发热恶寒无痛证的慎断太阳病

[杏林独行]

发热恶寒无痛证的慎断太阳病
有些病人有发烧，怕冷，没有头痛，身、四肢疼痛的，不可匆忙断为太阳病，十有八九不是太阳病，阳明病初期，有不恶热而恶寒，发烧等症，还有杂病的局部炎证都有发烧，怕冷的症状。所以如果断为伤寒太阳中风一定要见到痛证。《伤寒论》中说：“太阳病，或已发热或未发热，必恶寒、体痛、呕逆，脉阴阳俱紧，名为伤寒”。又说：“太阳之为病，脉浮头项强痛而恶寒。”
老百姓通常说的感冒其实包括，太阳病和上呼吸道感染。上呼吸道感染也有怕冷，发烧。

 

[刘国栋]

楼主这帖子是啥意思？没明白啊。
恶寒即是表证。太阳中风这个忘了是第五条还是第六条就说了，发热恶寒汗出脉缓的就是中风，哪里来的痛症？你这书看的不透彻啊。即使是阳明篇，该用葛根桂枝等汤的也得用。
上感本身就包括伤寒，温病，湿温。但是你用的这些名词你都搞明白了没？

 

[杏林独行]

楼主这帖子是啥意思？没明白啊。
恶寒即是表证。太阳中风这个忘了是第五条还是第六条就说了，发热恶寒汗出脉缓的就是中风，哪里来的痛症？你这书看的不透彻啊。即使是阳明篇，该用葛根桂枝等汤的也得用。
上感本身就包括伤寒，温病，湿温。但是你用的这些名词你都搞明白了没？

谁告诉你恶寒就是表证啊？你没有看透伤寒，提纲知道吗？伤寒里是高度简略的，前面说过的后面他都不再提了，所以要学会前后关连着看。知道吗？你如果一见就恶寒就用麻黄汤或桂枝汤必导致误治。

 

[刘国栋]

哥们，看来你连太阳篇都没看完。好吧，我错了，你对。

 

[子樵]

1、太阳之为病。脉浮。头项强痛而恶寒。2、太阳病。发热汗出。恶风脉缓者。名为中风。3、太阳病。或已发热。或未发热。必恶寒体痛呕逆。脉阴阳俱紧者。名为伤寒。182、问曰：阳明病外证云何？答曰：身热。汗自出。不恶寒反恶热也。183、问曰：病有得之一日。不发热而恶寒者。何也？答曰：虽得之一日。恶寒将自罢。即自汗出而恶热也。184、问曰：恶寒何故自罢？答曰：阳明居中主土也。万物所归。无所复传。始虽恶寒。二日自止。此为阳明病也。189、阳明中风。口苦咽干。腹满微喘。发热恶寒。脉浮而紧。若下之。则腹满。小便难也。

 

[子樵]

高见。身恶寒，无身痛，咽干痛，很可能是阳明中风。谢楼主。

 

[杏林独行]

哥们，看来你连太阳篇都没看完。好吧，我错了，你对。

你的这个看法跟我十几天前一样，我是才刚领悟到的，我原来也是一看到发热恶寒就断为表证。

 

[刘军]

脉浮，恶寒。具备这个就可以了。但还有兼夹，比如兼少阴

 

[第十三刀]

有咽痛禁发汗(麻桂).
前两天给朋友一方治感冒.此人素有阴疾.感冒初起.清涕不止.无热脉沉.喉咙有异感.按他说法后必咽痛.(以往都如此).睡过夜后次日必有黄绿色浓痰.并有咳咽痛.以石膏(重用)半夏茯苓干姜生姜芍药党参甘草葛根五味一剂.次日涕止无咽痛.感觉如感冒后期将愈之势.

 

[子樵]

“阳明中风，口苦、咽干、腹满、微喘、发热、恶寒、脉浮而紧。若下之，则腹满小便难也。”脉浮而紧，是表有阳邪，若下之，为什么不得结胸病呢？
阳明中风之脉浮而紧，与太阳伤寒之脉浮紧，脉象虽然相同，但是证状不同，最明显的不同是，阳明中风，没有头项强痛、体痛、骨节疼痛等太阳证的典型表现，说明阳明中风，不是病邪在表，故若下之，不得结胸病。
故，脉浮紧、恶寒而同时兼见头项强痛、身体疼痛者，才是太阳伤寒证。若仅见脉浮紧、恶寒，而没有头痛、体痛者，就不能确诊为太阳伤寒。

 

[刘国栋]

按楼主这么说大青龙汤就不是太阳病了。那么谁能告诉我大青龙汤治的到底是什么病？
书没读完，最好别乱下论断。这太阳篇里的桂枝汤，麻黄汤条文这么多，那条说了必须要痛？
而且，我回帖时说的是表证必有恶寒，不单单指太阳病。六经表证都恶寒，连六经温病湿温都有微恶寒，所以一分表证一分恶寒。恶寒是，而发热不是，因为或已发热，或未发热，必恶寒。
上感是什么？这是西医病名。和太阳病并称？这是初学中的初学。本来觉得初学，我就不回贴了，浪费时间，只要花点时间就能明白。不过看回帖，发现这是普遍现象。那我就大略说说，免得你们执迷。
读伤寒，有裸读的，也有看注解读的，无论怎么读，你都必须纵横经纬，象喻昌方有执(贯珠集的作者叫啥来着？)，条文归纳。象柯琴和日本汉方派是方证药证归纳。而你想遇见感冒不挠头，那你必须把湿热论和温热论也都看了，弄明白。
就这么多吧。

 

[杏林独行]

按楼主这么说大青龙汤就不是太阳病了。那么谁能告诉我大青龙汤治的到底是什么病？
书没读完，最好别乱下论断。这太阳篇里的桂枝汤，麻黄汤条文这么多，那条说了必须要痛？
而且，我回帖时说的是表证必有恶寒，不单单指太阳病。六经表证都恶寒，连六经温病湿温都有微恶寒，所以一分表证一分恶寒。恶寒是，而发热不是，因为或已发热，或未发热，必恶寒。
上感是什么？这是西医病名。和太阳病并称？这是初学中的初学。本来觉得初学，我就不回贴了，浪费时间，只要花点时间就能明白。不过看回帖，发现这是普遍现象。那我就大略说说，免得你们执迷。
读伤寒，有裸读的，也有看注解读的，无论怎么读，你都必须纵横经纬，象喻昌方有执(贯珠集的作者叫啥来着？)，条文归纳。象柯琴和日本汉方派是方证药证归纳。而你想遇见感冒不挠头，那你必须把湿热论和温热论也都看了，弄明白。
就这么多吧。

读《伤寒》不能死于句下，不要抠字眼，你要前后联系看，《伤寒论》里：“太阳病，或已发热或未发热，必恶寒、体痛、呕逆，脉阴阳俱紧，名为伤寒”。“太阳之为病，脉浮头项强痛而恶寒。”这两句是太阳病的提纲，凡是后面提的太阳病，伤寒、中风都必须有痛，头项强痛或身疼痛是必见证，后面仲景是省略这些症状，因为前面开篇已经论述了什么是太阳病，如果连太阳病的症状都不全，难道还能称为太阳病吗？至于你说的大青龙汤证就不能说是完全的太阳病，是太阳病兼有其它病。看来你还是不明白什么是太阳病。还是没有领悟到仲景先师的真谛啊，跟我原来水平一样。至于你说的六经都有表证《伤寒论》里其实并没有专门论述或者说有说到，里面有那么一二句也是衍文，并不是仲景的观点。
这里很有必要给你上一课，你说的六经《伤寒》里并不是《内经》的六经，而是分别代表表阳证表阴证、半表半里阳证，半表半里阴证，里阳证和里阴证，即太阳病是表阳证，少阴证是表阴证，少阳是半表半里阳证，厥阴是半表半里阴证，阳明是里阳证，太阴是里阴证。
你要看清理解我的意思，我是说老百姓的观点是包括上感，并不是我说的，你明白？

 

[杏林独行]

脉浮，恶寒。具备这个就可以了。但还有兼夹，比如兼少阴

你就更是没明白。

 

[刘军]

你就更是没明白。

不一定要有痛吧。诊得脉浮，恶寒，无汗，没有其他证，我用麻黄汤，就解表了吧。如果二三日脉不浮而沉，这是就是兼少阴，用麻黄附子甘草汤。这不对吗？没有痛，就不能断为太阳病，不能用麻黄，这不对。上感是什么时候发明出来的东东，这可得去查一下。

 

[杏林独行]

不一定要有痛吧。诊得脉浮，恶寒，无汗，没有其他证，我用麻黄汤，就解表了吧。如果二三日脉不浮而沉，这是就是兼少阴，用麻黄附子甘草汤。这不对吗？没有痛，就不能断为太阳病，不能用麻黄，这不对。上感是什么时候发明出来的东东，这可得去查一下。

要的，上感是上吸引道感染的简称。呵呵。如果只是脉浮，恶寒，无汗，没有其他证应该是少阴证吧。

 

[刘国栋]

让时间和实践来验证吧。跟初学者说太多也没用。

 

[刘国栋]

不一定要有痛吧。诊得脉浮，恶寒，无汗，没有其他证，我用麻黄汤，就解表了吧。如果二三日脉不浮而沉，这是就是兼少阴，用麻黄附子甘草汤。这不对吗？没有痛，就不能断为太阳病，不能用麻黄，这不对。上感是什么时候发明出来的东东，这可得去查一下。

早上看见这个论点，当时没时间。从太阳病来说，脉浮是风寒的脉，正气抗邪于表才有浮。如果正气已馁，就不可能脉浮。太阳痉的沉细，太阳湿的脉变化多端，太阳中暍的微弱，弦细芤迟等。这里是正气与邪气的考量点。

 

[江海余生]

有所悟是好事，对不对就两说了！也许不久的将来自己就推翻了自己的论点，呵呵。
两千年来，众医家阐释伤寒的多如牛毛，现在的什么观点都不新奇！

 

[王琦中医屎]

严凤英的泰然自若的瑞典人的d

 

[第十三刀]

早上看见这个论点，当时没时间。从太阳病来说，脉浮是风寒的脉，正气抗邪于表才有浮。如果正气已馁，就不可能脉浮。太阳痉的沉细，太阳湿的脉变化多端，太阳中暍的微弱，弦细芤迟等。这里是正气与邪气的考量点。

太阳痉病等是标太阳本太阴.楼主说的没错太阳病必脉浮.痉以太阳法治之效微.痉者土克水也