这题非常难

[医海之水源于泉]

那也不是疔疮，疔疮周围不可能是发红的，而是皮色不变的。只能说那个粟粒只是破溃的开口而已。

老师说的非常可信。

 

[医海之水源于泉]

大量使用抗生素，大量输液凉血滋阴，阳病不阳，情理之中。

 

[江海余生]

阳和汤：
熟地30g，肉桂(去皮，研粉)3g，麻黄2g，鹿角胶9g，白芥子6g，姜炭2g，生甘草3g。
熟地，鹿角胶滋腻生痰的，病位在下部，肉桂确是导热下行的，本就无渗出，麻黄发汗开窍功能会碰到化源不足的问题。病位在阴经位置，白芥子虽然是祛痰的但是是温性的，倒是能去皮里膜外之痰，是勉强算一个优点。姜炭和生甘草都是助热的。

痰得温则化，血得温则行，符合江海余生老师的痰瘀病理分析。试试吧。

不符合，你提到的这句的前提条件是寒痰，体内水液充盛；痰瘀均是得水液则化，热痰燥痰尤其如此。

 

[江海余生]

大量使用抗生素，大量输液凉血滋阴，阳病不阳，情理之中。

大量使用抗生素，输液的人，除了寒凉伤阳之外，还有冰伏热邪和伤阴的，尤其是用到地塞米松等激素类药物和速尿等利尿药物的。
很多小孩子每次都输液，还是反复感冒发烧，并且咳嗽老不好，反而咳吐黄痰就是热被闭阻伤阴了。

 

[江海余生]

多谢老师的点赞！我的观点比较另类！

 

[阿炳]

谢谢阿炳老师指点，阿炳老师与俺的思路完全相同。患者溃疡属于半阴半阳，患者正服阳和汤加味。

不知效果如何？

 

[医海之水源于泉]

不知效果如何？

回阿炳老师，黄色部分明显减少，暂时没有看到基底生长。

 

[医海之水源于泉]

多谢老师的点赞！我的观点比较另类！

条条大道通北京，应该都能治好该病。一把火烧不开一锅水，无论用那种方法，都不能轻易易方，所以说得试试看。

 

[医海之水源于泉]

大量使用抗生素，输液的人，除了寒凉伤阳之外，还有冰伏热邪和伤阴的，尤其是用到地塞米松等激素类药物和速尿等利尿药物的。
很多小孩子每次都输液，还是反复感冒发烧，并且咳嗽老不好，反而咳吐黄痰就是热被闭阻伤阴了。

大量输液适可而止，否则容易出现病理变化。《医海存真》中呕吐篇，论坛《五官科泉不多见》主题已关闭。

 

[医海之水源于泉]

阳和汤：
熟地30g，肉桂(去皮，研粉)3g，麻黄2g，鹿角胶9g，白芥子6g，姜炭2g，生甘草3g。
熟地，鹿角胶滋腻生痰的，病位在下部，肉桂确是导热下行的，本就无渗出，麻黄发汗开窍功能会碰到化源不足的问题。病位在阴经位置，白芥子虽然是祛痰的但是是温性的，倒是能去皮里膜外之痰，是勉强算一个优点。姜炭和生甘草都是助热的。

不符合，你提到的这句的前提条件是寒痰，体内水液充盛；痰瘀均是得水液则化，热痰燥痰尤其如此。

老师从内科观点论述该病十分合理。

 

[医海之水源于泉]

二诊图片

 

[看破放下]

围刺拔瓘火针侍候脾主肉加强脾运化！

 

[医海之水源于泉]

围刺拔瓘火针侍候脾主肉加强脾运化！

谢谢看破放下老师经验，拔火罐也是很好的选择。

 

[仁心妙手]

相信先生能够治好!但此两年之久的单腿慢性溃疡也只能慢慢治疗，缓图其功，还需患者改变不良生活方式，密切配合方能取效。此病的病机除江海余生先生痰瘀阻滞的精道分析外，气(阳)虚血瘀，阳气内陷，不能托毒外出也有可能，故痰瘀同治之外，补阳还五，益气化瘀，托毒等法也可视疡情而择用之。

 

[医海之水源于泉]

相信先生能够治好!但此两年之久的单腿慢性溃疡也只能慢慢治疗，缓图其功，还需患者改变不良生活方式，密切配合方能取效。此病的病机除江海余生先生痰瘀阻滞的精道分析外，气(阳)虚血瘀，阳气内陷，不能托毒外出也有可能，故痰瘀同治之外，补阳还五，益气化瘀，托毒等法也可视疡情而择用之。

谢谢仁心妙手老师精准分析与治疗方法。确实需要医生患者共同努力。

 

[看破放下]

谢谢看破放下老师经验，拔火罐也是很好的选择。

医海老师太兼啦！班门弄斧,向您学习！

 

[仁心妙手]

谢谢仁心妙手老师精准分析与治疗方法。确实需要医生患者共同努力。

先生过谦了，您对难治病症广纳同道意见，令人钦佩！

 

[唐融儿]

疮口无神、无生机，有难度！
我认为应当补、通、清三者结合，阳和汤貌似过于温热，二诊虽略增血色，但疮口周围似乎更红！
我认为短期内不要指望疮口的变化 ，而是要恢复疮口周围的血管、神经、淋巴等组织。因此疮口周围的变化更重要！

 

[医海之水源于泉]

医海老师太兼啦！班门弄斧,向您学习！

群策群力，共同学习。三人行必有我师。

 

[医海之水源于泉]

先生过谦了，您对难治病症广纳同道意见，令人钦佩！

患者信得过医生，我们对患者应尽百倍努力。