小儿一发热,父母就慌了,恨不能下一秒就马上给小儿降下温来,其实,小儿发热并不意味着一定会发烧,想要给小儿更科学周到的照顾,正确认识发热是父母们的必修课之一。
小儿发热的概述
发热是指体温超过正常范围高度,是小儿十分常见的一种症状。正常小儿腋表体温为36℃~37℃(肛表测得的体温比口表高约0.3℃,口表测得的体温比腋表高约0.4℃),腋表超过37.4℃可认为是发热。在多数情况下,发热是身体对抗入侵病原的一种保护性反应,是人体正在发动免疫系统抵抗感染的一个过程。体温的异常升高与疾病的严重程度不一定成正比,但发热过高或长期发热可影响机体各种调节功能,从而影响小儿的身体健康,因此,对确认发热的孩子,应积极查明原因,针对病因进行治疗。
小儿的正常体温可以因性别、年龄、昼夜及季节变化、饮食、哭闹、气温以及衣被的厚薄等因素影响有一定范围的波动。体温稍有升高,并不一定有病理意义。在小儿体温升高时,要注意观察患儿的神态和举止。体温在38℃,神情呆滞的孩子,和体温在40℃,但仍然顽皮的孩子相比,前者更值得关注。
小儿发热的诱因
1.若发现咽部充血、扁桃体肿大,可能为上呼吸道感染、急性扁桃腺炎;
2.若皮肤出现皮疹,可能为常见的出疹性传染病,如幼儿急疹、麻疹、风疹等;
3.若发现疱疹,可能为水痘、手足口病等;
4.若发现皮肤有淤斑,应考虑流行性脑脊髓膜炎,亦应考虑血液系统疾病;
5.若发现浅表淋巴结肿大,应考虑传染性单核细胞增多症、皮肤黏膜淋巴结综合征,亦应该注意白血病和恶性淋巴瘤;
6.若发现口腔黏膜有斑点,可能为麻疹;
7.若肺部听诊闻及痰鸣音或水泡音,是急性支气管炎或支气管肺炎的体征,肺部听诊有哮鸣音,应考虑喘息性支气管炎或支气管哮喘;
8.腹部有明显的压痛或其他体征,应注意急腹症如急性阑尾炎、肠梗阻等。
常见的物理降温方式
1.多喝水:
多给小儿喝水,补充体液,这是最基本的降温方法,而且非常有效,适合于所有发热的小儿。输液之所以被大多数家长认为效果好,和静脉补充体液有很大关系。一些孩子发热的时候由于嗓子不舒服等各种原因不愿意喝水,这个时候喝水是最重要的事,可以选择各种果汁饮料,当然最好的还是白开水。
2.温水擦身:
用温水擦拭全身是一种很好的降温方法,适合各个年龄阶段的小儿,水的温度32℃~34℃比较适宜。每次擦拭的时间10分钟以上。 擦拭的重点部位在皮肤皱褶的地方,例如颈部、腋下、肘部、腹股沟等处。
3.降低环境温度:
小儿退热需要和周围进行热交换,环境温度越低越有利于退热,最好的环境温度是20℃~24℃(根据季节不同),有利于体温缓 慢下降。
4.使用退热贴:
退热贴面积很小,退热效果有限,对于高热的小儿来说可能会感觉舒服一些,只是一种辅助措施。
小儿发热的预防要点
1、保持室内适宜及空气流通
将室内温度控制在18℃一20℃左右,保持空气流通,经常开窗换气,以减少病菌在空气中的浓度。尽量减少亲友探视,以防止交叉感染,同时利于小儿休息。
2、饮食以流质、清淡、易消化为主
饮食以流质、营养丰富、清淡、易消化为主,如奶类、藕粉、少油的菜汤等。待体温下降后,食欲好转,可改为半流质,如肉末菜粥,面条、软饭配一些易消化的菜肴。另外,专家提示,发烧期间暂时不要给小儿吃鸡蛋,因为鸡蛋清中含有某种致敏物质,可能会引起一些小儿的过敏反应。平时身体健康时有可能不发作,而发烧时抵抗力下降,就有可能会有反应。
3、小儿衣服不宜过厚
小儿衣服不宜穿的过多,否则会影响散热,使体温降不下来,则要预防发生高热惊厥,尤其对于新生儿体温在38.5度以上时,一旦包裹的过紧,容易导致惊厥发作。因此对于新生儿体温升高,要立即打开包被及解松衣服以便散热。
4、勤测体温
建议妈妈最好每间隔4个小时就测量一次体温,高温小儿则需要每1一2小时测一次。服用退热药后如果出现大汗淋漓,面色苍白,软弱无力等虚脱现象。可先喂一些含糖的稀盐水或鲜榨的果汁,为小儿补充水分。
和源中医,教您小儿日常护理
1、开天门
位置:眉心至前发际成一条直线。
操作方法:两手拇指指腹面着力,沿着小儿的眉心交替向上推至前额发际处50次。
功效:疏风解表,开窍醒脑,镇静安神。
2.推坎宫
位置:坎宫指的是眉弓,从眉心沿着眉棱骨向眉梢成一条直线。
操作方法:用双手拇指指腹从小儿的眉心向眉梢处分推50次。
功效:疏风解表,醒脑明目,常用于治疗外感发热惊风等病症的治疗。
3.推三关
位置:三关位于小儿双手前臂的桡侧缘,即为太阳穴到曲池穴形成的一条直线上。
操作方式:用拇指或将食指、中指并拢,用指腹沿着小儿的前臂桡侧,自腕横纹侧向肘横纹约推300次。
功效:行气补气,温阳散寒,发汗解表。可以用于治疗一切虚寒症状。对风寒感冒引起的小儿发热有很好的退热效果。
4.清天河水
位置:位于小儿前臂的正中线上,为腕横纹中间与肘横纹中点连接的一条线。
操作方式:用拇指指腹或者将食指、中指指腹螺纹面着力。沿着小儿前臂正中线,从腕横纹推向肘横纹300次。
功效:清热解表、泻火除烦。
5.退六腑
位置:位于前臂尺侧,自肘横纹至腕横纹头连线的直线上。
操作方式:用拇指或者食指、中指指腹螺纹面着力,沿着小儿前臂尺侧。自肘横纹至腕横纹头推300次。
功效:可以清实火,退高热。
6.清肺经
位置:肺经位于无名指的掌面,由指尖到指根的一条直线上。
操作方式:用拇指指腹面着力,从小儿的无名指指尖自推向指根处,连续推100次。
功效:可以宣肺清热,疏风解表,用于治疗小儿感冒发热治疗效果明显。
7.拿风池穴
位置:位于枕骨粗隆直下的凹陷处,与乳突之间,可与斜方肌和胸锁乳突肌之间取穴。
操作方式:用拇指和食指指腹拿捏小儿后发际两侧的凹陷处5~10次。
功效:能够发汗解表,祛风散寒,多用来治疗头痛、发烧等症状。
注:文章转载自:http://www.hyzhongyi.com
小儿发热的概述
发热是指体温超过正常范围高度,是小儿十分常见的一种症状。正常小儿腋表体温为36℃~37℃(肛表测得的体温比口表高约0.3℃,口表测得的体温比腋表高约0.4℃),腋表超过37.4℃可认为是发热。在多数情况下,发热是身体对抗入侵病原的一种保护性反应,是人体正在发动免疫系统抵抗感染的一个过程。体温的异常升高与疾病的严重程度不一定成正比,但发热过高或长期发热可影响机体各种调节功能,从而影响小儿的身体健康,因此,对确认发热的孩子,应积极查明原因,针对病因进行治疗。
小儿的正常体温可以因性别、年龄、昼夜及季节变化、饮食、哭闹、气温以及衣被的厚薄等因素影响有一定范围的波动。体温稍有升高,并不一定有病理意义。在小儿体温升高时,要注意观察患儿的神态和举止。体温在38℃,神情呆滞的孩子,和体温在40℃,但仍然顽皮的孩子相比,前者更值得关注。
小儿发热的诱因
1.若发现咽部充血、扁桃体肿大,可能为上呼吸道感染、急性扁桃腺炎;
2.若皮肤出现皮疹,可能为常见的出疹性传染病,如幼儿急疹、麻疹、风疹等;
3.若发现疱疹,可能为水痘、手足口病等;
4.若发现皮肤有淤斑,应考虑流行性脑脊髓膜炎,亦应考虑血液系统疾病;
5.若发现浅表淋巴结肿大,应考虑传染性单核细胞增多症、皮肤黏膜淋巴结综合征,亦应该注意白血病和恶性淋巴瘤;
6.若发现口腔黏膜有斑点,可能为麻疹;
7.若肺部听诊闻及痰鸣音或水泡音,是急性支气管炎或支气管肺炎的体征,肺部听诊有哮鸣音,应考虑喘息性支气管炎或支气管哮喘;
8.腹部有明显的压痛或其他体征,应注意急腹症如急性阑尾炎、肠梗阻等。
常见的物理降温方式
1.多喝水:
多给小儿喝水,补充体液,这是最基本的降温方法,而且非常有效,适合于所有发热的小儿。输液之所以被大多数家长认为效果好,和静脉补充体液有很大关系。一些孩子发热的时候由于嗓子不舒服等各种原因不愿意喝水,这个时候喝水是最重要的事,可以选择各种果汁饮料,当然最好的还是白开水。
2.温水擦身:
用温水擦拭全身是一种很好的降温方法,适合各个年龄阶段的小儿,水的温度32℃~34℃比较适宜。每次擦拭的时间10分钟以上。 擦拭的重点部位在皮肤皱褶的地方,例如颈部、腋下、肘部、腹股沟等处。
3.降低环境温度:
小儿退热需要和周围进行热交换,环境温度越低越有利于退热,最好的环境温度是20℃~24℃(根据季节不同),有利于体温缓 慢下降。
4.使用退热贴:
退热贴面积很小,退热效果有限,对于高热的小儿来说可能会感觉舒服一些,只是一种辅助措施。
小儿发热的预防要点
1、保持室内适宜及空气流通
将室内温度控制在18℃一20℃左右,保持空气流通,经常开窗换气,以减少病菌在空气中的浓度。尽量减少亲友探视,以防止交叉感染,同时利于小儿休息。
2、饮食以流质、清淡、易消化为主
饮食以流质、营养丰富、清淡、易消化为主,如奶类、藕粉、少油的菜汤等。待体温下降后,食欲好转,可改为半流质,如肉末菜粥,面条、软饭配一些易消化的菜肴。另外,专家提示,发烧期间暂时不要给小儿吃鸡蛋,因为鸡蛋清中含有某种致敏物质,可能会引起一些小儿的过敏反应。平时身体健康时有可能不发作,而发烧时抵抗力下降,就有可能会有反应。
3、小儿衣服不宜过厚
小儿衣服不宜穿的过多,否则会影响散热,使体温降不下来,则要预防发生高热惊厥,尤其对于新生儿体温在38.5度以上时,一旦包裹的过紧,容易导致惊厥发作。因此对于新生儿体温升高,要立即打开包被及解松衣服以便散热。
4、勤测体温
建议妈妈最好每间隔4个小时就测量一次体温,高温小儿则需要每1一2小时测一次。服用退热药后如果出现大汗淋漓,面色苍白,软弱无力等虚脱现象。可先喂一些含糖的稀盐水或鲜榨的果汁,为小儿补充水分。
和源中医,教您小儿日常护理
1、开天门
位置:眉心至前发际成一条直线。
操作方法:两手拇指指腹面着力,沿着小儿的眉心交替向上推至前额发际处50次。
功效:疏风解表,开窍醒脑,镇静安神。
2.推坎宫
位置:坎宫指的是眉弓,从眉心沿着眉棱骨向眉梢成一条直线。
操作方法:用双手拇指指腹从小儿的眉心向眉梢处分推50次。
功效:疏风解表,醒脑明目,常用于治疗外感发热惊风等病症的治疗。
3.推三关
位置:三关位于小儿双手前臂的桡侧缘,即为太阳穴到曲池穴形成的一条直线上。
操作方式:用拇指或将食指、中指并拢,用指腹沿着小儿的前臂桡侧,自腕横纹侧向肘横纹约推300次。
功效:行气补气,温阳散寒,发汗解表。可以用于治疗一切虚寒症状。对风寒感冒引起的小儿发热有很好的退热效果。
4.清天河水
位置:位于小儿前臂的正中线上,为腕横纹中间与肘横纹中点连接的一条线。
操作方式:用拇指指腹或者将食指、中指指腹螺纹面着力。沿着小儿前臂正中线,从腕横纹推向肘横纹300次。
功效:清热解表、泻火除烦。
5.退六腑
位置:位于前臂尺侧,自肘横纹至腕横纹头连线的直线上。
操作方式:用拇指或者食指、中指指腹螺纹面着力,沿着小儿前臂尺侧。自肘横纹至腕横纹头推300次。
功效:可以清实火,退高热。
6.清肺经
位置:肺经位于无名指的掌面,由指尖到指根的一条直线上。
操作方式:用拇指指腹面着力,从小儿的无名指指尖自推向指根处,连续推100次。
功效:可以宣肺清热,疏风解表,用于治疗小儿感冒发热治疗效果明显。
7.拿风池穴
位置:位于枕骨粗隆直下的凹陷处,与乳突之间,可与斜方肌和胸锁乳突肌之间取穴。
操作方式:用拇指和食指指腹拿捏小儿后发际两侧的凹陷处5~10次。
功效:能够发汗解表,祛风散寒,多用来治疗头痛、发烧等症状。
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