内科病咨询 求救，老母亲住ICU一个月了医院已下病危通知，破格救心汤如何用啊？

[大青青]

我认为首先应当利小便、涩大便，才是救急，这个好了应该就不会发烧了。
重症救护靠寥寥信息网诊，风险很大。一般中医不愿给ICU病人开药，治好了功劳是ICU的，稍有差池就惹祸上身。

是的，这种情况，谁也不敢，能理解。我想能套用，破格或来复汤吗，

 

[美之广]

不可用李可破格或来复汤，可参阅本坛最后的垂死挣扎的帧子，可模拟医治。楼主南沙参是我遵敬人之一。又或参透生机，悟得真经，可开方立药，病可转安矣。

 

[大周天]

看当儿子的这样着急救母，求到我不好拒决。容易惹福上身，凭他良心吧。他要早登79岁我也不会参与。谢唐老师关心。大周天。

 

[江海余生]

老母亲因气胸入ICU已住了1个月了现在已病危，，母亲之前有类风湿有四年了，控制的还可以，已不用拐杖就可以行走，之前用西药甲安碟岭，后用中药。母亲因感冒入院，又得了肺间质纤维化，双肺感染， 气胸已好，因喘的太历害后插管治疗，鼻饲，拉肚子禁食了两周多，现在医生说基本离不了呼吸机了，今天去探望手，脚很热，手肿至肘，脚至脚脖，尿一天80ML，喂了一点山药水小米糊拉肚子，护士说是黑的，唇周围发青，嘴里因为有管看不到舌的情况入院前是红舌无舌苔。医院已宣布无救，靠呼吸机维持，我想用破格救心汤，各剂量如何增减请和位大神指点

不看好破格救心汤，
我和上面的各位看法不一样，有肺部感染的肯定是有热，反而用温热药是和道理？
所以我指点不了！

 

[大青青]

我不懂一点中医，是急了乱看医案的，您可以建议一下

 

[刘国栋]

这不是桂枝芍药知母汤证吗？

 

[江海余生]

我不懂一点中医，是急了乱看医案的，您可以建议一下

在一片用温热药的环境中，建议用寒凉药的几乎无用功！
大便是黑色的，说明有消化道出血且是胃有出血。舌红无苔+尿少，津液不足。

 

[大青青]

在一片用温热药的环境中，建议用寒凉药的几乎无用功！
大便是黑色的，说明有消化道出血且是胃有出血。舌红无苔+尿少，津液不足。

入院前母亲最红舌无苔的，您有方吗

 

[大青青]

这不是桂枝芍药知母汤证吗？

我马上百度一下，我一点中医知识也没有，家里又有西医我凭喜好但无功力，真的是悔，难过，医院放弃，家人放弃，我不能放弃，但有什么办法呢，天天看李可老先生的医案，想照搬又不敢，一

 

[大青青]

不可用李可破格或来复汤，可参阅本坛最后的垂死挣扎的帧子，可模拟医治。楼主南沙参是我遵敬人之一。又或参透生机，悟得真经，可开方立药，病可转安矣。

谢谢您指条明路

 

[lj200719]

没有四逆厥逆、下利、冷汗出的话，慎用破格救逆汤

 

[唐融儿]

是的，这种情况，谁也不敢，能理解。我想能套用，破格或来复汤吗，

你遗漏了太多关键信息，例如插管后抽痰量是否大？面目肿？红？等等等等。
你应该去看看问诊单！

 

[刘国栋]

凡四肢肿不过膝肘，都是火闭于内的肿。

 

[大青青]

你遗漏了太多关键信息，例如插管后抽痰量是否大？面目肿？红？等等等等。
你应该去看看问诊单！

面目灰不肿，唇周围发青，呼吸频率忽上忽下37-51脉膊115-122今天尿只有40亳升，舌头上有红点，舌质淡因为嘴里有管看不清，今天拉了三次，稠，身上热呼呼的，不冷不发烧，

你遗漏了太多关键信息，例如插管后抽痰量是否大？面目肿？红？等等等等。
你应该去看看问诊单！

 

[大青青]

面目灰不肿，唇周围发青，呼吸频率忽上忽下37-51脉膊115-122今天尿只有40亳升，舌头上有红点，舌质淡因为嘴里有管看不清，今天拉了三次，稠，身上热呼呼的，不冷不发烧，

 

[大青青]

痰量之前大，拔过管，呼吸呼哧呼哧的，痰音很重，

 

[大青青]

昏迷不醒，手脚肿的历害，没过肘，

 

[大青青]

大便比墨绿深，右胳膊内侧肘上部肉里面疙疙瘩瘩的

 

[刘国栋]

昏迷了就不能再用桂枝芍药知母汤了。开闭逐秽，先得热病三宝。便稀稠而神昏，肯定是痰闭，可以首选蠲饮六神饮。

 

[梦回杏林]

大便比墨绿深，右胳膊内侧肘上部肉里面疙疙瘩瘩的

面目灰不肿，唇周围发青，呼吸频率忽上忽下37-51脉膊115-122今天尿只有40亳升，舌头上有红点，舌质淡因为嘴里有管看不清，今天拉了三次，稠，身上热呼呼的，不冷不发烧，

　　每日尿量少于100毫升符合西医的“无尿”标准了。
　　我觉得是闭证，不是脱证。里面有痰热闭阻，宜通利，不看好破格救心汤。

　　小便不通要先解决。大便比墨绿深像是伤寒论少阴病篇里面讲的“色纯青”，估计是排出的瘀积胆汁。
　　虽然病位在肺，但推测其病根是肝胆痰热。

　　个见仅供参考。