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读《医学衷中参西录》小得

温病,张锡纯有三张方子:清解汤,凉解汤和寒解汤。其中清解汤(壮热脉浮滑),药用:薄荷叶四钱,蝉退三钱,生石膏六钱,甘草一钱五分。凉解汤(发热,脉洪兼浮):薄荷叶三钱,蝉退二钱,生石膏一两,甘草一钱五分。寒解汤(壮热脉洪滑):生石膏一两,知母六钱,连翘一钱五分,蝉退一钱五分。三个方子中看温病都有发热,脉浮或洪,或滑。古人说:“有一分发热就有一分表证”,看这三解汤中发散药用薄荷,蝉退,连翘。经曰:太阳病,发热而渴为温病。三解汤中必用生石膏,由此可知,治温病生石膏乃良药也。张锡纯在石膏解中用大量篇幅重点解生石膏,《医学衷中参西录》中也体现出善用生石膏,善用白虎汤。
待续……
看看他对薄荷的药解,就知道这里为什么用蔳荷了:代麻黄。
 
张锡纯在用药的时候喜欢用生的。如:生石膏,
---请问,如果不用生石膏,用煅石膏还有清热作用吗?
煅石膏是外用的,不能内服,大哥。
 
你内服敢用煅石膏?。。。。。。。。
呵呵,咱只用生石膏。外感发烧39度以上,咱必用生石膏。且是最少用60克,最多用1斤。以前咱儿发烧,咱用1斤生石膏煮2次约得一壶水(约1000毫升)每半小时喝一小杯(那种一次性塑料杯),喝完一壶水后,烧也就退了。要是碰上感冒发烧,小孩吃东西想吐或吐,咱就用小柴胡汤加生石膏往往也是一剂退烧。对于其他方面,咱不是很在行。但生石膏乃咱家庭常备之药,(还有麻黄,杏仁,小柴胡颗粒等),因为咱小孩感冒发烧一般会咳喘。所以麻杏石甘汤或小青龙汤加生石膏乃咱常用方子。
 
最后编辑:
时隔一年多,再次重读《医学衷中参西录》。今天分享一下前两天治一小女孩8岁,低烧,脉浮,舌红苔略薄白,咽喉痛,有小泡点两三粒。处方用卢氏藿香法加玄参升麻,烧退,咽痛不减。二次处方为:麻黄6,杏仁10,生石膏15,甘草6,蝉蜕6,桔梗10,竹茹6,芦根10。(2付)服用一付后,家长反馈,腹部有红红,有红疹点。嘱服完2付。药后红疹消失,咽痛减。可是咳嗽增加了,咳痰不出,三诊,看舌有些凹陷,脉仍浮略数,咽夹小泡消失。知表证仍在,恐还会有发烧。处方甘草干姜汤合二陈汤加竹茹,桃仁各6克,荆芥10克,晚上吃饭后,家长测体温37.8度。嘱饭后服药,药后体温37.1度,咳嗽减轻,偶尔咳一两声。此孩素向脾胃不好。吃饭不香。后处方:“太子参,党参,炮姜,白术,炙甘草各10克,服用两付,胃口大增。”
 
最后编辑:
陈某6岁,2019年大年初三发高烧咽喉红肿,打了吊瓶不退,年初四服用药后高烧不退,服用藿香剂也不退,之后又高烧42度又去打了吊瓶,但热不退,初五晚上用生石膏100克煮水每半小时服用一次。这晚上体温一直保持37度。初六早上体温已正常,不再发烧。
 
张锡纯在用药的时候喜欢用生的。如:生石膏,
---请问,如果不用生石膏,用煅石膏还有清热作用吗?
张锡纯在书中说,锻石膏内服害人不浅,不能用。石膏内服一定要用生石膏。
 
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