恐怕也不可能啊。
那么回到麻黄汤，这说明一个问题，就是麻黄汤里的杏仁，可能也不仅仅是化痰止咳平喘，那么假如不是，又是啥作用，另外这个作用道理在哪里呢？也就是有啥理由呢？

 

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杏仁，结构是左右两半，对衬的，那么人体内左右两部分并且基本对衬的只有肺和肾，大豆了，补骨脂了，也就是豆科类药物，很像肾，所以入肾，形相似的原因。
那么杏仁因为一头尖细而小，一头圆粗而大，更像肺，所以入肺，这样的药物还有很多，比如瓜蒌仁，桃仁等等。那么肺与大肠相表里，所以入肺兼入大肠。杏仁苦而滑降，所以可以泻大肠，比如可以治疗便秘这。
我们再来看看麻黄汤，风寒束表，发热咳喘，此肺气实，从八纲辩证的话，可以很容易啊，那么肺与大肠相表里，杏仁不就是表实泻里吗？

 

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然后，我们再看看麻黄薏苡仁杏仁甘草汤，发热，是肺气实吗？
对于这个问题，可能有人说了，不咳不喘，怎么会是肺气实呢？对于这个问题，是这样，邪气在表，比如风寒之麻黄汤，会影响卫气的宣发。人体就是靠产生热量，然后向外走，以维持体温啊，这就是卫气的推动温煦作用啊，但是外邪的影响，导致卫气出不去，郁于内里故此发热，卫气肺所主，卫气郁扼难出，不是肺实是啥呢？
所以治疗的话，麻黄宣发，因势利导，因为卫气本来就想出去，你只是药物帮助一下就可以了，然后从体表发汗与泻大肠双管齐下，不得不惊叹经方的神妙啊！

 

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然而，麻黄薏苡仁杏仁甘草汤，为体表有湿气，湿气和风寒当然是不一样的，风寒当发汗，与湿气发汗又有不同。
大家注意，发汗，汗从哪里来呢？这个估计很简单，谁都知道汗肯定从血液中来，能从组织细胞中吗？恐怕不行，会造成细胞脱水的估计。那么麻黄汤，卫气是干啥的呢？是推动营血外达的，那么卫气郁扼，营血当然也难于外达，这个是肯定的。为啥感冒的人，浑身没劲呢？走路都打晃呢？就是因为肌肉营养不足了。
那么这个时候，麻黄发散卫气，营血呢？方中桂枝入学分，驱寒去风同时，宣通营血外达，这样卫气营血就恢复正常了，同时不至于汗出伤营血。那么麻黄杏仁薏苡仁甘草汤为啥不用桂枝呢？

 

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至于为啥不用桂枝，原因是体表水湿充斥，你再推动营血外达，那么我们知道，一个治疗原则就是实则虚之，虚则实之，如果加桂枝，就是实实虚虚了！
可能有人会觉得有疑问，体表为水湿盘踞，这个水湿是不能像营血一样起到滋养作用的，假如能滋养，还是病吗？水湿充斥，表也虚啊！这个推理很简单，虚肯定也没有问题，但是那是另外一个意义上的虚，从一身尽疼来看，要说体表没有问题，也不大可能，那么怎么解决呢？
，关于怎么解决，当然也挺重要，关键问题还没有搞清楚，所以这个问题咱们下面再讲，先说说发热。

 

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发热，下午还更厉害，本来人体上午阳气最盛，按说应该上午发热最厉害，晚上阳气下降，最轻才对，但是这仅仅考虑了一个方面的情况，还要结合病情。
体表水湿，下午金气旺，金生水，水湿更甚，金主收敛，卫气更加郁遏，所以更厉害，至于阳气不是最旺的时候，实际上午下午差别不大，跟晚上比，差别就大了，所以下午病情严重，起到了决定性的作用。
这个发热跟麻黄汤一样，也必须宣发出去，所以也必须用麻黄，杏仁的作用，前面已经分析过了，但是薏苡仁的作用仅仅是利湿这么简单吗？
利湿的药物多了，为啥非得用薏苡仁呢？从道理上讲，薏苡仁药性缓，煮出来粘腻，不利于发表啊，实际上这正是此方的妙处。

 

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水湿留恋，不像风寒，风寒可以一汗而解，但是湿气如果也和风寒一样，病邪难尽，即便你发汗之后，病情稍轻，也会重新发作的。
加上薏苡仁以后，发汗药力缓和持久，就像薏苡仁附子一样，心胸徹痛，几不能忍受了，急则缓之，中医治疗疾病，实际就是中庸之道，把偏的纠正过来，这个病情，需慢慢发汗，水湿才能去除。
另外上面讲的，滋养不足，都一身尽疼了，慢慢发汗，营血慢慢滋养，然后还有，薏苡仁有滋养作用，为啥呢？因为薏苡仁本身就是一种果实，营养都集中到果实里，这个道理很简单，我们经常用它来煮粥喝，没有滋养作用可能吗？
从分析看，这个方子用药，面面俱到，恰到好处，充分体现了经方的神妙啊。然而，这个方子仅仅是伤寒金匮普通一方而已，那么最神妙的方子是哪一个呢？

 

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我们再总结一下薏苡仁的应用，在麻黄杏仁薏苡仁甘草汤中，首先是利湿，然后是柔缓药性，还有滋养。这里重点解释一下它的柔缓药性。
从表面上看，薏苡仁煮熟之后，非常粘腻，这个估计大家都知道，八宝粥都喝过，不信的话，单独买点薏苡仁煮煮看看。还有就是薏苡仁的名字，薏者意也，苡者拟也似也，语境温柔缓和逡巡犹疑，到底是当初起名的时候，我们的祖先就已经知道了它的药性，还是碰巧了呢？这个难说了，假如还起名的时候就知道药性，我们的古人可是太伟大了！西方人只会先给个名字，并且是无意义的拼音，然后再认识它。
缓一身之痛，缓麻黄发表药力，加上利湿，还有滋养，四个作用，三个方面药性，均恰到好处，考虑之周密，确实非同一般。

 

[aying1974718]

我一说起来，就说太多，罗里啰嗦说了这么多，主要是有点激动，中医药目前状况让人着急。
假如你是中医药大学的，肯定得学伤寒啊，当年我看的时候，脑袋都大，根本不明白，就跟读天书差不多，我想比我厉害的，可能有，但是我们不能期望所有人都有慧根一样，再难也看明白，所以我觉得绝大多数人也和我一样，看看这些，我尽量用最简单的语言描述一下中医到底怎么回事。学着不至于脑袋大。
另外，不管你将来是否从事中医这一行，最起码被西医化可能性，会减少很多，你想想就知道了，上面薏苡仁的药性，你化验里面啥淀粉了，蛋白质了，离掌握它药性不是太远了吗。
能起点作用，我就很满意了。

 

[gucao99]

浏览附件93700

这个人不懂中医，也谈不上懂西医，美国法律明确规定医生不能用治愈这个词，用是犯法的。西医只是控制，而不是治愈。他所谓的治愈百分之六十仅仅是部分癌症，而且是五年的存活率，意思就是手术了，化疗了，百分之六十的人可以活五年。但他没有提肝癌，肺癌，得病率最高的癌，其五年的存活率是多少。。。。。治愈乳癌，即便不治，其能存活的平均年龄也在十年以上。

其实这个人最本质的问题，也是大部分人最容易犯的一个错。不知而说，不懂而说，他懂西医，但并不懂中医，但为了显示自己很懂，又非要言中医

 

[aying1974718]

这个人不懂中医，也谈不上懂西医，美国法律明确规定医生不能用治愈这个词，用是犯法的。西医只是控制，而不是治愈。他所谓的治愈百分之六十仅仅是部分癌症，而且是五年的存活率，意思就是手术了，化疗了，百分之六十的人可以活五年。但他没有提肝癌，肺癌，得病率最高的癌，其五年的存活率是多少。。。。。治愈乳癌，即便不治，其能存活的平均年龄也在十年以上。

其实这个人最本质的问题，也是大部分人最容易犯的一个错。不知而说，不懂而说，他懂西医，但并不懂中医，但为了显示自己很懂，又非要言中医

确实太可笑了，伤寒金匮的方子，无法治愈病证吗？只能控制啊！

 

[aying1974718]

伤寒论中，麻黄汤是第二个方剂，第一个是桂枝汤，我心目中最神奇的，就是桂枝汤，当然只代表我个人的看法，至于理由，咱们慢慢分析。
太阳中风恶寒，汗出，这是桂枝汤主要情况，我原来刚看到这个桂枝汤证的时候，觉得就非常奇怪，本来就出汗，为啥还发汗?理由是风寒必须发散出去，这个理由确实也对，但是本来汗出不应该止汗吗？人体正常是不应该出汗的，恢复正常当然应该止汗啊。
那么汗出会造成啥影响呢？很简单伤营血，也就是会损失血液的滋养功能，从方子中有芍药大枣也可以看得出来。分析到这里，尤其是初学者更迷惑了，芍药大枣这不是补药吗？补药用于治疗感冒发汗药剂当中啊？
再对照麻黄汤，怎么就没有这些补药吗，估计一头雾水啊。

 

[aying1974718]

然后，条文中有卫强营弱，卫气强，卫气是干啥的，已经说过了，是推动温煦作用的，麻黄汤是卫气郁遏于内，被风寒影响的结果吗，这个好理解，那么桂枝汤卫气强，也就是卫气推动力强大了？向外发散力量大，所以汗出不止啊，汗出不止营血受损，所以营弱。
而同是风寒，为啥麻黄汤卫气被遏，桂枝汤怎么会就是相反的情况，反而更强了呢？首先通过卫强而营弱这句话，可以解释的一点明确了，就是汗多伤营血了，这就是方中有芍药大枣的原因。
然而都是风寒不假，人体质不同，麻黄汤为表实，风寒侵入以后，表为风寒所束，但是桂枝汤是表虚，风寒侵入以后，风性升散走泄，本来就表虚卫外不固，风的影响更是营血的滋养收敛作用无法对抗，所以汗出不止了，因为推动力是卫气的功能，所以说是卫强营弱了。
明白了这一点，还有疑问，卫气郁遏发热，现在卫气强，发散厉害，不至于郁遏，所以不应该发热了吧，但是桂枝汤发热啊？

 

[aying1974718]

字在医在 明正言顺
药名 就 “用” 三十辐共一毂 当其无有车之用

博士论文 题目四类： 经典研究
图 兀真
长生
内景
书 内经研究 源流
伤寒研究 源流 法则 用药 《傻瓜书 》
针经研究
药录(路)
药录 “(中)医【博士学位】”论文题目《《(东懿旨)-止乂学习交流中医村论坛 - Powered by Discuz! http://bbs.zhongyicun.com/thread-83094-1-1.html

麻烦问一下，你在写博士论文吗？

 

[aying1974718]

桂枝汤发热也是卫气郁遏在里，原因是，风的影响深度有限，风性升发阳邪，寒属水阴邪，位置较深，所以内里的卫气也出不来。
所以卫强的意思是肌表因为风的影响，推动力陡然增大，那也是卫气所主部位，所以说卫强。
那么卫气你也得宣发啊，但是不用麻黄了，麻黄力量太猛，汗出情况下肯定是不行的，所以用生姜，即便生姜力弱，仍然还有大枣，大枣也是滋腻的，宣发作用就更小了！
分析到这里，一个问题出现了，就是生姜大枣，生姜宣通卫气外达，大枣补益营血，卫强营也强，是否发汗之中有止汗意味呢？
关于这个问题，另外一个方剂用意更为明显。

 

[第十三刀]

桂枝汤发热也是卫气郁遏在里，原因是，风的影响深度有限，风性升发阳邪，寒属水阴邪，位置较深，所以内里的卫气也出不来。
所以卫强的意思是肌表因为风的影响，推动力陡然增大，那也是卫气所主部位，所以说卫强。
那么卫气你也得宣发啊，但是不用麻黄了，麻黄力量太猛，汗出情况下肯定是不行的，所以用生姜，即便生姜力弱，仍然还有大枣，大枣也是滋腻的，宣发作用就更小了！
分析到这里，一个问题出现了，就是生姜大枣，生姜宣通卫气外达，大枣补益营血，卫强营也强，是否发汗之中有止汗意味呢？
关于这个问题，另外一个方剂用意更为明显。

桂枝汤是阳强阴弱，就好比杯子里的水太多了，所以溢出来了(出汗)，故重在治阴，姜，枣，芍，草皆治阴，
麻黄汤，阳闭，就好比在一个封闭的容器内加水，(出汗的表面受寒凝滞)故无汗，重在开启表面的不通。
正常人阴阳平衡，阳气输出多少，阴气吸收多少，桂枝汤是阴少导致阳多，而麻黄汤是最终端交汇不通导致阳多，故两者皆发热。

 

[小学生11]

中西医之争，其实就是健康权的争，我之前有了高血压吃西药引发心绞痛，如果我坚持继续吃西药，现在我已经躺医院去了。治不好病，建议别瞎指挥好不好，其他随意，只是争论学术可以随便扯