内科病咨询 精神分裂症 有办法治愈吗

[唐融儿]

虚实交织，有点复杂，不要大意！
我感觉可予：
四逆散+黄芩、半夏、瓜籽、郁金、蝉衣、地龙、僵蚕、白术、附子
地龙、僵蚕需用到30g，白术需用到60~90g。

 

[唐融儿]

舌象两边膨胀、中心凹陷，苔少！舌尖火气不重，估计是被西药灭了。
此舌象看似正常，实则复杂。
黄子谓曰：夫久病者，气血迟钝，故病重脉轻。舌亦庶几类同！

 

[梦回杏林]

舌质尚可，苔薄白略腻，舌体稍大。
病尚浅，勿多虑。
上传的方子以滋阴化痰热为主恐不适合，综合看痰热不重，阴也不亏。
主要是三焦不畅，少阳不合。
可用柴胡加龙骨牡蛎汤加些化痰湿的药。
比如 ，柴胡 黄芩 生姜 石菖蒲 清半夏 生龙骨 生牡蛎 茯苓 人参 酒大黄 炙甘草 生铁落
其中重用半夏 龙牡 茯苓等。

没有看出有明显的血瘀和热象，估计心阳虚和痰蒙心窍因素大些，再加上大便已溏稠，酒大黄可能宜斟酌。

 

[梦回杏林]

虚实交织，有点复杂，不要大意！
我感觉可予：
四逆散+黄芩、半夏、瓜籽、郁金、蝉衣、地龙、僵蚕、白术、附子
地龙、僵蚕需用到30g，白术需用到60~90g。

舌象两边膨胀、中心凹陷，苔少！舌尖火气不重，估计是被西药灭了。
此舌象看似正常，实则复杂。
黄子谓曰：夫久病者，气血迟钝，故病重脉轻。舌亦庶几类同！

黄老师考虑周全，如果舌照表现出来的是假象，那凭舌辨证就不准确了。
但结合他其它的症状来看：表情呆滞、心悸头晕、反胃便稠、九年病史，以及服清火滋阴药失眠不愈反增胃肠不适来看，个人觉得他的身体已经比较虚了，正虚而邪实，正虚占主导，可能属于心阳虚烦燥，宜考虑温阳救逆祛痰开窍剂。

 

[唐融儿]

黄老师考虑周全，如果舌照表现出来的是假象，那凭舌辨证就不准确了。
但结合他其它的症状来看：表情呆滞、心悸头晕、反胃便稠、九年病史，以及服清火滋阴药失眠不愈反增胃肠不适来看，个人觉得他的身体已经比较虚了，正虚而邪实，正虚占主导，可能属于心阳虚烦燥，宜考虑温阳救逆祛痰开窍剂。

肝还是得泻，脾还是得升！
如是而已！

 

[台灣胡椒餅]

越来越觉得梦回杏林、师法仲圣就是一个人。

你知道的太多了小心被查水表這年頭愚蠢就是福
愚蠢的人起碼在被害死前還能活得有希望有信仰
不夠奸滑機巧的蠢人遺傳最終大多會自基因庫中消失
漢人平均智商世界最高不是沒有原因的
因為漢人百姓太敦厚鄉愿不懂得被騙被害後去砍人剁人
所以奸滑的基因就會永遠能流傳下去而且活的滋潤

ㄣ 這其實對整個民族來說是件好事

 

[中医那些事]

没有看出有明显的血瘀和热象，估计心阳虚和痰蒙心窍因素大些，再加上大便已溏稠，酒大黄可能宜斟酌。

大黄是祛瘀生新药。
你可以再仔细理解一下柴胡龙牡汤的方证。

 

[中医那些事]

精神疾病就是脏腑疾病。精神是脏腑的外在，脏腑是精神的基础。
人类的精神活动都是有物质基础的，不可能孤立存在。

 

[梦回杏林]

大黄是祛瘀生新药。
你可以再仔细理解一下柴胡龙牡汤的方证。

　　“《神农本草经》＜下经＞｛大黄｝味苦寒。 主下淤血，血闭，寒热，破症瘕积聚；留饮，宿食，荡涤肠胃，推陈致新，通利水谷，调中化食。安和五脏……”
　　我的理解大黄所祛之瘀，主要是血瘀癥瘕和肠瘀积滞(饮食积滞)。患者舌象基本无红紫色瘀点，没有瘀血之象；大便一日一次，不成型，稠，略黑，可以认为是通畅的。没有使用大黄的药证。
　　［柴胡加龙骨牡蛎汤］中祛痰有半夏和铅丹(现在不用或用其它药代换)；利饮定眩(患者有头晕)悸(患者有心慌)有茯苓；温通心阳血脉有桂枝(患者有心悸、烦躁、头晕)；脾胃虚中气虚有人参大枣(患者呕吐、反胃便溏)；舒肝开郁有柴胡；宣肺散水温胃止呕有生姜(患者胸部不适)；清胆胃郁热有黄芩(患者脸红、长痘、口干)；安神潜阳有生龙骨、生牡蛎(患者失眠)。
　　一个证一个药，有是证用是药，患者没有用大黄的药证，反而有有大黄的禁忌证：便溏胃虚：
　　《金匮要略》｛腹满寒疝宿食病脉证治第十｝：“厚朴七物汤方……呕者加半夏五合，下利去大黄，寒多者加生姜至半斤。”
　　《金匮要略》｛呕吐哕下利病脉证治第十七｝：“病人欲吐者，不可下之。”
　　《伤寒论》：“204．伤寒呕多，虽有阳明证，不可攻之。”

精神疾病就是脏腑疾病。精神是脏腑的外在，脏腑是精神的基础。
人类的精神活动都是有物质基础的，不可能孤立存在。

　　同意老师的看法，但瘀也有多种，血瘀、痰瘀、食瘀……不同的情况用药也宜做对应调整。
　　《金匮要略》｛腹满寒疝宿食病脉证治第十｝：“病者腹满，按之不痛为虚，痛者为实，可下之。舌黄未下者，下之黄自去。”
　　应用大黄要重视望舌。使用大黄的典型舌象是口燥舌黄，即口腔干燥，舌质红而坚老，甚或舌面起刺，舌苔黄，或见焦黄。这种舌象，黄煌教授称之为“大黄舌”。
　　下面的舌图是典型的“大黄舌”：

 

[梦回杏林]

　　“《神农本草经》＜下经＞｛大黄｝味苦寒。 主下淤血，血闭，寒热，破症瘕积聚；留饮，宿食，荡涤肠胃，推陈致新，通利水谷，调中化食。安和五脏……”
　　我的理解大黄所祛之瘀，主要是血瘀癥瘕和肠瘀积滞(饮食积滞)。患者舌象基本无红紫色瘀点，没有瘀血之象；大便一日一次，不成型，稠，略黑，可以认为是通畅的。没有使用大黄的药证。
　　［柴胡加龙骨牡蛎汤］中祛痰有半夏和铅丹(现在不用或用其它药代换)；利饮定眩(患者有头晕)悸(患者有心慌)有茯苓；温通心阳血脉有桂枝(患者有心悸、烦躁、头晕)；脾胃虚中气虚有人参大枣(患者呕吐、反胃便溏)；舒肝开郁有柴胡；宣肺散水温胃止呕有生姜(患者胸部不适)；清胆胃郁热有黄芩(患者脸红、长痘、口干)；安神潜阳有生龙骨、生牡蛎(患者失眠)。
　　一个证一个药，有是证用是药，患者没有用大黄的药证，反而有有大黄的禁忌证：便溏胃虚：
　　《金匮要略》｛腹满寒疝宿食病脉证治第十｝：“厚朴七物汤方……呕者加半夏五合，下利去大黄，寒多者加生姜至半斤。”
　　《金匮要略》｛呕吐哕下利病脉证治第十七｝：“病人欲吐者，不可下之。”
　　《伤寒论》：“204．伤寒呕多，虽有阳明证，不可攻之。”


　　同意老师的看法，但瘀也有多种，血瘀、痰瘀、食瘀……不同的情况用药也宜做对应调整。
　　《金匮要略》｛腹满寒疝宿食病脉证治第十｝：“病者腹满，按之不痛为虚，痛者为实，可下之。舌黄未下者，下之黄自去。”
　　应用大黄要重视望舌。使用大黄的典型舌象是口燥舌黄，即口腔干燥，舌质红而坚老，甚或舌面起刺，舌苔黄，或见焦黄。这种舌象，黄煌教授称之为“大黄舌”。
　　下面的舌图是典型的“大黄舌”：

浏览附件84013

　　大黄还有一个常用的功效就是凉血，祛血中瘀热除黄疸(比如［茵陈蒿汤］)，但患者血热之象不明显，且已经用了凉血的黄芩了，所以再加酒大黄宜慎。

＝＝＝＝＝＝
《伤寒论》
236．阳明病，发热、汗出者，此为热越，不能发黄也。但头汗出，身无汗，剂颈而还，小便不利，渴引水浆者，此为瘀热在里，身必发黄，茵陈蒿汤主之。
茵陈蒿汤方
茵陈蒿六两 栀子十四枚(擘) 大黄二两(去皮)
上三味，以水一斗二升，先煮茵陈，减六升；内二味，煮取三升，去滓，分三服。小盒饭利，尿如皂荚汁状，色正赤，一宿腹减，黄从小便去也。

 

[李荣伟]

越来越觉得梦回杏林、师法仲圣就是一个人。

你知道的太多了小心被查水表這年頭愚蠢就是福
愚蠢的人起碼在被害死前還能活得有希望有信仰
不夠奸滑機巧的蠢人遺傳最終大多會自基因庫中消失
漢人平均智商世界最高不是沒有原因的
因為漢人百姓太敦厚鄉愿不懂得被騙被害後去砍人剁人
所以奸滑的基因就會永遠能流傳下去而且活的滋潤

ㄣ 這其實對整個民族來說是件好事

嘻嘻呵呵后半生。

 

[雄宇锦囊]

中药是可以治愈的

 

[白水一杯]

你可考虑用甘麦大枣汤第一，此方治精神神经系统疾病，二以痉挛性发作为特征的疾病。就用甘草，小麦，大枣，龙骨，牡蛎为主方。其次颈椎病并发症可引起心，胃疾病症状，可加点药兼治。

 

[六经八纲]

可以治疗, 表症是精神分裂. 背后的原因很多.有身体的原因,细分很多种. 还有真是现实压力造成的.