内科病咨询 问诊单

[山峰1]

胃倒是不痛，我做的心脏彩超一般是没什么器质性问题。大夫就说我可能是心理问题造成的疼。。。

别相信仪器，相信自己的感觉。只有出问题了，仪器才反映出来。没有明显问题时，仪器不反映。我母亲就这样。没有积累，那会有问题。

 

[山峰1]

还有补充的，我的手指甲都比较翘，没有小月牙，每个上面都竖纹比较多。。

这是心、肝、肾出问题的反映。竖纹多，肝问题重。

 

[sunnyrmt]

这是心、肝、肾出问题的反映。竖纹多，肝问题重。

嗯，多谢啦！看来还得自学成才啊

 

[山峰1]

嗯，多谢啦！看来还得自学成才啊

还真是这样，我全是一点一点积累的。我的指甲就是竖纹多，有很棱线。多学习，可以提前知道身体的反映。

 

[sunnyrmt]

这病症应该从柴胡桂枝干姜汤起步

口苦是少阳邪热，但是我大便秘结，没有便溏，应该是实证吧。这个汤对症吗？

 

[sunnyrmt]

　　据我了解，肝气郁结会增加患甲亢的机率，但没有必然的因果关系，不用过于担心。
　　肝郁血瘀，气滞痰凝，血瘀(舌下青筋怒张)和痰凝(多处结节)尤为明显。

　　汤剂可以考虑［小柴胡汤］合［半夏厚朴汤］合［抵当汤］加葛根、生牡蛎：
　　北柴胡、黄芩、法半夏、党参、生姜、大枣、炙甘草；制厚朴、茯苓、苏叶；熟大黄、虻虫、水蛭、桃仁；葛根、生牡蛎。

　　中成药可以考虑［气滞胃痛颗粒］与［平胃丸］及［大黄䗪虫丸］合用。
　　(成分：柴胡、白芍、枳壳、炙甘草，延胡索、香附；陈皮、厚朴、苍术、生姜、大枣；熟大黄、黄芩、甘草、桃仁、杏仁、干地黄、干漆、虻虫、水蛭、蛴螬、䗪虫)。

　　以上个人浅见，仅供参考。

老师，柴胡30g，黄岑9g，栝楼9g，炙甘草9g，干姜9g，党参9g；半夏9g、茯苓12g，厚朴9g，苏叶6g，郁金9g，桔梗9g。再加上大黄蛰虫丸可否？自己搭配的剂量，不知道对不对啊？请指教，谢谢老师。

 

[梦回杏林]

老师，柴胡30g，黄岑9g，栝楼9g，炙甘草9g，干姜9g，党参9g；半夏9g、茯苓12g，厚朴9g，苏叶6g，郁金9g，桔梗9g。再加上大黄蛰虫丸可否？自己搭配的剂量，不知道对不对啊？请指教，谢谢老师。

　　柴胡用于舒肝一般9-18克，退热时才用20克以上，若需长期服用柴胡剂，用量宜保守一点。
　　栝楼如果不是“瓜蒌皮”而是“全瓜蒌”剂量可略加一点，桔梗用量可稍小一点。
　　某些虫药入煎剂味道不好，也有点浪费药材，服中成药确实方便。
　　个见仅供参考。

 

[梦回杏林]

口苦是少阳邪热，但是我大便秘结，没有便溏，应该是实证吧。这个汤对症吗？

　　［大黄蛰虫丸］里面的大黄是“熟大黄”，通便作用微弱，必要时可另加生大黄适量(入煎后下)攻泻燥结，或增加“瓜蒌籽”润肠通便。
　　个见仅供参考。

 

[sunnyrmt]

　　［大黄蛰虫丸］里面的大黄是“熟大黄”，通便作用微弱，必要时可另加生大黄适量(入煎后下)攻泻燥结，或增加“瓜蒌籽”润肠通便。
　　个见仅供参考。

万分感谢老师！！！

 

[dangouseboy]

我先喝几付上面的药方试试，到时再上舌苔，说说我的感受，请您到时再辩证下。谢谢啦

也就这个平人求本开的靠谱，其他的都不行

 

[武贞-]

茯苓、白芍、生姜(切)、附子(炮)各9g，白术6g
水煎温服。水开后再煎20分钟，连服3天后反馈。
服药必须戒淫。

 

[原生态草药]

茯苓、白芍、生姜(切)、附子(炮)各9g，白术6g
水煎温服。水开后再煎20分钟，连服3天后反馈。
服药必须戒淫。

这个方子应该有效，个人觉得制附子量由15克开始，每日递增5克。加到80克为度，再加双倍量的制甘草。制附子先煮 1个半小时后，再放其他药。

 

[武贞-]

这个方子应该有效，个人觉得制附子量由15克开始，每日递增5克。加到80克为度，再加双倍量的制甘草。制附子先煮 1个半小时后，再放其他药。

病人尚未需要用到如此剂量，况且治病要一步一步来，怎么能行如此峻猛之剂量？经方治病也要考虑整体药物的比例。治病要辩证准确，用方对证，巧妙构思，并不在于一味的行峻猛之道。

 

[山峰1]

关于药量，我看伤寒上，一天喝三次，每次的量也不小啊！一天就那么多，有不是现再的药剂量就是少了？

 

[武贞-]

关于药量，我看伤寒上，一天喝三次，每次的量也不小啊！一天就那么多，有不是现再的药剂量就是少了？

个人临证一两换算为3克。我在强调一遍，药方要看的是辨证准确，构思的巧妙，不是在于一味的大剂量。这么说一些方子的那个干姜9克都已经很辣喉咙了，哪里能开到45克？

 

[原生态草药]

病人尚未需要用到如此剂量，况且治病要一步一步来，怎么能行如此峻猛之剂量？经方治病也要考虑整体药物的比例。治病要辩证准确，用方对证，巧妙构思，并不在于一味的行峻猛之道。

我个人应用在阳虚，制附子最低起始量30克，逐步递增，但必须加双倍量炙甘草，加等量中蜂蜜，久煎1.5小时以上，效果满意。很少失手。本人学火神派，才疏学浅，习惯用附子剂。有不妥之处，望体谅。

 

[原生态草药]

我个人应用在阳虚，制附子最低起始量30克，逐步递增，但必须加双倍量炙甘草，加等量中蜂蜜，久煎1.5小时以上，效果满意。很少失手。本人学火神派，才疏学浅，习惯用附子剂。有不妥之处，望体谅。

个人观点，仅供参考。

 

[sunnyrmt]

茯苓、白芍、生姜(切)、附子(炮)各9g，白术6g
水煎温服。水开后再煎20分钟，连服3天后反馈。
服药必须戒淫。

附子汤，我之前给自己开过，喝了三幅没什么感觉得，随放弃了。谢谢老师

 

[sunnyrmt]

我个人认为还是要走疏肝，祛湿健脾的路线，无奈不知道怎样给自己选个合适方子。

 

[sunnyrmt]

也就这个平人求本开的靠谱，其他的都不行

请老师开个方，谢谢啦。