临证心得 如何读医案《医海存真》叙二

[医海之水源于泉]

个人看法：
没有身高体重没办法知道胖瘦、及发育情况(小儿)。
没有居住地域无法知道生活环境气候。
成人要有工作岗位以考虑职业病。
有特殊嗜好的也要记录。
这些属患者的基本信息。

这就是说一般情况与发病有一定关系。

 

[医海之水源于泉]

学习先生读案思路。

谢谢网友支持，共同学习。

 

[医海之水源于泉]

详尽点参考价值大些，便于准确深入的分析学习。
简略的医案如同写意山水，主证突出，熟手能从中悟到辨治的灵感。

当然中医医案不会像西医医案那么详细，各种客观指标等众多项目的记录，
但还是要按照中医诊治的基本流程和原则做扼要的记录：概况、病史、主述、四诊、辨证、治法、处方、摄养、疗效等。

网友所言甚是，尽量详尽。

 

[医海之水源于泉]

宋元明清的医案我很少看。
不如看素难伤寒金匮，去精研，校勘注释。

学习经典，必须的。

 

[医海之水源于泉]

咱觉得医案只不过是给一种思路，处方用药多是跟经验有关。

最好读真实的医案。

 

[梦回杏林]

咱觉得医案只不过是给一种思路，处方用药多是跟经验有关。

没有身高体重记录，会导致两个不利：
一、不知道体型胖瘦，影响对患者体质的判断，影响对一些药证的判断(如柴胡、黄芪、桂枝)；
二、影响对用药剂量大小的判断：80斤的“豆芽菜小姐”和180斤的“鲁智深壮汉”，要药效相同，分量应该相差两倍以上。《伤寒论》里面就有“强人”服多少量、“羸人”服多少量的记载。

 

[zhongyi684055]

没有身高体重记录，会导致两个不利：
一、不知道体型胖瘦，影响对患者体质的判断，影响对一些药证的判断(如柴胡、黄芪、桂枝)；
二、影响对用药剂量大小的判断：80斤的“豆芽菜小姐”和180斤的“鲁智深壮汉”，要药效相同，分量应该相差两倍以上。《伤寒论》里面就有“强人”服多少量、“羸人”服多少量的记载。

呵呵，读医案咱觉得太胖太瘦都会有注明，没有注明的可认为是常人体重。咱觉得你有点钻尖了，这样你只看《伤寒》《金匮》是看不好病的。

 

[梦回杏林]

呵呵，读医案咱觉得太胖太瘦都会有注明，没有注明的可认为是常人体重。咱觉得你有点钻尖了，这样你只看《伤寒》《金匮》是看不好病的。

呵呵，各有所好嘛

 

[杏林一翁]

读书临证6步曲！

 

[杏林一翁]

咱觉得医案只不过是给一种思路，处方用药多是跟经验有关。

的确如此！

 

[医海之水源于泉]

没有身高体重记录，会导致两个不利：
一、不知道体型胖瘦，影响对患者体质的判断，影响对一些药证的判断(如柴胡、黄芪、桂枝)；
二、影响对用药剂量大小的判断：80斤的“豆芽菜小姐”和180斤的“鲁智深壮汉”，要药效相同，分量应该相差两倍以上。《伤寒论》里面就有“强人”服多少量、“羸人”服多少量的记载。

瘦人多火，肥人多痰。可以确定剂量多少。

 

[医海之水源于泉]

呵呵，读医案咱觉得太胖太瘦都会有注明，没有注明的可认为是常人体重。咱觉得你有点钻尖了，这样你只看《伤寒》《金匮》是看不好病的。

门诊医案没注明胖瘦，按照常人体重，普遍认同。

 

[医海之水源于泉]

读书临证6步曲！

谢谢版主点评。

 

[zhongyi684055]

门诊医案没注明胖瘦，按照常人体重，普遍认同。

老师这是什么草药？

 

[医海之水源于泉]

老师这是什么草药？

好像曼陀罗。

 

[zhongyi684055]

好像曼陀罗。

谢谢

 

[医海之水源于泉]

被撤回了107篇价论文，可悲。
论文要求千篇一律，不造也得造。

 

[医海之水源于泉]

如果有鉴别真假文章的基本功。会少走许多弯路。

 

[医海之水源于泉]

秘方，就是没公开的药方。
验方，一旦公开药方就属于验方。
要想获得别人的秘方，得用比三十六计还要多的计策。
验方有一定的针对性，可选择性应用。

 

[医海之水源于泉]

每篇论文被收取5到10万不等，有救命之心，也得有救命之银。