内科医案 慢性肾炎麻黄治疗

[小学生11]

你的高血压就是大黄芒硝之类佳作。

问题是在这之前就有高血压了啊？这不是仗着年轻，而是思路没问题，就说治疗尿毒症，你可以看看李可是不是用过大黄，同一个病另外一个医生一看尿毒症立马用补药，然后2个月就挂了，这是李可书上的一个例子，虽然病例不同但是，说明了很多问题，人家治疗有效啊。只是给参考意见，具体如何用是看使用人的，还有我可没有乱用大黄。芒硝除了下焦有垃圾需要清理才用大黄，芒硝你可知道我还有什么症状吗？我之前也没说那就是后背出现一些很像抓痕的痕迹，用了大黄。芒硝又消失了，你可以不理这个方法对不对，因为慢性肾炎每个人是不一样的，所以才很难治，这是公开的现状。之前不是有一个人说自己也有肾炎，但是没有高血压和水肿，说明了很多问题。也说明证型不一样。具体治疗方法肯定和我又有区别的，最少人家不需要治疗高血压了。也不需要治疗水肿。
。因为我下焦有垃圾沉淀，连省中医院的医生也给我开了车前子等中药，清理下焦的垃圾，可惜光用那个药清理不干净，所以才加入了大黄，芒硝，虽然他没说出这个事情，但是只要仔细看他的药方可以直接看到这一点，所以说这个思路是省中医院的医生告诉我的，因为之前他根本不问我，他光诊脉就知道了，说明了他技术还不错的，不然他怎么知道这个事情呢，用那个药呢？我看了他的介绍，说他是某名老中医的经验继承人，确实比一般中医医生强。光从这个事情就知道他诊脉的水平了。确实强过很多人了。只是用药稍微有点小小疵，其他没问题，其实看到国医大师李士懋后期用药也可以知道，顽固性尿蛋白，一个个案是下焦堵了，用桃仁红花益母草和大黄芒硝其实思路是一样的，只是药效比较缓和而已，不像大黄，芒硝那么强悍。仔细思考个人觉得是这样的，伤寒论的药方向来是有斩将夺旗，扭转乾坤的能力，所以药效极强，比较彪悍的。而大黄，芒硝就是承气汤的主要成分。很多人害怕本身就是情理中的事情
我现在每天吃药什么事情也没有，除了腰扭伤没好会痛也没什么别的了。个人觉得自己用药思路也就适合我，不适合所有的肾炎患者，因为情况有区别，这本身也是个例特征，包括你所说的我也就是年轻这个特征

 

[小学生11]

建议直接灸一下肾俞等穴位

其实我还不会艾灸。。。这次去过省中医附一拔罐针灸，看到腰那拔罐后出现黑紫色，感觉确实是寒气积聚在肾那还有血瘀气滞的情况，因此拔罐可能比较容易点，当然具体怎么艾灸其实我也是不会，之前也就试了试关元灸。其他的艾灸方法我不会。。。。。属于小白水平。。。。

 

[小学生11]

昨晚睡得太早了导致3点起来了，大约8点睡觉的。还有其实我治病的方法很多人不认可，我觉得是正常的，因为我至今都没学完教科书。也就是说我和学院派教科书教出来的是不同的，所以用的思路不一样，这很正常，所谓中医其实本就是百家争鸣的局面，自古皆然，不然哪会有那么多中医流派各自都有所擅长和不擅长的。所以促进了整体大发展，如果大家思路都一样，古往今来就没有所谓的派别了，和西医一样，都是统一诊断，统一用药了。那应该不存在一个病，不同的医生得到不同的诊断结论了和治疗法则了。那么西医也没有借口说中医没有大样本了，只有个案了，解放初，蒲辅周治疗乙脑案也是一个典型。一个乙脑，用了白虎汤化简，经过蒲老亲自治疗的几百个人居然没有完全一样的药方，只是主方是白虎汤，每个人在此方上都有所加减，从而让学西医的人无所适从，出现了大家都等着蒲老一个人处方因为处方全都做了加减变化。于是无语的事情就是这样的模式，没有西医那种大专家团会诊模式的必要了。这里说这个事，就是说明中西医差别，与其他无关，也不是说中医就完全不需要所谓的会诊，毕竟没几个人能达到蒲老那水平。真有那水平，那就自己决定问题吧。一般人进行会诊还是有必要的

 

[大周天]

前段时间根椐你自己的对肾炎治疗，我认为你对肾炎属于是阴证还是阳证本身就辨不清，一切症状在进中，而不是在退中。其中一项血压进展到175时，我就断出你的血压目标应该是200，现在已到了200，现在看来血压目标应是240。你觉得自已的病情是进还是退？治疗的方针是对还是错，不是哪个人说了算，而是疗效怎样来验证。别人都是为了你好，别误会。

 

[小学生11]

前段时间根椐你自己的对肾炎治疗，我认为你对肾炎属于是阴证还是阳证本身就辨不清，一切症状在进中，而不是在退中。其中一项血压进展到175时，我就断出你的血压目标应该是200，现在已到了200，现在看来血压目标应是240。你觉得自已的病情是进还是退？治疗的方针是对还是错，不是哪个人说了算，而是疗效怎样来验证。别人都是为了你好，别误会。

怎么说呢？其实你仔细看过以前的记录就知道，我之所以高血压升高，那是因为停了四逆汤。我实在不想天天喝药了。所以我血压这么高，最少一个月没吃四逆汤，也没有吃西医降压药。在曾经我吃四逆汤保持血压一直降低趋势，不信看看最低的时候已经降低到160/128了，但是我停药就反弹了，然后一直不想吃也不能吃，为什么，因为吃的实在厌烦了，还有腰扭伤后，吃热药会加剧腰痛病情也逼迫我停药了。这个都有记录的。也因为这个导致我麻黄细辛附子汤也被迫停了，不然血压怎么会这么高？在高血压没有治愈的时候，停药无论中西医都会认为病情肯定复发，这是一个基本情况。事实也证明了这一点，省中医附一针灸科那拔罐其实证明了我肾有寒气，因为看看百度关于拔罐颜色的说明，如果出现黑紫色，说明了什么问题可以直接找到答案，证明是有寒气的，不然不会如此的，腰扭伤正在肾旁边，一拔罐就出现黑紫色也说明肾旁边的地方也被寒气波及了，还有在最近一个月里，时不时就流鼻涕，其实最近一个月湖南这基本都是晴天，都有太阳的，极少数几天才下小雨，按理没有可能就随意感冒流鼻涕，只有体内还有寒气，才会时不时感冒流鼻涕。发冷颤，四逆汤什么时候停的我已经忘了，只记得有一个月没有连续吃附子类的药了，可以翻看以前记录，知道你是为我好，所以才说了很长的回复，目的就是说明情况

 

[大周天]

依椐你现在的治疗，是在对你本身的免役力的不断损伤。免役力换算成中医角度应为一个人的元阳之气，元阳之气损伤，会造成运血无力，阳气低下自然生寒，这也是寒邪与黑血久治不愈主因。

 

[xtjie2006]

建议楼主买本《扁鹊心书》《王廷峰扶阳艾灸》看看，艾灸、拔罐、针，再适当的吃药，比光吃药强。

 

[小学生11]

依椐你现在的治疗，是在对你本身的免役力的不断损伤。免役力换算成中医角度应为一个人的元阳之气，元阳之气损伤，会造成运血无力，阳气低下自然生寒，这也是寒邪与黑血久治不愈主因。

若是小寒可以说内伤所致，可是2个月以前连续吃过最少一个月的附子熬的药，至今还有寒气，可见不是内寒那么简单，外寒从何而来？吃药前此病因就存在了，还记得今年3月那会就存在骨头软了，坐着凳子都骨头痛的记录，说明了什么？还有2月份，每天早上起来都流鼻涕，打喷嚏等症状，吃了麻黄不怎么打喷嚏好转的原因？3月吃了热药和补药就是桂附地黄丸那会又慢慢好转，，这都说明病在吃药以前就存在了。伤寒论算是明确了病因了。那就是外寒是导致肾炎的主因。这个外寒既有以前吃多了冷饮的缘故又有当时天寒外感的原因，故而用其方效果极佳的原因吧。伤寒论本就是治疗外感风寒的专著。其实最近一段时间又有点回复3月份骨头软化的倾向。但是为什么没有恶化呢？我觉得还是前2天去拔罐导致的。抵消了一部分寒气，所以没有恶化到骨头有痛了，因为麻黄细辛附子汤可是又停了很久没吃了。所以现在可以看到如果不想吃麻黄细辛附子汤确然可以用拔罐针灸来替代下，温经散寒

 

[小学生11]

建议楼主买本《扁鹊心书》《王廷峰扶阳艾灸》看看，艾灸、拔罐、针，再适当的吃药，比光吃药强。

多谢告知，我试试吧，不过也有点疑虑，因为我现在确实是针灸小白。对这个经络穴位不太懂，自学能搞定取代一部分药的效果那最好了

 

[gucao99]

这个东西国医大师用过，我在用一次用什么问题呢？例如麻黄细辛附子汤，张琪。李可等都用过还成了具体的理论体系了，因为张琪书上已经明确把这种药写上是治疗慢性肾炎一种类型专用药加减了，桃仁，红花李士懋也用过。建议你买一本张琪的书看看，还有慢性肾炎我看了就算国医大师最少也要治疗好几个月，就说3级高血压也有治疗差不多半年的个例。请问如何2个月治愈呢？请拿出例子来？我可是从来没见过，急性的肾炎，一般一个月内搞定是正常的，中西医都能达到这个速度。我呢是个普通人，所以治疗很久才是正常的，不然反而不正常了。因为我可是第一次接触这个病，属于小白级别的人

东西真心的劝你，听不听在你，治病要有自己的体系，不要去学谁，没到那个点的时候，你只学其形，而未得其神。就如倪伯时所说，无论是他还是倪海厦的徒弟，都在学倪海厦，但都只得其形，而未得其神。

 

[南齐云]

我认为，楼主这个贴子还是有意义的。

楼主将自己的病况与对病况的分析、应对，一一写出，是他对自己学医水平的判断及应对经历之记录。之中，不论正确或失误，包括网友们对他的提醒与指点，对他，对其他人，也都是一个有益于提高医术的省察案例，是有所价值的。

 

[小学生11]

东西真心的劝你，听不听在你，治病要有自己的体系，不要去学谁，没到那个点的时候，你只学其形，而未得其神。就如倪伯时所说，无论是他还是倪海厦的徒弟，都在学倪海厦，但都只得其形，而未得其神。

其实我已经表述了我的水平是不够的，所以需要会诊一样去参考别人的意见，国医大师的案例其实就是用来参考的，虽然说是仿造的多，但是毋庸置疑我也是找不到更好的参照意见了，因为国医大师说他治愈过，所以目前以他的意见和案例来做参考。也尝试结合自己的情况，包括我去找省中医院的专家，其实也是一种参考，看到他治疗有效然后反思的加入大黄和芒硝的。就像加入蜈蚣和蝎子的思路也是这样来的。本来我不知道

 

[xtjie2006]

我感觉化脓灸难于推广，一是比较疼，二是化脓灸选穴少，易于操作，不能给医生带来多少收入。 病人灸上一两次，就可以回家自已操作了，医生怎么收费。

 

[小学生11]

我感觉化脓灸难于推广，一是比较疼，二是化脓灸选穴少，易于操作，不能给医生带来多少收入。 病人灸上一两次，就可以回家自已操作了，医生怎么收费。

这个表面上是这样，其实你如果深入学习艾灸就知道，艾灸的方法和种类多，而且还有用不同材料进行艾灸也是有不同的价格的，例如隔物灸，就有几十种物品可以隔物灸，还有你如果真要赚钱，只需要和人家签订合同协商好治愈某病的总价格而不是单次只算材料来收费，这样的话还是赚钱的。是的，不要用老办法老思路，可采用总计价方法等新思路。我就看过一个人得了癌症自己说谁帮他治愈癌症愿意给100万，你看看这就是总计算方法。不是和你算一次艾灸多少钱那种。这样的病真能治愈，利润很高的。就是没几个人有这实力。这才是问题，目前总计价方法仅仅适用于少数病例和个人，一般的疾病都是单次计费为主，所以可以学中药的开方，只要有效果，我想患者还是信任医生的，赚钱不难吧，普通病很难赚到大钱这是目前的现状，所以你看看西医学那最赚钱的不是治疗感冒，是治疗艾滋病等很难治愈的疾病，利润极好，世界上最赚钱的药企都去研发艾滋病等疾病药物了，早就说明了哪个最赚钱，还有艾灸如果你采用温和灸等方法，效果比较慢的，大家容易接受的那种，肯定是很多人愿意尝试的，这是一种推广模式，因为你如果想治疗更难治疗的疾病首先需要人家了解你，你不可能一上来说自己能治愈癌症这样的疾病大家都相信你，不管你有没有这个实力，都需要接触后，才会有信任你的人群出现，所以艾灸赚钱其实也是看医生怎么去取信于患者了。还有艾灸可以考虑采用电子类的艾柱，因为那个烟很多的，我试用了一下某宝买的艾条来温和灸，会感觉头晕。

 

[村野草民]

常会打喷嚏流鼻涕，说明肺卫气变弱了，肺卫变弱我估计就是两个原因导至的。一是：你前面用了太多辛温药(麻辛附)，致使毛窍经常过开。二是：肾久病，导致子(肾水)盗母(肺金)气。
卫弱，寒从外入，应该就是驱散不尽的原因，边出边进，永远也散不完，辛温药有喝就好转，原因就是暂时寒气进不了。停用又变差，是寒气又进去了。辛温发散药有个好处就是能抵住外寒进不了，但是用多了就有个坏处会让肺气变弱，同时也会让肾水变弱。饮鸠止渴大概就是这么来的。

 

[小学生11]

常会打喷嚏流鼻涕，说明肺卫气变弱了，肺卫变弱我估计就是两个原因导至的。一是：你前面用了太多辛温药(麻辛附)，致使毛窍经常过开。二是：肾久病，导致子(肾水)盗母(肺金)气。
卫弱，寒从外入，应该就是驱散不尽的原因，边出边进，永远也散不完，辛温药有喝就好转，原因就是暂时寒气进不了。停用又变差，是寒气又进去了。辛温发散药有个好处就是能抵住外寒进不了，但是用多了就有个坏处会让肺气变弱，同时也会让肾水变弱。饮鸠止渴大概就是这么来的。

问题是那会是2月过年时候的事情了，不是现在，那是肾炎加剧时期的症状，而且那会湖南很冷，每天都是几度的气温，现在最多偶尔出现这样症状，所以区别有不会连续这样了，是的那时候指标是尿蛋白4+

 

[村野草民]

我在别的帖子有说过：伤寒的大部分方子都是很讲究阴阳相配，寒热相配，上下相配，收发相配，润燥相配等等配法，象麻黄附子细辛汤之类的方子非常的少，纯一的辛温燥配法，没有凉药，润药，养阴药，收敛药，补血药，就连甘草这种药都没有。所以这类方子是绝对不能长时间使用的，若要长时间用这类方子就必须要加一些阴类药(凉，润，补血等类)，根据情况是要加凉药还是补血药。这种方子只适合短期用，长时用后患无穷。

 

[小学生11]

我在别的帖子有说过：伤寒的大部分方子都是很讲究阴阳相配，寒热相配，上下相配，收发相配，润燥相配等等配法，象麻黄附子细辛汤之类的方子非常的少，纯一的辛温燥配法，没有凉药，润药，养阴药，收敛药，补血药，就连甘草这种药都没有。所以这类方子是绝对不能长时间使用的，若要长时间用这类方子就必须要加一些阴类药(凉，润，补血等类)，根据情况是要加凉药还是补血药。这种方子只适合短期用，长时用后患无穷。

我发现用了没问题，特别是李可处方集，他给人治疗肾炎开了90多服这个药一直吃到上火才清热去火了一次，然后换他药了，也没出现别的问题。其实李可他是知道阴阳并用的，因为在治疗肾炎的后续方中再也没有单用这样的思路了，只有最开始一直用这个思路，这都说明了只要对症不需要老是顾着阴阳并用的思路。，我以前用药包括用承气汤，一般不用原方都是单用大黄多，也没发现任何问题，说明了很多问题。

 

[gucao99]

我感觉化脓灸难于推广，一是比较疼，二是化脓灸选穴少，易于操作，不能给医生带来多少收入。 病人灸上一两次，就可以回家自已操作了，医生怎么收费。

很多人是看一点就认为自己学会了，学东西你要得其形而知其神。化脓灸的原理是什么，适合于哪里？这个东西古代用的很少，用的穴基本也就是足三里。因为人身上有些穴很娇气，比如足三里，你灸的时候火一大，穴位就会因为热闭起来，灸不进去。你必须用很温很小的热量去灸它，如此灸太麻烦，就出现了这种比较极端的灸法，灸到化脓，化脓的地方发炎会自产热，就用化脓而自己产生的热量不断的灸这足三里。

 

[小学生11]

今晚又喝药了，蜈蚣5条，山茱20g，鹿角胶15g，棕榈碳20g，生姜20g，肉桂5g，凤尾草15g。算是大杂烩。吃完没什么不舒服。下午感觉右边膀胱有点不舒服，也许是之前大黄，芒硝没吃够量，或者是因为吃大黄和芒硝的时候吃了辣椒炒肉导致的？所以没有完全清理干净，明天在看看，我发现这几天吃大黄和芒硝的时候吃了辣椒炒肉就感觉不舒服，好像尿路不舒服就像发炎火烧一样的轻微不舒服。不吃辣椒尿路就特别清爽。还有一件事，最近吃了蜈蚣，感觉头目清爽不少，语言能力有所提高，因为之前高血压和右边头部受过伤的缘故，写下的语句不通顺时有发生，现在好了很多，疾病真的能改变很多东西，这是我最近的感觉，不仅仅能改变人的健康连人的思想和行为也有影响