内科病咨询 困扰很久的头晕，急求大夫给辩证一下开个方子

[全都是自学的]

这不是很典型的麦门冬汤的症状嘛。心脾两虚。

 

[陈医师]

根据上述反映情况，可能还是颈椎病、脑动脉供血不足的眩晕，与风、痰、湿、虚、瘀有关，我的看法可以用颈椎三味(葛根、川芎、丹参)合小柴胡汤、二陈汤、泽泻汤，再加眩晕三味(天麻、钩藤、菊花)的组合方应该有效。供参考。

 

[vs0572]

这不是很典型的麦门冬汤的症状嘛。心脾两虚。

谢谢您的建议

 

[vs0572]

根据上述反映情况，可能还是颈椎病、脑动脉供血不足的眩晕，与风、痰、湿、虚、瘀有关，我的看法可以用颈椎三味(葛根、川芎、丹参)合小柴胡汤、二陈汤、泽泻汤，再加眩晕三味(天麻、钩藤、菊花)的组合方应该有效。供参考。

谢谢您的建议

 

[vs0572]

这个病直接原因应该是肝肾阴虚。原因当然是消耗过多，消耗途径一种是像你过去那般熬夜，还有就是sy。
治疗也挺难，之前这里也有个人跟你很类似，我也是摸索尝试了好多次。你说还有颈部僵硬，这个可能还有表证。
先试试3剂，看看能不能改善僵硬，入睡慢，头晕
柴胡6，赤芍12，荆芥炭6，防风6，丹参18，瓜蒌皮6，半夏6，黄连2，竹茹3，肉桂3，杏仁6，玉竹9，炙甘草3，连翘3，枳壳3

d大夫，我吃完您开的三挤药了，吃药后第一天起床大便量小，硬，成形，头晕改善了，胸闷改善，脖子僵痛改善。面发紧有点改善，但是偶尔头皮会有抽一下的感觉，面紧有点改善，但面部和头皮有时会发痒一下。左边肋骨有胀感，躺着时有时会感觉有气冲上头部，吃药第二天起床，拉了三次大便，量大而且烂，不成形，眼睛看东西清楚了，头晕还有，感觉心悸的时候，头像有气冲上头的那种晕，面发紧还会有，今天吃完第三挤药了，总体上除了面和头偶尔的发紧发痒的怀疑感其他都有改观，请问我是继续这个方还是改方？要重新上舌头照片和重新自我打脉吗？

 

[dangouseboy]

d大夫，我吃完您开的三挤药了，吃药后第一天起床大便量小，硬，成形，头晕改善了，胸闷改善，脖子僵痛改善。面发紧有点改善，但是偶尔头皮会有抽一下的感觉，面紧有点改善，但面部和头皮有时会发痒一下。左边肋骨有胀感，躺着时有时会感觉有气冲上头部，吃药第二天起床，拉了三次大便，量大而且烂，不成形，眼睛看东西清楚了，头晕还有，感觉心悸的时候，头像有气冲上头的那种晕，面发紧还会有，今天吃完第三挤药了，总体上除了面和头偶尔的发紧发痒的怀疑感其他都有改观，请问我是继续这个方还是改方？要重新上舌头照片和重新自我打脉吗？

入睡速度有改善吗，上个舌像图看看
柴胡6，赤芍9，羌活6，苍术6，丹参18，郁金5，制香附5，黄连2，干姜3，大枣6，杏仁6，制首乌6，炙甘草3，连翘3， 猪苓6

 

[vs0572]

入睡速度有改善吗，上个舌像图看看
柴胡6，赤芍9，羌活6，苍术6，丹参18，郁金5，制香附5，黄连2，干姜3，大枣6，杏仁6，制首乌6，炙甘草3，连翘3， 猪苓6

晚上回去再发舌像给您，入睡速度还没改善，但确实头晕和颈部明显改善，真的非常感谢您！老婆都说我变了一点，头面发紧痒麻和心悸还是很困扰，我一会就去继续捡药，谢谢您！

 

[vs0572]

入睡速度有改善吗，上个舌像图看看
柴胡6，赤芍9，羌活6，苍术6，丹参18，郁金5，制香附5，黄连2，干姜3，大枣6，杏仁6，制首乌6，炙甘草3，连翘3， 猪苓6

还有个就是之前眼睛看东西老是很吃力，吃药后眼睛没有之前那种睁不开眼的感觉了

 

[山峰1]

晚上回去再发舌像给您，入睡速度还没改善，但确实头晕和颈部明显改善，真的非常感谢您！老婆都说我变了一点，头面发紧痒麻和心悸还是很困扰，我一会就去继续捡药，谢谢您！

头面发紧痒麻和心悸还是很困扰，这是中风的前照，很准的。

 

[vs0572]

入睡速度有改善吗，上个舌像图看看
柴胡6，赤芍9，羌活6，苍术6，丹参18，郁金5，制香附5，黄连2，干姜3，大枣6，杏仁6，制首乌6，炙甘草3，连翘3， 猪苓6

 

[岐黄炎后人]

这是寒热错杂证，拍个cT看是不是颈源性眩晕引起的头痛？

 

[vs0572]

这是寒热错杂证，拍个cT看是不是颈源性眩晕引起的头痛？

拍过MRI，之前按照颈椎病 医治过一段时间啦，无果- -

 

[岐黄炎后人]

建议戒烟

 

[vs0572]

建议戒烟

好的，现在少抽了，谢谢您啦

 

[武贞-]

伤寒六七日，发热微恶寒，支节烦疼，微呕，心下支结，外证未去者，柴胡桂枝汤主之。
伤寒五六日,已发汗而复下之,胸胁满微结,小便不利,渴而不呕,但头汗出,往来寒热,心烦者,此为未解也,柴胡桂枝干姜汤主之

 

[vs0572]

伤寒六七日，发热微恶寒，支节烦疼，微呕，心下支结，外证未去者，柴胡桂枝汤主之。
伤寒五六日,已发汗而复下之,胸胁满微结,小便不利,渴而不呕,但头汗出,往来寒热,心烦者,此为未解也,柴胡桂枝干姜汤主之

好的，谢谢您的建议

 

[vs0572]

入睡速度有改善吗，上个舌像图看看
柴胡6，赤芍9，羌活6，苍术6，丹参18，郁金5，制香附5，黄连2，干姜3，大枣6，杏仁6，制首乌6，炙甘草3，连翘3， 猪苓6

对啦，忘了说个症状(这个吃药之前已经有了)：剑突下两指胃部用力按会痛，感觉是软。轻按会有跳动感，肚脐四周轻按有的地方有跳动感，有的地方有水流感，重按是比较硬，小便量少，胸闷时按摩下剑突附近的痛点，会舒服很多

 

[梦回杏林]

对啦，忘了说个症状(这个吃药之前已经有了)：剑突下两指胃部用力按会痛，感觉是软。轻按会有跳动感，肚脐四周轻按有的地方有跳动感，有的地方有水流感，重按是比较硬，小便量少，胸闷时按摩下剑突附近的痛点，会舒服很多

　　加上主帖中说的“有时四肢乏力，肩颈部经常酸困僵痛，胸闷心悸”.
　　典型的“柴胡加龙骨牡蛎汤证”，个人浅见，仅供参考。

 

[vs0572]

　　加上主帖中说的“有时四肢乏力，肩颈部经常酸困僵痛，胸闷心悸”.
　　典型的“柴胡加龙骨牡蛎汤证”，个人浅见，仅供参考。

好的，谢谢您的建议

 

[三针走天下]

游走型头风引起的头晕和面紧面麻。
冰冻三尺非一日之寒。在学生时代经常晚上冲凉后头发不干就睡觉，或者是头部过去受过损伤没有完全治疗。留下的后遗症。
我的分析不知对否。