精心收集的把脉口诀以及图表(含示意图)

[仰望岐黄]

谢谢老师

 

[sjtusjtu]

你是人才 ，很好的资料总结

 

[难忘]

浮脉，举之有余，按之不足。(浮于手下)

芤脉，浮大而软，按之中央空，两边实。(一曰手下无，两旁有)

洪脉，极大在指下。(一曰浮而大)

滑脉，往来前却流利，展转替替然，与数相似。(一曰浮中如有力。一曰漉漉如欲脱)

数脉，去来促急。(一曰一息六七至。一曰数者进之名)

促脉，来去数，时一止复来。

弦脉，举之无有，按之如弓弦状。(一曰如张弓弦，按之不移。又曰浮紧为弦)

紧脉，数如切绳状。(一曰如转索之无常)

沉脉，举之不足，按之有余。(一曰重按之乃得)

伏脉，极重指按之，着骨乃得。(一曰手下裁动。一曰按之不足，举之无有。一曰关上沉不出，名曰伏)

革脉，有似沉伏，实大而长微弦。(《千金翼》以革为牢)

实脉，大而长，微强，按之隐指然。(一曰沉浮皆得)

微脉，极细而软，或欲绝，若有若无。(一曰小也。一曰手下快。一曰浮而薄。一曰按之如欲尽)

涩脉，细而迟，往来难且散，或一止复来。(一曰浮而短，一曰短而止。或曰散也)

细脉，小大于微，常有，但细耳。

软脉，极软而浮细。(一曰按之无有，举之有余。一曰细小而软。软，一作濡，曰濡者，如帛衣在水中，轻手相得)

弱脉，极软而沉细，按之欲绝指下。(一曰按之乃得，举之无有)

虚脉，迟大而软，按之不足，隐指豁豁然空。

散脉，大而散。散者，气实血虚，有表无里。

缓脉，去来亦迟，小快于迟。(一曰浮大而软，阴浮与阳同等)

迟脉，呼吸三至，去来极迟。(一曰举之不足，按之尽牢。一曰按之尽牢，举之无有)

结脉，往来缓，时一止复来。(按之来缓，时一止者，名结阳；初来动止，更来小数，不能自还，举之则动，名结阴)

代脉，来数中止，不能自还，因而复动。脉结者生，代者死。

动脉，见于关上，无头尾，大如豆，厥厥然动摇。(《伤寒论》云：阴阳相搏名曰动。阳动则汗出，阴动则发热，形冷恶寒。数脉见于关上，上下无头尾，如豆大，厥厥动摇者，名曰动)

浮与芤相类(与洪相类)，弦与紧相类，滑与数相类，革与实相类(《千金翼》云：牢与实相类)，沉与伏相类，微与涩相类，软与弱相类，缓与迟相类。(软与迟相类)

 

[难忘]

辨别二十八脉不是简单的事，必须通过临症慢慢体会。兹录前人二十八脉总括以便记诵：
“浮行皮肤。沉行肉骨。浮沉既谙，迟数当觉，三至为迟，六至为数。浮沉迟数，各有虚实，无力为虚，有力为实。迟数既明，部位须识，濡浮无力，弱沉无力(即浮而无力为濡，沉而无力为弱)，沉极为牢，浮极为革，三部皆小，微脉可考，三部皆大，散脉可会，其名曰伏，不见于浮，惟中无力，其名曰芤。部位既明，至数宜晰，四至为缓，七至为疾，数止曰促，缓止曰结。至数既识，形状当别，紧粗而弹，弦细而直，长则迢迢，短则缩缩，谓之洪者，来盛去衰，谓之动者，动摇不移，谓之滑者，流利往来，谓之涩者，进退艰哉，谓之细者，状如丝然，谓之代者，如数止焉，代非细类，至数无时，大附于洪，小与细同。

二十八脉之外，倘有七怪脉：
一曰雀啄，连连凑指，顿有顿无，如雀啄食之状；二曰屋漏，如残溜之下，良久一滴，溅起无力；三曰弹石，来坚而促，来迟去速，如指弹石；四曰解索，脉来动数，随即散乱无序；五曰鱼翔，脉来头定而尾摇，浮浮泛泛；六曰虾游，脉在皮肤，如虾游水面，杳然不见，须臾复来；七曰釜沸，有出无入，如汤涌沸，息数俱无。
这些脉象均为心脏极度衰竭，表示生机已绝，多属死候，在《内经》称做“真脏脉”，言其毫无冲和之象，表示胃气已绝。

 

[难忘]

1. 切脉

切脉采取两手寸口即掌后挠骨动脉的部位，用食指、中指和无名指轻按、重按、或单按、总按，以寻求脉象。每手分三部，以掌后高骨作标志，定名为“关”，关之前名“寸”，关之后名“尺”，两手寸关尺共六部，称为左寸、左关、左尺，右寸、右关、右尺。这六部分都是候测内脏之气的。左寸候心和心包络，左关候肝和胆，左尺候肾和膀恍、小肠；右寸候肺，右关候脾和胃，右尺候肾和命门、大肠。

一般的说，脉象分二十八种，它的名称是；浮、沉、迟、数、滑、涩、虚、实、长、短、洪、微、紧、缓、芤、弦、革、牢、濡、弱、细、散、伏、动、促、结、代、疾。这些脉象，大多是相对的。如以浮和沉分表里，迟和数分寒热，涩和滑分虚实，其它均从这六脉化出。例如：浮而极有力，如按鼓皮为革；浮而极无力，如绵在水为濡。沉而按之着骨始得为伏；沉而坚实为牢；沉而无力，细按乃得为弱。浮中沉均有力，应指愊愊然为实；浮中沉均无力，应指豁豁然为虚；浮取大、按之中空，如葱为芤。迟而细短，往来涩滞为涩；一息四至，往来和匀为缓；缓而时止为结；数而在关、无头无尾为动；数而时一止为促；每一息七至八至为疾；迟数不定、止有常数为代；至数不齐、按之浮乱为散。滑而如按琴弦为弦；来往有力如转索为紧；不小不大，如循长竿为长；来盛去衰、来大去长为洪；涩而极细软、按之欲绝为微；如微而细为细；如豆形应指即回为短。因此，浮沉、迟数、涩滑是二十八脉的纲领，学习切脉应当先从这六个纲领入手，比较容易体会和理解。兹列如下：

浮(轻按即得)革：浮而极有力
濡：浮而极无力
实：浮中沉均有力
虚：浮中沉均无力
芤：浮取大，按之中空
沉(重取应指)伏：按至着骨始得
牢：沉而坚实
弱：沉而无力，细按乃得
迟(一息三至以下)缓：一息四至
结：迟而歇止
代：止有常数
散：止数不齐，按之浮乱。
数(一息五至以上)动：关上动数，无头无尾
促：数而歇止
疾：一息七至八至
滑(往来流利)弦：如按琴弦
紧：来去有力
长：不大不小，过于本位
洪：大而来盛去衰
涩(往来涩滞)短：应指即回、不能满部
微：极细而软、按之欲绝
细：细而较微有力

二十八脉极少单独出现，常见的兼脉有如下几种：浮紧、浮缓、浮滑、浮数、浮迟、浮大。沉紧、沉滑、沉弦、沉细、沉数、沉迟、沉微。迟缓、迟涩。滑数、弦数、洪数、细数。濡数、濡细、濡滑、濡涩、濡缓。虚细、虚数、虚弦。微细、微弱。弦紧、弦细。细紧、细迟。以及三种脉同时出现的如浮紧数、浮滑数、沉细而微，等等。

根据脉象来诊断病症，主要如下：
浮脉主表症，有力为表实，无力为表虚；沉脉主里症，有力为里实，无力为里虚。
迟脉主寒症，有力为积寒，无力为虚寒；数脉主热症，有力为实热，无力为虚热。
滑脉主痰症、热证；涩脉主血少、血寒。
虚脉主虚症、伤暑；实脉主实症、火邪。
短脉主元气虚少。
洪脉主热症、阳盛阴衰；微脉主亡阳、气血两虚。
紧脉主寒症、痛症。
缓脉主无病、湿气。
芤脉主大失血。
弦脉主肝气、痰饮。
革脉主表寒、中虚。
牢脉主坚积。
濡脉主阳虚、湿病。
弱脉主阴虚。
细脉主血少、气衰。
散脉主肾气衰败。
伏脉主病邪深伏。
动脉主惊症、痛症。
促脉主火亢。
结脉主寒积。
代脉主脏气衰败。
疾脉主阳邪亢盛、真阴欲竭。

诸脉各有形象，各有主症，因多错综出现，必须进一步探求，才能应用于临症。如；浮紧为伤寒，浮缓为中风，浮虚为伤暑，浮芤为失血，浮数为风热。沉细为虚寒，沉数为内热，沉紧为冷痛，沉弦为伏饮，沉迟为痼冷。浮迟为表寒，沉迟为里寒，迟涩为血少，迟缓为寒湿。滑数为实热，弦滑为肝火，细滑为阴虚内热，浮滑为风痰，沉滑为宿食，滑大为胃热。细缓为湿痹，缓弱为气虚。这都是显示邪正的盛衰、病邪的性质和发病的部位，故必须与症候密切结合，观察其是否脉症符合为要。
摘自秦伯未《中医入门》

 

[天佑人间]

慢慢品，慢慢悟吧！

 

[aqm9513]

很不错，收藏！

 

[大周天]

浮大数无力为元气外泄。滑甚为伤精敗血危症。

 

[洗药生]

首先说 , 弦脉与紧脉都错了 ~

端直以长 , 是右关的标準脉 , 以本位力度按压时 , 脉管博动只作用于中心点 , 力度稍微加强时 , 仍直硬直硬博动 ~

弦脉则是左关标準脉 , 以本位力度按压时 , 博动作用于中心点两旁的力度稍强 , 形成轻微绕指的感觉 , 稍加用力 ,
围绕手指搏动现象会更明显 ~

紧脉左右弹 , 是指切中脉位的适当力度时 , 脉管左右摆动 , 形如转索是指像三人跳绳一样 , 此脉稍微减轻力度时 , 会一次有脉 , 一次无脉 , 以立体空间看时 , 完全就是跳绳 , 其主要机制推测为表有寒 , 回程血流受阻 , 接收压力端像软水管一样摆动 ~

 

[昊然66]

路过，留下记号，方便回学

 

[hht95]

不错，老师辛苦了！

 

[大周天]

1. 切脉

切脉采取两手寸口即掌后挠骨动脉的部位，用食指、中指和无名指轻按、重按、或单按、总按，以寻求脉象。每手分三部，以掌后高骨作标志，定名为“关”，关之前名“寸”，关之后名“尺”，两手寸关尺共六部，称为左寸、左关、左尺，右寸、右关、右尺。这六部分都是候测内脏之气的。左寸候心和心包络，左关候肝和胆，左尺候肾和膀恍、小肠；右寸候肺，右关候脾和胃，右尺候肾和命门、大肠。

一般的说，脉象分二十八种，它的名称是；浮、沉、迟、数、滑、涩、虚、实、长、短、洪、微、紧、缓、芤、弦、革、牢、濡、弱、细、散、伏、动、促、结、代、疾。这些脉象，大多是相对的。如以浮和沉分表里，迟和数分寒热，涩和滑分虚实，其它均从这六脉化出。例如：浮而极有力，如按鼓皮为革；浮而极无力，如绵在水为濡。沉而按之着骨始得为伏；沉而坚实为牢；沉而无力，细按乃得为弱。浮中沉均有力，应指愊愊然为实；浮中沉均无力，应指豁豁然为虚；浮取大、按之中空，如葱为芤。迟而细短，往来涩滞为涩；一息四至，往来和匀为缓；缓而时止为结；数而在关、无头无尾为动；数而时一止为促；每一息七至八至为疾；迟数不定、止有常数为代；至数不齐、按之浮乱为散。滑而如按琴弦为弦；来往有力如转索为紧；不小不大，如循长竿为长；来盛去衰、来大去长为洪；涩而极细软、按之欲绝为微；如微而细为细；如豆形应指即回为短。因此，浮沉、迟数、涩滑是二十八脉的纲领，学习切脉应当先从这六个纲领入手，比较容易体会和理解。兹列如下：

浮(轻按即得)革：浮而极有力
濡：浮而极无力
实：浮中沉均有力
虚：浮中沉均无力
芤：浮取大，按之中空
沉(重取应指)伏：按至着骨始得
牢：沉而坚实
弱：沉而无力，细按乃得
迟(一息三至以下)缓：一息四至
结：迟而歇止
代：止有常数
散：止数不齐，按之浮乱。
数(一息五至以上)动：关上动数，无头无尾
促：数而歇止
疾：一息七至八至
滑(往来流利)弦：如按琴弦
紧：来去有力
长：不大不小，过于本位
洪：大而来盛去衰
涩(往来涩滞)短：应指即回、不能满部
微：极细而软、按之欲绝
细：细而较微有力

二十八脉极少单独出现，常见的兼脉有如下几种：浮紧、浮缓、浮滑、浮数、浮迟、浮大。沉紧、沉滑、沉弦、沉细、沉数、沉迟、沉微。迟缓、迟涩。滑数、弦数、洪数、细数。濡数、濡细、濡滑、濡涩、濡缓。虚细、虚数、虚弦。微细、微弱。弦紧、弦细。细紧、细迟。以及三种脉同时出现的如浮紧数、浮滑数、沉细而微，等等。

根据脉象来诊断病症，主要如下：
浮脉主表症，有力为表实，无力为表虚；沉脉主里症，有力为里实，无力为里虚。
迟脉主寒症，有力为积寒，无力为虚寒；数脉主热症，有力为实热，无力为虚热。
滑脉主痰症、热证；涩脉主血少、血寒。
虚脉主虚症、伤暑；实脉主实症、火邪。
短脉主元气虚少。
洪脉主热症、阳盛阴衰；微脉主亡阳、气血两虚。
紧脉主寒症、痛症。
缓脉主无病、湿气。
芤脉主大失血。
弦脉主肝气、痰饮。
革脉主表寒、中虚。
牢脉主坚积。
濡脉主阳虚、湿病。
弱脉主阴虚。
细脉主血少、气衰。
散脉主肾气衰败。
伏脉主病邪深伏。
动脉主惊症、痛症。
促脉主火亢。
结脉主寒积。
代脉主脏气衰败。
疾脉主阳邪亢盛、真阴欲竭。

诸脉各有形象，各有主症，因多错综出现，必须进一步探求，才能应用于临症。如；浮紧为伤寒，浮缓为中风，浮虚为伤暑，浮芤为失血，浮数为风热。沉细为虚寒，沉数为内热，沉紧为冷痛，沉弦为伏饮，沉迟为痼冷。浮迟为表寒，沉迟为里寒，迟涩为血少，迟缓为寒湿。滑数为实热，弦滑为肝火，细滑为阴虚内热，浮滑为风痰，沉滑为宿食，滑大为胃热。细缓为湿痹，缓弱为气虚。这都是显示邪正的盛衰、病邪的性质和发病的部位，故必须与症候密切结合，观察其是否脉症符合为要。
摘自秦伯未《中医入门》

老师写的真好，我收藏了。谢谢！

 

[洗药生]

老师大人大量呵 !

我再说一个关于 " 动脉 " 的个人观点 :

动脉在越熟诊脉的的人手下 , 越少把到 ; 原因在于此脉象为浅层感觉脉 , 一般出现在右关 , 当三指同下瞬间 , 才会感觉到 ( 单指感觉不到 ) , 尤其是受诊者右手向内偏转 30度以上时 , 寸关尺都会上浮一层 , 下诊最容易出现浅触著脉 , 因而感受到手指间闪烁摇动的手感 , 熟练诊脉之人一出手 , 力度就较正确 ; 诊脉力度正常时 , 难以感觉手指间闪烁摇动的手感 ~

原型与原理 : 此脉原型为较规律的双频数脉 , 标準模型 : 3长 4短
1 - , 2 - , 3 - , 1.2.3.4. , 1 - , 2 -, 3 - , 1.2.3.4. 在不同频率下有不同长度的波峰波谷段 , 转换之间造成三指平放轻触时 , 闪烁摇动的手感 ~


数脉见于关上，上下无头尾，如豆大，厥厥动摇者，名曰动

数脉 或 疾脉 或 ( 受诊者比诊察者心跳快 1.2 ~ 1.5倍 , 此項乃純粹臆測) , 轻手三指同下 , 才有闪烁摇动的手感 ~

较为规律的双频率 数脉 即为 " 动脉 "

若有谬误还望指正 ~

 

[医医不舍]

感谢老师辛勤付出，收藏了慢慢学！

 

[竹间世家]

简明扼要，通俗易懂。赞一个