内科医案 慢性肾炎麻黄治疗

[小学生11]

最近得了慢性肾炎，去县级人民医院检查知道的，具体体检治标就是西医那一套尿潜血，蛋白质的指标出现异常，开始按照肾水肿治疗，吃了很多排水消炎的中药完全无效，例如有车前子和车前草组合，还有茯苓等药，病情无好转，于是感觉不行啊，一天早上感冒，脉象浮软而滑，于是大剂量麻黄下去了，冷服麻黄，肾病和感冒都大为好转，其次每天一个雪梨，脸色更好了，本来一直纠结为什么服用车前子和茯苓排水不了尿不多，这下发现，原来是用错药和理论了，施今墨说，肾水不治肾，而从肺治疗，终于领悟了。感觉肾炎还是用伤寒论药和方靠谱啊，果然是医圣张仲景发明的药方和理论最厉害啊。服了。吃麻黄后尿中早上排出点黄色，看着像病源排出来了点，是像黄土放进水里那种黄一小团黄，不是所有的尿都黄。

 

[小学生11]

得了肾炎发现早上老是感冒打喷嚏，其次睡不好，无法一次睡到天明，这麻黄治疗后，睡觉到天明了，慢性肾炎，是前后检验2次才诊断的，在人民医院找中医开了药，但是效果不好，医生开药的思路是排水，补肾，。。但是无明显好转，表面看好像无问题，但是开的药侧重补，所以前后吃了10付药，无好转，泥牛入海，于是自己去买六味地黄丸吃，感觉好了点，最近改为桂附地黄丸了。

 

[小学生11]

现今脉象还是有点浮紧，中午吃了一次麻黄，下午又吃了一次麻黄，冷服，又吃了2个雪梨2次桂附地黄丸，然后今晚6点到现在上了5次厕所尿多了，感觉肾炎症不舒服的症状进一步减轻了，等2天过年完，我去医院尿检看看指标去，本地人民医院那个中医不靠谱，哎，无语，也不知道本地中医谁靠谱了，被迫看施今墨治疗肾病经验，无语，据说蛋白质过高后期治疗可以吃点云南白药效果不错不知道真假，但是我吃了点三七粉好像舒服了点。睡觉香了。

 

[南齐云]

尿少、水肿之肾炎，中医学认为是肾之“燥”。
《内经》云：肾苦燥，急食辛以润之。

所谓肾之“燥”，以现代医学理念看，就是肾脏的过滤排毒功能下降了，从而使体内过多应排出的水液等，较难以尿的形式排出，结果继而潴留在各处皮肤之下，成为水肿。无尿少尿，故病在肾之“燥”。

肾脏的过滤功能为何会下降呢？
因流过肾脏的血流量不足，导致尿的形成过少、甚至全无。

麻黄、附子、桂皮，都是辛温之药，其主要作用，便是能大大加快循环血流，使流经肾脏实现过滤的血液量大大增多，由此增加排尿量，从而让体内不再潴留水液，达到正常。

另一方面，血液循环加快，也就使一些水液能以出汗的方式，从体表散发出去，由此也得以解表，消除风寒感冒。

车前草、茯苓的利尿作用，靶位不在肾，而是在膀胱。膀胱是储尿器，肾脏排出的尿液，是先流到膀胱。使尿液能有一个缓冲，不致直接由肾点点滴滴的排出，而是集合到膀胱后，再一并整体排出。

膀胱若有病变(例如发炎)，出口不能正常关闭、或不能正常开启，则会或老是要尿尿，或难于排尿，发生胀痛。

车前草、茯苓、泽泻等利尿作用，是重于给膀胱解热(消炎)，使其能恢复正常机能。

若不明肾与膀胱对排尿的各自作用，一味只知利尿，却不知利何处之尿，以治膀胱之药来应对肾之问题，无疑，是不会有效的。

但也要注意，解决肾之排尿困难问题，虽应用辛味之麻黄等，能及时消除病象。但，为何会发生流经肾脏之血流量会不足？才是该病的根本。所以，《内经》指教的是“急食辛以润之”，即治急之标，并非根除。

不过，能先解决标急问题，便获得了慢慢来细究“为何会发生流经肾脏之血流量会不足”根本病因的时间。

“为何会发生流经肾脏之血流量会不足”、或循环血流过缓的原因，有很多，各人可能的原因也会不同，需要慢慢体会、观察、思考。

自然，明白了这些病理，思考方向也就不是乱模索了，思考而得到正确的结果，也相对容易得多了。

上述文字，供参考。

 

[小学生11]

尿少、水肿之肾炎，中医学认为是肾之“燥”。
《内经》云：肾苦燥，急食辛以润之。

所谓肾之“燥”，以现代医学理念看，就是肾脏的过滤排毒功能下降了，从而使体内过多应排出的水液等，较难以尿的形式排出，结果继而潴留在各处皮肤之下，成为水肿。无尿少尿，故病在肾之“燥”。

肾脏的过滤功能为何会下降呢？
因流过肾脏的血流量不足，导致尿的形成过少、甚至全无。

麻黄、附子、桂皮，都是辛温之药，其主要作用，便是能大大加快循环血流，使流经肾脏实现过滤的血液量大大增多，由此增加排尿量，从而让体内不再潴留水液，达到正常。

另一方面，血液循环加快，也就使一些水液能以出汗的方式，从体表散发出去，由此也得以解表，消除风寒感冒。

车前草、茯苓的利尿作用，靶位不在肾，而是在膀胱。膀胱是储尿器，肾脏排出的尿液，是先流到膀胱。使尿液能有一个缓冲，不致直接由肾点点滴滴的排出，而是集合到膀胱后，再一并整体排出。

膀胱若有病变(例如发炎)，出口不能正常关闭、或不能正常开启，则会或老是要尿尿，或难于排尿，发生胀痛。

车前草、茯苓、泽泻等利尿作用，是重于给膀胱解热(消炎)，使其能恢复正常机能。

若不明肾与膀胱对排尿的各自作用，一味只知利尿，却不知利何处之尿，以治膀胱之药来应对肾之问题，无疑，是不会有效的。

但也要注意，解决肾之排尿困难问题，虽应用辛味之麻黄等，能及时消除病象。但，为何会发生流经肾脏之血流量会不足？才是该病的根本。所以，《内经》指教的是“急食辛以润之”，即治急之标，并非根除。

不过，能先解决标急问题，便获得了慢慢来细究“为何会发生流经肾脏之血流量会不足”根本病因的时间。

“为何会发生流经肾脏之血流量会不足”、或循环血流过缓的原因，有很多，各人可能的原因也会不同，需要慢慢体会、观察、思考。

自然，明白了这些病理，思考方向也就不是乱模索了，思考而得到正确的结果，也相对容易得多了。

上述文字，供参考。

有一定参考意义，我之前吃了茯苓和车前草排水，开始还是有点效果的，眼睛下有点发黑浮肿，吃了眼睛下浮肿消失了，但是再吃就无效了，水排不出了，而且吃太多车前草排水的药后期不仅不能尿多，而且导致脸色开始不好了，有点暗黑，吃了麻黄这是针对目前感冒的，也不是特意用麻黄排水的，我感觉吃了麻黄然后肾会痛一阵，然后好像舒服很多了，而且越吃肾越舒服，排水的效果，个人感觉是雪梨的功效多。。之前没吃麻黄前，就吃次雪梨就感觉脸色好转于是决定每天吃雪梨，这次实践感悟张仲景伤寒论的重要，即治疗疾病不应该按照西医的那套，治疗肾炎应该按照症状随症治疗，主要依据是脉学诊断下药，为什么呢，第一次去本地人民医院找中医治疗，他不诊脉直接看了尿检结果就开药由于加多了清热药结果一吃他开的药，立刻两边肾发寒而且痛苦不堪，于是自己按照寒热理论，立马买了桂附地黄丸来驱寒才不痛苦了，而且现在体表还属于太阳病病症，所以桂附地黄丸还得吃，肾寒气没清理完，因为尿多如清水一样。其次顺带补肾吧。后背肾部还稍微有点发冷。

 

[小学生11]

两边肾吃麻黄刺痛感觉目前已经没有了，诊脉感觉双手脉象还有点浮脉脉象 ，其次不能久站，站久了腰无力需要休息。其他没什么大感觉了，吃了桂附地黄丸感觉会腰有力点，

 

[碧流云水]

尿少、水肿之肾炎，中医学认为是肾之“燥”。
《内经》云：肾苦燥，急食辛以润之。

所谓肾之“燥”，以现代医学理念看，就是肾脏的过滤排毒功能下降了，从而使体内过多应排出的水液等，较难以尿的形式排出，结果继而潴留在各处皮肤之下，成为水肿。无尿少尿，故病在肾之“燥”。

肾脏的过滤功能为何会下降呢？
因流过肾脏的血流量不足，导致尿的形成过少、甚至全无。

麻黄、附子、桂皮，都是辛温之药，其主要作用，便是能大大加快循环血流，使流经肾脏实现过滤的血液量大大增多，由此增加排尿量，从而让体内不再潴留水液，达到正常。

另一方面，血液循环加快，也就使一些水液能以出汗的方式，从体表散发出去，由此也得以解表，消除风寒感冒。

车前草、茯苓的利尿作用，靶位不在肾，而是在膀胱。膀胱是储尿器，肾脏排出的尿液，是先流到膀胱。使尿液能有一个缓冲，不致直接由肾点点滴滴的排出，而是集合到膀胱后，再一并整体排出。

膀胱若有病变(例如发炎)，出口不能正常关闭、或不能正常开启，则会或老是要尿尿，或难于排尿，发生胀痛。

车前草、茯苓、泽泻等利尿作用，是重于给膀胱解热(消炎)，使其能恢复正常机能。

若不明肾与膀胱对排尿的各自作用，一味只知利尿，却不知利何处之尿，以治膀胱之药来应对肾之问题，无疑，是不会有效的。

但也要注意，解决肾之排尿困难问题，虽应用辛味之麻黄等，能及时消除病象。但，为何会发生流经肾脏之血流量会不足？才是该病的根本。所以，《内经》指教的是“急食辛以润之”，即治急之标，并非根除。

不过，能先解决标急问题，便获得了慢慢来细究“为何会发生流经肾脏之血流量会不足”根本病因的时间。

“为何会发生流经肾脏之血流量会不足”、或循环血流过缓的原因，有很多，各人可能的原因也会不同，需要慢慢体会、观察、思考。

自然，明白了这些病理，思考方向也就不是乱模索了，思考而得到正确的结果，也相对容易得多了。

上述文字，供参考。

呵呵，不错理解得很透彻呀，
肝病容易引起腹水，其实是木旺克伤脾土，不能运化水湿气，而造成的。
问题的本质还是肝的“燥”，而不是腹水的“湿”。

 

[小学生11]

检验单和药方

 

[小柴胡]

蛋白尿有点多了，而且尿中白C红C有点高，是不是感染没控制好，平时可以服小剂量麻黄汤或麻杏石甘，

 

[刘国栋]

药后不可更行麻黄汤，外证未解者，宜桂枝汤。很多肿是中焦伏饮，外结之后，继续冲击，容易变生痉厥。

 

[小学生11]

药后不可更行麻黄汤，外证未解者，宜桂枝汤。很多肿是中焦伏饮，外结之后，继续冲击，容易变生痉厥。

谢谢提醒，但是之前脉象不变，持续浮脉，符合太阳病病症，才继续喝麻黄的，喝了病情极大的好转，如果脉象不符合麻黄汤病症了，肯定不会喝这个了毕竟麻黄不是补药，由于冷服所以一直没发汗，但是麻黄喝了后外证和内证全部好转了。目前一周没喝麻黄了，也没什么事了，就是还有点感冒，每天坚持桂附地黄丸效果不错。此外没有任何不舒服了，等几天去体检去看看指标。之前还有点炎症。最近用了点普通杀菌消炎药水外洗。感觉更是什么事都没有了，之前有点尿路感染。

 

[小学生11]

蛋白尿有点多了，而且尿中白C红C有点高，是不是感染没控制好，平时可以服小剂量麻黄汤或麻杏石甘，

是有点尿路感染的情况。最近外洗药水用了点好像基本尿路感染没事了。有空去测指标看看

 

[sjtusjtu]

继续分享

 

[小学生11]

继续分享

目前无症状了，继续吃桂附地黄丸中，，等些天看看尿检结果吧，，浮脉也消失了。。

 

[小学生11]

今天体检了，蛋白质指标基本正常了，只有尿潜血还是2+，没变化，表明肾炎疾病已经得了大致治愈了，随后我将上传尿检单，对了现在的脉象是细脉了加点紧脉，吃麻黄也完全没反应了，因为麻黄汤症已经消失了，所以吃麻黄没有用，今天体检前吃了2颗人参，原因是我血气虚弱，记忆力大幅减退，声音小，本来应该适用补中益气汤的，但是觉得配方太麻烦了。所以简化为人参单独用一下，取其大补气之效，希望单用效果也够吧

 

[小学生11]

指标图，蛋白质以前是4+，现在是+_了

 

[小学生11]

此次尿检不在县人民医院中医科那了，原因是下午去的，那会快4点了，中医师他忙着下班了一听我说是看肾炎的让我转去肾病科了，去了肾病科，人家一问我哪不舒服，我说之前体检出现慢性肾炎了，于是开了尿检单让我先去检查看看再说，，在昨天之前和对象去外地旅游了一周，每天都同房了，所以身体很虚弱，其次在外地吃了几次自助餐每次都是大肉和烧烤什么的还有喝了很多饮料，肚子变大了。原因是本来肾炎没有完全好，又遇到这事，回来很虚弱，才有了服用补中益气汤，继续用地黄丸。昨天喝了人参汤狂上厕所小便肚子也小了很多，，昨天下午6点到12点最少去了厕所小便6次。可见人参也能排水啊，人参汤喝了2个小碗那么多，傍晚和10点各喝了一碗。碗只有巴掌大的那种

 

[小学生11]

观看尿检结果知道，目前尿中还有尿潜血，，照施今墨的治疗方法是后期使用金匮肾气丸继续治疗尿蛋白质

 

[小学生11]

目前一切症状无明显改善，唯一的好转是吃了人参汤后记忆力有所改善。后屁股骨头感觉不是很强悍有点软的感觉，决定还是买桂附地黄丸继续吃，金匮肾气丸感觉效果很差，可能要停用了，因为吃了金匮肾气丸，身体没有之前身体发热强壮，，，觉得还是先吃桂附地黄丸补补肾阳虚吧，阳虚好转后再吃金匮肾气丸。脉象还是沉细。吃补药看来得很久了，人参汤还有吃2服药的材料，一并吃完，总计买了一斤人参。要吃完了。

 

[白术]

这病要有做持久战的心里准备