内科医案 为何盗汗加重

[dangouseboy]

我提点小建议，本人也是晚上盗汗，舌苔有裂纹，试过很多收汗的，都没有效果，我觉得，盗汗本质就是下焦有郁热，所以很多人都会有滋阴或者收汗药，但是要考虑到热的性是往上的，那为什么热不往下，而反逆，第一是胃，到了晚上上焦的阳要进入阴，而这个阴就是肝肾，那如果肝肾有瘀滞，就会阻碍胃气的下降，胃不和，卧不安，这里的卧也可以理解为肝，那怎么会盗汗呢，汗为心液，液的性是下走，而下走的关键在于胃，胃不下走，而心液停滞，心气(热)自然也不能下行，这样阳加于阴则为汗，我觉得只要是脉像沉取有力的，应该以破为主，如果确实是虚中带瘀滞，可以用滋阴药，但是建议用散，不建议和汤剂，因为升降失利的关键在于湿，湿和水是同源，用散剂，既能祛湿，又能补虚，我自己用的时候，都是用人参散剂，不会把人参放汤里煎，因为人参本身就粘，生津容易影响脾胃的升降

我也一直在思考盗汗这个问题，我是每到春冬就下肢盗汗，上面没汗，你觉得这是什么原理？

 

[ookook]

买几盒生脉饮试试

 

[只学仲景书]

我也一直在思考盗汗这个问题，我是每到春冬就下肢盗汗，上面没汗，你觉得这是什么原理？

去小肠热盗汗即之

 

[漫步杏林(医侠)]

上热下寒，可用附子泻心汤

 

[dangouseboy]

去小肠热盗汗即之

怎么去小肠热？本身属于比较怕冷的类型，稍用凉药就气下陷，喘不过气

 

[kastin]

半夜阳气回复，阳加于阴则为汗，所以盗汗都在12点以后

盗汗不仅仅是晚上，有的哪怕是午睡也会出现——简单来说，只要睡觉就会出汗，无论白天还是晚上。这种情况如何解释？不过我偏向认为跟气阴两虚有关。

 

[dangouseboy]

盗汗不仅仅是晚上，有的哪怕是午睡也会出现——简单来说，只要睡觉就会出汗，无论白天还是晚上。这种情况如何解释？不过我偏向认为跟气阴两虚有关。

这是营卫不和吧，卫气无法入营，就盗汗了

 

[kastin]

这是营卫不和吧，卫气无法入营，就盗汗了

我见过这么两种：1. 喝热水或吃饭容易出汗，或者稍微运动就容易出汗；2. (无论昼夜、躺着还是趴桌子)只要到达浅度睡眠及其以上就会身上出汗，严重的汗湿衣服(半夜要换衣服)。
只出现2，或者1、2皆有，以及只出现1这三种情况都是营卫不和吗？如果是营卫不和，那么1的情况吃桂枝汤，说不定出汗更严重。

 

[只学仲景书]

怎么去小肠热？本身属于比较怕冷的类型，稍用凉药就气下陷，喘不过气

中医用药是个大学问，一旦用错诸如黄连之类就会加重肺寒。我觉得从你说的病症看是应该是补肺阳去胃热小肠热，就可以了

 

[dangouseboy]

我见过这么两种：1. 喝热水或吃饭容易出汗，或者稍微运动就容易出汗；2. (无论昼夜、躺着还是趴桌子)只要到达浅度睡眠及其以上就会身上出汗，严重的汗湿衣服(半夜要换衣服)。
只出现2，或者1、2皆有，以及只出现1这三种情况都是营卫不和吗？如果是营卫不和，那么1的情况吃桂枝汤，说不定出汗更严重。

情况1是内热吧，不吃东西勉强内外平衡，一吃东西阳明热盛就打破平衡出汗，的确这种情况吃桂枝汤可能加重

 

[问一]

我也一直在思考盗汗这个问题，我是每到春冬就下肢盗汗，上面没汗，你觉得这是什么原理？

你这个盗汗有点意思，桂枝汤加芍药或减姜桂或加点麻黄石膏可以小量尝试一下，个人想法

 

[dangouseboy]

你这个盗汗有点意思，桂枝汤加芍药或减姜桂或加点麻黄石膏可以小量尝试一下，个人想法

能说说理由吗

 

[常其柏]

金匮水气病脉证治第十四：黄汗之病，两胫自冷；假令发热，此属历节。食已汗出，又身甞暮盗汗出者，此荣气也。若汗出已反发热者，久久其身必甲错；发热不止者，必生恶疮。若身重，汗出已辄轻者，久久必身瞤，瞤即胸中痛，又从腰以上汗出，下无汗，腰髋弛痛，如有物在皮中状；剧者不能食，身痛重，烦躁，小便不利，此为黄汗，桂枝加黄芪汤主之。桂枝加黄芪汤方：桂枝芍药甘草黄芪各二两，生姜三两，大枣十二枚。右六味以水八升，煮取三升，温服一升。须臾，啜热稀粥一升馀，以助药力，温复取微汗。若不汗，更服。

 

[枯叶蛱蝶]

当归六黄汤。。。。

 

[紫老虎]

桂枝加附子汤试试

我也觉得

 

[小学生11]

怎么感觉上焦有风热啊，当然前提是脉象正确