内科病咨询 大家讨论下这个中医博士(成都中医附院皮肤科陈明岭)的方子，为什么如此错误

[sk37]

那用大量的黄芪山楂真的是不宜。
下元空虚，再用黄芪向上提升气血、发散气血到皮毛去解决脱发的问题，舍本逐末，下焦更加虚寒，容易造成腹泻。
其实“补骨脂”不仅可以温脾肾止腹泻，还正好有治疗脱发的作用，却三次处方都没有用这味药，出现腹泻了也没有加。
他的方子里面行气活血的药不少，这个“湿热”的辨证结论也值得推敲。

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患者停药后一周，感冒引发咽炎，一直按照之前清热的思路治疗咽炎，根本无效(之前按照那个思路治疗咽炎效果很好)。其后到处求医治疗咽炎，均无果。
且咽炎清热，便溏加重；
补便溏，如用参苓白术散等，咽炎加重；
缠绵一年，无解
目前有两个情况；1是咽炎(咳嗽，又好像是清嗓，干咳无痰，早上偶尔有痰，白天咳，晚上不咳)
2 大便不成形(每天2-3次，最近一月有老感觉有便意，但是上厕所却在排气体，西医肠镜显示有直肠炎，息肉)
这个大概是什么原因呢？

 

[sk37]

方，有降无升，腹泻当属自然。

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患者停药后一周，感冒引发咽炎，一直按照之前清热的思路治疗咽炎，根本无效(之前按照那个思路治疗咽炎效果很好)。其后到处求医治疗咽炎，均无果。
且咽炎清热，便溏加重；
补便溏，如用参苓白术散等，咽炎加重；
缠绵一年，无解
目前有两个情况；1是咽炎(咳嗽，又好像是清嗓，干咳无痰，早上偶尔有痰，白天咳，晚上不咳)
2 大便不成形(每天2-3次，最近一月有老感觉有便意，但是上厕所却在排气体，西医肠镜显示有直肠炎，息肉)
这个大概是什么原因呢？

 

[梦回杏林]

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患者停药后一周，感冒引发咽炎，一直按照之前清热的思路治疗咽炎，根本无效(之前按照那个思路治疗咽炎效果很好)。其后到处求医治疗咽炎，均无果。
且咽炎清热，便溏加重；
补便溏，如用参苓白术散等，咽炎加重；
缠绵一年，无解
目前有两个情况；1是咽炎(咳嗽，又好像是清嗓，干咳无痰，早上偶尔有痰，白天咳，晚上不咳)
2 大便不成形(每天2-3次，最近一月有老感觉有便意，但是上厕所却在排气体，西医肠镜显示有直肠炎，息肉)
这个大概是什么原因呢？

“一直按照之前清热的思路治疗咽炎，根本无效(之前按照那个思路治疗咽炎效果很好)”
　　-＞　说明体质变差，阳气虚了。

“补便溏，如用参苓白术散等，咽炎加重”
　　-＞　这个方子健脾补气，有敛邪助湿之弊。

“目前有两个情况；1是咽炎(咳嗽，又好像是清嗓，干咳无痰，早上偶尔有痰，白天咳，晚上不咳)
2 大便不成形(每天2-3次，最近一月有老感觉有便意，但是上厕所却在排气体，西医肠镜显示有直肠炎，息肉)”
　　-＞　寒湿痰凝所以长息肉，大便不成形是脾肾阳虚，咽炎属寒客少阴。

　　这种情况可以考虑［半夏厚朴汤］合［理中汤］加肉桂、葛根。

　　以上个人浅见，仅供参考。

 

[李荣伟]

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患者停药后一周，感冒引发咽炎，一直按照之前清热的思路治疗咽炎，根本无效(之前按照那个思路治疗咽炎效果很好)。其后到处求医治疗咽炎，均无果。
且咽炎清热，便溏加重；
补便溏，如用参苓白术散等，咽炎加重；
缠绵一年，无解
目前有两个情况；1是咽炎(咳嗽，又好像是清嗓，干咳无痰，早上偶尔有痰，白天咳，晚上不咳)
2 大便不成形(每天2-3次，最近一月有老感觉有便意，但是上厕所却在排气体，西医肠镜显示有直肠炎，息肉)
这个大概是什么原因呢？

我来简单说一下自己的想法：患者停药后一周，感冒引发咽炎，一直按照之前清热的思路治疗咽炎，根本无效(之前按照那个思路治疗咽炎效果很好)。其后到处求医治疗咽炎，均无果。这可能是原先的方有降无升，上焦已经空虚，此时治咽炎当补上焦，而不仅仅是清热，且在补上焦的同时要兼顾中、下二焦。治上而不顾中、下则导致了便溏的加重。治便溏用参苓白术散等，是顾中而忽略了上、下，此时咽炎加重也不为奇。缠绵一年无解是终不得法也。
目前的两个情况，一是咽炎(咳嗽，又好像是清嗓，干咳无痰，早上偶尔有痰，白天咳，晚上不咳)，二大便不成形(每天2-3次，最近一月有老感觉有便意，但是上厕所却在排气体，西医肠镜显示有直肠炎，息肉)，这个大概是因上窍气机闭阻，导致下焦气机不利的缘故。

 

[sk37]

最近做了西医的肠镜，显示有直肠炎，浅溃疡，息肉。息肉做了活检，医生说是炎症引起的

 

[廖元友]

祸起侧柏叶之过量。

 

[私淑仲景]

回到发帖者的发问吧。
博士的方子用活血化瘀、清热解毒、补肝阴、消中之法。可见也是乱枪打鸟。都是些消耗正气的药品，如果患者脾胃本不强，岂不正伤脾胃？后来的咽炎当属少阴虚火上炎所致，中寒久则影响及肾。下焦寒则龙火上炎，循经入咽。所以患者补中则咽痛，清热则便溏。此医之误。治当温补中下，引火下行。

 

[江海余生]

还没好吗？