女,41,未婚未育,有子宫内膜异位证,CT说子宫和肠子粘连,需要拿掉子宫,因未生育一直没管。乙肝小三阳携带20年,有胃炎肠炎
目前证状:
早上咽干咽氧醒,腰背痛醒,其实很想睡,不舒服而醒来,早上醒来手指僵,腰背酸痛,活动一下才减轻,白天没力气,只想躺着,吃饭都吃一半就感觉气虚,喜欢叹气,阴道干同房痛,不孕。
西医检查:干躁性咽炎,肠炎,乙肝小三阳携带,子宫内膜异位证。
问诊:
发病规律,夜晚及冷热加重。面色黄青,眼干涩畏光老花眼,眼睑肿。口淡有溃疡。咽干。打喷嚏,鼻塞鼻干,,手热脚冷。易汗,睡后出汗半身汗头汗多,脖子肩胛酸痛,干咳咳声轻微,不渴,纳少,喜粥。胃胀,打嗝多。善食易饥,饥不欲食,偏重咸味。睡眠多梦,疲劳乏力,多思胆小易受惊吓,心烦。头胀,四肢乏力。胸闷气短。。。大便溏,矢气多。例假提前,色暗有血块,经期腹痛,坠胀腰胀。白带无。同房痛,性冷淡。舌质淡红,苔少,薄黄,舌体两侧齿痕;舌底青筋明显。
自述:眼睛干,怕光,眼睛老花,头顶和后脑勺头发白了,掉发很厉害,手心烫想摸冷的,夏天皮肤火烫,别人不敢碰,早上腰背疼痛醒来活动才缓解,早上咽干鼻干不想喝水,喝水嘴淡,尿黄,喝水就要上厕所,喝水后尿清,下楼梯膝盖疼,右眼皮有点浮肿下垂,浑身无水皮肤干,嘴唇干裂掉皮,无白带,秋冬阴道灼热痛,每天气虚不想说话,说多了话就头晕,劳累了也气往下掉,胸闷气燥没耐心,月经色暗红,粘稠,最后几天有臭味像巧克力浆糊。运动就脸红,吃凉的拉肚子,吃当归熟地何首乌黄精,一点点就会拉,菜里有一点点辣或者油腻就喉咙痛,动就头部出汗,非常怕热,冬天又怕冷,比别人穿的多,喜欢吃西瓜,喜欢吃烧烤,一吃就喉咙痛。
睡前喝水就会起夜一次,不喝就不起。
用过的药:四逆散合温经汤,喝了一剂夜起小便三次,早上喉咙痛,口腔溃疡,眼睛干痛,眼眶深陷。
小建中,吃了三天,胸闷气短咽干脚软,直接躺床上起不来了。
半夏泻心汤:喝一剂,第二天早上咽干加重,手心火烫得烫到手背了
乌梅丸:只吃了一颗,第二天喉咙痛。
龙胆泻肝丸:吃了一次,第二天早上喉咙痛一小时。
附子理中丸:吃了2颗大蜜丸,分二次吃的,喉咙痛加拉肚子加肛门火辣
藿香正气胶囊:加重咽痒咽干
医院处方:紫苑10 蜜枇杷叶10 款冬花10 姜半夏10 胆南星10 蒸陈皮10 蜜麻黄10 蝉蜕10 桔梗10 百部10 桑白皮10 地骨皮10 旋复花10 黄芩10 连翘10 甘草5 神香草 铁线蕨 甘草浸膏 小茴香 芹菜子 胡芦巴 芸香草 玫瑰花 荨麻子。吃了两包,口腔溃疡,腹泻,半夜咽痒加重。
换方:干鱼腥草30 薄公英20 太子参10 白术15 茯苓15 僵蚕5 甘草10 醋元胡10 地龙10 前胡10 浙贝线10 桔梗10 黄芩10 蝉蜕10 蜈蚣1条,二剂后舌头又白又黄,气短,饥饿吃完饭就像没吃一样饿,肚子又胀又饿的感觉,嘴粘腻。
换方:麻黄12,杏仁12,生石膏50,柴胡24,黄芩12,天花粉20,生牡蛎20,炙甘草6。只吃了一剂,胃胀不想吃饭,三天才缓解。
印堂有块斑,从咽炎发作以来的三四年里,这斑越长越宽,现在最想解决的是夜里和早上咽干的问题,现在除了吃素,其它的吃了都加重,吃肉便秘,吃素便稀。大便一直是豆瓣酱一样的颜色。
图片有几个是咽部的,有滤泡,但分不清是不是连成片还是独立的
目前证状:
早上咽干咽氧醒,腰背痛醒,其实很想睡,不舒服而醒来,早上醒来手指僵,腰背酸痛,活动一下才减轻,白天没力气,只想躺着,吃饭都吃一半就感觉气虚,喜欢叹气,阴道干同房痛,不孕。
西医检查:干躁性咽炎,肠炎,乙肝小三阳携带,子宫内膜异位证。
问诊:
发病规律,夜晚及冷热加重。面色黄青,眼干涩畏光老花眼,眼睑肿。口淡有溃疡。咽干。打喷嚏,鼻塞鼻干,,手热脚冷。易汗,睡后出汗半身汗头汗多,脖子肩胛酸痛,干咳咳声轻微,不渴,纳少,喜粥。胃胀,打嗝多。善食易饥,饥不欲食,偏重咸味。睡眠多梦,疲劳乏力,多思胆小易受惊吓,心烦。头胀,四肢乏力。胸闷气短。。。大便溏,矢气多。例假提前,色暗有血块,经期腹痛,坠胀腰胀。白带无。同房痛,性冷淡。舌质淡红,苔少,薄黄,舌体两侧齿痕;舌底青筋明显。
自述:眼睛干,怕光,眼睛老花,头顶和后脑勺头发白了,掉发很厉害,手心烫想摸冷的,夏天皮肤火烫,别人不敢碰,早上腰背疼痛醒来活动才缓解,早上咽干鼻干不想喝水,喝水嘴淡,尿黄,喝水就要上厕所,喝水后尿清,下楼梯膝盖疼,右眼皮有点浮肿下垂,浑身无水皮肤干,嘴唇干裂掉皮,无白带,秋冬阴道灼热痛,每天气虚不想说话,说多了话就头晕,劳累了也气往下掉,胸闷气燥没耐心,月经色暗红,粘稠,最后几天有臭味像巧克力浆糊。运动就脸红,吃凉的拉肚子,吃当归熟地何首乌黄精,一点点就会拉,菜里有一点点辣或者油腻就喉咙痛,动就头部出汗,非常怕热,冬天又怕冷,比别人穿的多,喜欢吃西瓜,喜欢吃烧烤,一吃就喉咙痛。
睡前喝水就会起夜一次,不喝就不起。
用过的药:四逆散合温经汤,喝了一剂夜起小便三次,早上喉咙痛,口腔溃疡,眼睛干痛,眼眶深陷。
小建中,吃了三天,胸闷气短咽干脚软,直接躺床上起不来了。
半夏泻心汤:喝一剂,第二天早上咽干加重,手心火烫得烫到手背了
乌梅丸:只吃了一颗,第二天喉咙痛。
龙胆泻肝丸:吃了一次,第二天早上喉咙痛一小时。
附子理中丸:吃了2颗大蜜丸,分二次吃的,喉咙痛加拉肚子加肛门火辣
藿香正气胶囊:加重咽痒咽干
医院处方:紫苑10 蜜枇杷叶10 款冬花10 姜半夏10 胆南星10 蒸陈皮10 蜜麻黄10 蝉蜕10 桔梗10 百部10 桑白皮10 地骨皮10 旋复花10 黄芩10 连翘10 甘草5 神香草 铁线蕨 甘草浸膏 小茴香 芹菜子 胡芦巴 芸香草 玫瑰花 荨麻子。吃了两包,口腔溃疡,腹泻,半夜咽痒加重。
换方:干鱼腥草30 薄公英20 太子参10 白术15 茯苓15 僵蚕5 甘草10 醋元胡10 地龙10 前胡10 浙贝线10 桔梗10 黄芩10 蝉蜕10 蜈蚣1条,二剂后舌头又白又黄,气短,饥饿吃完饭就像没吃一样饿,肚子又胀又饿的感觉,嘴粘腻。
换方:麻黄12,杏仁12,生石膏50,柴胡24,黄芩12,天花粉20,生牡蛎20,炙甘草6。只吃了一剂,胃胀不想吃饭,三天才缓解。
印堂有块斑,从咽炎发作以来的三四年里,这斑越长越宽,现在最想解决的是夜里和早上咽干的问题,现在除了吃素,其它的吃了都加重,吃肉便秘,吃素便稀。大便一直是豆瓣酱一样的颜色。
图片有几个是咽部的,有滤泡,但分不清是不是连成片还是独立的
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