内科病咨询 眼涩无深度睡眠多年

[xyking]

自学中医多年。之前误服温热之品多年造成了阴虚的体质。半年前服用黄元御地魄汤有改善但无法恢复到以前。
典型症状
1。入睡没问题，就是没有深度睡眠，早上醒的早。
2。眼涩，终日干涩难耐。如果睡好点，早上不那么早醒，能好受一些。
3。看了很多中医，甚至排半年号看国医张学文？药都不见效。
4。但大多靠谱中医诊断都是阴虚，脉弦细。
5。用了地魄汤，六味地黄丸，四物汤都不见效。地魄汤有改善。但前提是去掉白芍，这一点百思不得其解。所有方子，只要有白芍就眼更涩，睡不好。
6。不吃药就有肝郁的症状，心情不好。地魄汤中加了桂枝和丹皮，梳肝效果还好。
个人判断是久服热药伤阴，肝血不足阴虚火旺导致肝郁眼涩。但火旺的问题不严重。但用补肝汤之类的一加白芍就更难受，用地魄汤子虚补母之法有效果，但不明显。另外一吃芡实眼涩更严重。
求高手给看看。

 

[梦回杏林]

自学中医多年。之前误服温热之品多年造成了阴虚的体质。半年前服用黄元御地魄汤有改善但无法恢复到以前。
典型症状
1。入睡没问题，就是没有深度睡眠，早上醒的早。
2。眼涩，终日干涩难耐。如果睡好点，早上不那么早醒，能好受一些。
3。看了很多中医，甚至排半年号看国医张学文？药都不见效。
4。但大多靠谱中医诊断都是阴虚，脉弦细。
5。用了地魄汤，六味地黄丸，四物汤都不见效。地魄汤有改善。但前提是去掉白芍，这一点百思不得其解。所有方子，只要有白芍就眼更涩，睡不好。
6。不吃药就有肝郁的症状，心情不好。地魄汤中加了桂枝和丹皮，梳肝效果还好。
个人判断是久服热药伤阴，肝血不足阴虚火旺导致肝郁眼涩。但火旺的问题不严重。但用补肝汤之类的一加白芍就更难受，用地魄汤子虚补母之法有效果，但不明显。另外一吃芡实眼涩更严重。
求高手给看看。

白芍和芡实都是收敛闭表的，桂枝是活血发表的。
把气血往内脏收敛，眼睛干涩加重，而把血向体表散发，症状减轻。

阴血本不足，［地魄汤］主要都是些滋阴、潜降、收敛的药物，
如果不去掉用量不小的白芍，气血都收到体内了，眼睛干涩自然会加重。

阴血虚会眼睛干涩，阴血没有疏散到需要的地方，没有上承到眼部，同样没用。
阴阳互根、阴阳互生，阴血亏虚日久也会损及阳气，导致阴阳两虚。
所以你说不吃加桂枝丹皮起舒肝作用的药就会郁闷，说明不只是阴血虚，阳气也虚了。

阴阳要平衡补益、气机要升降同调。

http://cn.bing.com/search?setmkt=zh-CN&q=［小柴胡汤］合［当归芍药散］治疗干燥综合症


以上个人看法及网页搜索链接，仅供参考。

 

[做减法]

不属于虚证

 

[suny0hart]

我也是刚自学中医的同道，我认为有必要提醒一下你，进入歧途了，学中医一定要从最基本的原理开始，而不是看看别人用什么药治了什么病然后以此为依据拼凑。中医辩证讲究阴阳表里虚实寒热，你学中医也应该按此来描述你的病才对，但是看看你描述的病情除了脉玄细，其它都与那几个字没有直接关系。

 

[梦回杏林]

若有实邪郁闭于体内，用收敛的药物也会加重症状。
饮食不节、痰湿内盛是现代人得病的一个常见因素。

 

[江海余生]

自学中医多年。之前误服温热之品多年造成了阴虚的体质。半年前服用黄元御地魄汤有改善但无法恢复到以前。
典型症状
1。入睡没问题，就是没有深度睡眠，早上醒的早。
2。眼涩，终日干涩难耐。如果睡好点，早上不那么早醒，能好受一些。
3。看了很多中医，甚至排半年号看国医张学文？药都不见效。
4。但大多靠谱中医诊断都是阴虚，脉弦细。
5。用了地魄汤，六味地黄丸，四物汤都不见效。地魄汤有改善。但前提是去掉白芍，这一点百思不得其解。所有方子，只要有白芍就眼更涩，睡不好。
6。不吃药就有肝郁的症状，心情不好。地魄汤中加了桂枝和丹皮，梳肝效果还好。
个人判断是久服热药伤阴，肝血不足阴虚火旺导致肝郁眼涩。但火旺的问题不严重。但用补肝汤之类的一加白芍就更难受，用地魄汤子虚补母之法有效果，但不明显。另外一吃芡实眼涩更严重。
求高手给看看。

病重药轻，有效就奇怪了。看你有服温热药致病的觉悟，就多说两句吧。
痰热淤阻，用寒药不行，用热药更加不行。白芍是敛肝阴的，芡实是敛肾精的，收敛性的药物敛阴的同时也助热。
白芍不宜，赤芍却正当宜。敛肾不宜，泻肾确是必须，泻肾者丹皮也。治目疾，怎少得了枸杞菊花？

 

[唐融儿]

你能用地魄汤，足以说明你已经学坏了。
大致不离：
柴胡、芍药、花粉、生牡蛎、僵蚕、地龙、蝉衣、甘草。
是否需要稍加引火归元，未知。

 

[中医那些事]

自学中医多年。之前误服温热之品多年造成了阴虚的体质。半年前服用黄元御地魄汤有改善但无法恢复到以前。
典型症状
1。入睡没问题，就是没有深度睡眠，早上醒的早。
2。眼涩，终日干涩难耐。如果睡好点，早上不那么早醒，能好受一些。
3。看了很多中医，甚至排半年号看国医张学文？药都不见效。
4。但大多靠谱中医诊断都是阴虚，脉弦细。
5。用了地魄汤，六味地黄丸，四物汤都不见效。地魄汤有改善。但前提是去掉白芍，这一点百思不得其解。所有方子，只要有白芍就眼更涩，睡不好。
6。不吃药就有肝郁的症状，心情不好。地魄汤中加了桂枝和丹皮，梳肝效果还好。
个人判断是久服热药伤阴，肝血不足阴虚火旺导致肝郁眼涩。但火旺的问题不严重。但用补肝汤之类的一加白芍就更难受，用地魄汤子虚补母之法有效果，但不明显。另外一吃芡实眼涩更严重。
求高手给看看。

用逍遥散加味。
眼肝涩为阴津不能上润。
柴胡 当归 芍药 茯神 茯苓 白术 泽泻 熟地
炙甘草 决明子

 

[台灣胡椒餅]

脉弦细

你自己都知道脉弦细了
然後你又把桂枝丹皮當疏肝藥
你很強
自己發明了一套本草

 

[xyking]

脉弦细

你自己都知道脉弦细了
然後你又把桂枝丹皮當疏肝藥
你很強
自己發明了一套本草

脉炫细主肝肾阴虚火旺，为何不能用地魄汤生阴呢？

 

[xyking]

用逍遥散加味。
眼肝涩为阴津不能上润。
柴胡 当归 芍药 茯神 茯苓 白术 泽泻 熟地
炙甘草 决明子

之前有试过四物汤，一用当归川芎之类的就觉得全身发热更求花的不好，眼睛难受。

 

[xyking]

你能用地魄汤，足以说明你已经学坏了。
大致不离：
柴胡、芍药、花粉、生牡蛎、僵蚕、地龙、蝉衣、甘草。
是否需要稍加引火归元，未知。

我这个症状不是肝肾阴虚吗？还有一生气早上就失眠的症状。人比较瘦。

 

[xyking]

病重药轻，有效就奇怪了。看你有服温热药致病的觉悟，就多说两句吧。
痰热淤阻，用寒药不行，用热药更加不行。白芍是敛肝阴的，芡实是敛肾精的，收敛性的药物敛阴的同时也助热。
白芍不宜，赤芍却正当宜。敛肾不宜，泻肾确是必须，泻肾者丹皮也。治目疾，怎少得了枸杞菊花？

还请帮忙组一副方子。您的意思是地魄汤中白芍改为赤芍吗？再加上菊花和枸杞。枸杞之前泡水单独喝过，一喝就眼睛更涩。睡不好，其实本质还是睡不好，先没有深度睡眠多少年，再眼睛开始涩的。

 

[梦回杏林]

之前有试过四物汤，一用当归川芎之类的就觉得全身发热更求花的不好，眼睛难受。

好大的脾气，脉弦是肝郁胆热。
肝开窍于目，胆经的经别入胸、贯心，肝胆热扰心神，火气大。
《灵枢·经别》：足少阳之正，绕髀，入毛际，合于厥阴；别者入季胁之间，循胸里属胆，散之肝，上贯心，以上挟咽，出颐颔中，散于面，系目系，合少阳于外眦也。

 

[梦回杏林]

脉炫细主肝肾阴虚火旺，为何不能用地魄汤生阴呢？

肝郁化火，暗耗阴津，只开源解决一时，不如舒肝节流。

 

[江海余生]

还请帮忙组一副方子。您的意思是地魄汤中白芍改为赤芍吗？再加上菊花和枸杞。枸杞之前泡水单独喝过，一喝就眼睛更涩。睡不好，其实本质还是睡不好，先没有深度睡眠多少年，再眼睛开始涩的。

我没说还用地魄汤啊。

 

[中医那些事]

之前有试过四物汤，一用当归川芎之类的就觉得全身发热更求花的不好，眼睛难受。

上舌图看看有无阴虚的征像。

 

[台灣胡椒餅]

脉炫细主肝肾阴虚火旺，为何不能用地魄汤生阴呢？

你標題的問題其實很容易回答
因為白芍有鞣質 就這麼簡單

我本來不想說 因為你這種自學中醫的往往喜歡自己發明一些理論
很多時候說了也沒用

我直接出方了
單位是錢 一錢四克

密蒙花1.5 蔓荊子3
柴胡1.5 赤芍3 茵陳2 夏枯草3
白朮1 陳皮1
生地2 熟地2 枸杞2 澤蘭1.5 荔枝核1.5 鹿角霜1.5

如寒涼礙胃 加雞內金3
欲加強睡眠 加秫米5 睡前服
欲振奮情緒 加石菖蒲2.5或白芷2
但這反而會睡不著

方我出了 用不用隨你 一切隨緣

 

[江湖五味]

绵茵陈120，桂支45，赤芍45，云苓45，麦冬45，杏仁60，川贝30，川芎30，白术30，远志30，生姜45，归身15，桔梗15，甘草15，大枣15枚。一剂三煎，分三天六次服。

 

[xyking]

好大的脾气，脉弦是肝郁胆热。
肝开窍于目，胆经的经别入胸、贯心，肝胆热扰心神，火气大。
《灵枢·经别》：足少阳之正，绕髀，入毛际，合于厥阴；别者入季胁之间，循胸里属胆，散之肝，上贯心，以上挟咽，出颐颔中，散于面，系目系，合少阳于外眦也。

对不起啊！不是脾气大，是手机敲错字了。您的意思开源+疏肝。是用地魄汤+疏肝类的方法吗？