内科病咨询 烦请各位前辈指点一二，此方能用吗？

[梦回杏林]

嗯嗯，之前一个月主要是治疗的，前列腺炎症，现在会阴处的胀痛感倒是明显减轻很多，但是就是怕有湿热，吃了这个补药，湿热会加重，所以就来问下各位老师对药方的看法

交女朋友过早，年少不更事，导致过度损耗身体。现在问题百出，后悔不已。现有一下症状
1记忆力不好
2.尿液黄(多喝水则不会)
3.前列腺炎(会阴块胀痛)
4.舌苔厚黄，有齿痕
5.大便不成型
6.爱打瞌睡 (感觉和老人没差别，看个电视就能一直打瞌睡)
7.腰酸痛

因为吃了太多，看了很多医生，徒劳无功，所以想看看您的高见。看看房子合不合理。

https://www.tcmbe.com/attachments/89228/

荔枝核、乌药、木通、白术
法半夏？、淫羊藿、龙胆草、仙茅
枣皮(山萸肉)、沙苑子、菟丝子、防己
草果、前白？、生甘草、怀山药
　　清利肝胆湿热的木通、龙胆草各用了5克，防己10克。
　　其余大队温补肾阳的药用量都在10克以上，理气止痛的荔枝核、乌药也是偏热的药。
　　健脾祛痰的有白术、法半夏、山药，也是温补的。

　　看这些症状，虽有脾肾亏虚，但“肝胆肠胃湿热”是主要的方面，这个方子偏温补了，用药的主要方向也没有着重放在中肝胆脾胃上。

　　宜先“舒肝＋健脾＋清湿热”。
　　肝气郁结不疏通、湿热阻滞不去除，补肾是补不进去的，反助湿热、动相火。

　　湿热的生成一方面是饮食过量，另一方面是肝气郁影响消化，再一方面是纵欲耗伤了脾阳和肾气。
　　最重要的是自身心情、饮食、起居、运动上要做适当的调整，这几方面没有改变服药对证效果也是不好的。
　　这类疾病因为自身没有生活方式上的转变而几年十几年没治好的案例太多了，疾病咨询版随便就能看到不少。

　　个见仅供参考。

 

[梦回杏林]

　　看看《金匮要略》｛虚劳血痹｝篇，就知道仲景是怎样治疗“失精家”的。
　　但为什么那些方子现在用不怎么灵了，是因为古代生活条件极差，多为“失养致劳、虚为主证”，而现代社会饮食条件太好了，情志郁结重了，多为“过用致劳、正虚邪实”，当下虚劳证常夹湿浊郁瘀，需要根据具体证候酌加“镇心胆、安神志、祛湿浊、化瘀热”的药，比如“生龙骨、生牡蛎、石菖蒲、远志、牡丹皮”等。
　　考虑到这“正虚邪实”两个方面，调整祛邪扶正的治疗顺序或者适当合方并治，疗效应该可以提高，当然前提是患者自己要有身心状态上的主动调整，以撤除致病因素，不然服仙丹也无法治愈。

 

[隆龙龍]

荔枝核、乌药、木通、白术
法半夏？、淫羊藿、龙胆草、仙茅
枣皮(山萸肉)、沙苑子、菟丝子、防己
草果、前白？、生甘草、怀山药
　　清利肝胆湿热的木通、龙胆草各用了5克，防己10克。
　　其余大队温补肾阳的药用量都在10克以上，理气止痛的荔枝核、乌药也是偏热的药。
　　健脾祛痰的有白术、法半夏、山药，也是温补的。

　　看这些症状，虽有脾肾亏虚，但“肝胆肠胃湿热”是主要的方面，这个方子偏温补了，用药的主要方向也没有着重放在中肝胆脾胃上。

　　宜先“舒肝＋健脾＋清湿热”。
　　肝气郁结不疏通、湿热阻滞不去除，补肾是补不进去的，反助湿热、动相火。

　　湿热的生成一方面是饮食过量，另一方面是肝气郁影响消化，再一方面是纵欲耗伤了脾阳和肾气。
　　最重要的是自身心情、饮食、起居、运动上要做适当的调整，这几方面没有改变服药对证效果也是不好的。
　　这类疾病因为自身没有生活方式上的转变而几年十几年没治好的案例太多了，疾病咨询版随便就能看到不少。

　　个见仅供参考。

我个人现有如下症状：1.手脚冰凉(特别是过年那段时间)2.自己摸脉象，感觉非太弱3.会阴时有不适(胀)4早上起床，整个舌头都是白白一层5大便不成型(多年了)6精液里面有微黄果冻状物。不知这个药对不对症。吃了还会上火吗？

 

[树皮草根]

荔枝核、乌药、木通、白术
法半夏？、淫羊藿、龙胆草、仙茅
枣皮(山萸肉)、沙苑子、菟丝子、防己
草果、前白？、生甘草、怀山药
　　清利肝胆湿热的木通、龙胆草各用了5克，防己10克。
　　其余大队温补肾阳的药用量都在10克以上，理气止痛的荔枝核、乌药也是偏热的药。
　　健脾祛痰的有白术、法半夏、山药，也是温补的。

　　看这些症状，虽有脾肾亏虚，但“肝胆肠胃湿热”是主要的方面，这个方子偏温补了，用药的主要方向也没有着重放在中肝胆脾胃上。

　　宜先“舒肝＋健脾＋清湿热”。
　　肝气郁结不疏通、湿热阻滞不去除，补肾是补不进去的，反助湿热、动相火。

　　湿热的生成一方面是饮食过量，另一方面是肝气郁影响消化，再一方面是纵欲耗伤了脾阳和肾气。
　　最重要的是自身心情、饮食、起居、运动上要做适当的调整，这几方面没有改变服药对证效果也是不好的。
　　这类疾病因为自身没有生活方式上的转变而几年十几年没治好的案例太多了，疾病咨询版随便就能看到不少。

　　个见仅供参考。

杏林老师的方法我很赞同，年前治疗一例男子不孕不育症，气血双亏，脉细弦，我给予八珍合五子绗宗丸，患者服后满嘴口疮。二诊，给予小柴胡合五子衍宗丸加减，效果显著。故疏肝为正法。曾经在书上看到一话很有意思，可供参考，上热下寒者柴胡剂，上寒下热者理中剂。

 

[梦回杏林]

我个人现有如下症状：1.手脚冰凉(特别是过年那段时间)2.自己摸脉象，感觉非太弱3.会阴时有不适(胀)4早上起床，整个舌头都是白白一层5大便不成型(多年了)6精液里面有微黄果冻状物。不知这个药对不对症。吃了还会上火吗？

　　如果手脚冰凉但身上不冷，则多属阳郁而非阳虚。
　　会阴胀仍然是肝胆湿热沿肝经下注造成的。
　　舌苔如果由原来的黄厚变成白厚，说明热象减轻，湿气加重。
　　大便不成型要看是否粘马桶、是否很臭、是什么颜色，一般情况下，越是粘马桶说明湿气越重，臭味轻而不成型多为寒湿，臭味重而不成型是湿热，颜色偏黄多为湿热，颜色偏青多为寒湿。
　　精液里面有微黄的果冻状，可能是你前列腺中的炎症分泌物，应该属于湿热性质。

　　会不会上火试过才知道，觉得有不良反应可以随时停药。
　　如果仅根据你现在的证候来做个医理上的推测，那舌苔变白说明热减湿增，和你原来主帖中的描述相比，现在更适合偏温补一点儿，但用药方向上我仍然觉得“宜先理气、祛湿、健脾”。补肾的药还是有一定滋腻性的，多年的大便不成型都不先解决，补肾能有多大效果我不看好。你前面说用过一段时间类似的方子效果不大好是吧。


　　个见仅供参考。

 

[梦回杏林]

杏林老师的方法我很赞同，年前治疗一例男子不孕不育症，气血双亏，脉细弦，我给予八珍合五子绗宗丸，患者服后满嘴口疮。二诊，给予小柴胡合五子衍宗丸加减，效果显著。故疏肝为正法。曾经在书上看到一话很有意思，可供参考，上热下寒者柴胡剂，上寒下热者理中剂。

　　小柴胡疏少阳，畅三焦，气机顺了有利于补药的收纳和利用。
　　谢谢老师分享临床治验，学习了。

 

[朱建军]

交女朋友过早，年少不更事，导致过度损耗身体。现在问题百出，后悔不已。现有一下症状
1记忆力不好
2.尿液黄(多喝水则不会)
3.前列腺炎(会阴块胀痛)
4.舌苔厚黄，有齿痕
5.大便不成型
6.爱打瞌睡 (感觉和老人没差别，看个电视就能一直打瞌睡)
7.腰酸痛

请问你看了这么久好些了吗？我也是深圳的

 

[隆龙龍]

请问你看了这么久好些了吗？我也是深圳的

没有啊，都没吃药了，不知道怎么办了，我每天早上慢跑锻炼，吃了这么久的药，也就那样。过2个月在看看情况吧，失望……