内科病咨询 儿子多动症，恳请帮助

[陈医师]

应该看成一个整体，肝胆脾肾都应该有问题。不是简单一两招就能凑效的！

说得很好，该病在发病三个月内治疗比较容易，时间长了难度就大了，而且经常反复发作，所以，该病越早治疗越好。

 

[陈医师]

升降散就是取您这个道理。
先天不足就是要后天慢补，否则这个症状没了，还会有别的问题出现。

是的，中医就是这么神奇，

 

[金钱草]

或许真的是。
但注意“他不学习时还看不出来什么，一学习就表现的特别明显。”
孩子的事情不能不急，也不能太急。还是要搞清楚再说，虎狼之药不可轻试！

 

[梦回杏林]

阳有余而阴不足，这句话对孩子来说应该是比较常见的。
而对于现代的成年人来讲，阳衰阴竭则更常见，所以顽疾痼疾极多。

同意，年轻人宜傍晚锻炼以养阴，中老年人宜早上锻炼以助阳。

 

[梦回杏林]

对于小孩，中医常用肝常有余，脾常不足，心火常用加以总括。但是，小孩为幼阳，其有余的肝气好比幼苗的茁壮成长，是一种生生之气，只宜疏导，不宜克伐，滋水可以涵木，助肺金可以制肝木。

实脾也可以反制肝木。

 

[梦回杏林]

是中医辨证方。但我更喜欢用专病专方，根据患者上述表示，拟如下专病处方供参考。处方如下：
黄芪30克、白芍30克、蝉蜕10克、钩藤10克、地龙10克、石决明30克、麦冬10克、石菖蒲10克、天麻6克、炙甘草5克。随症加减，每天1剂，5~10剂为1疗程，未愈者可连服1月。

陈老师此方重用黄芪芍药，真是深合《本经》药理啊！

黄芪入脾肺两经，
《神农本草经》中讲“黄芪，主痈疽，久败疮，排脓止痛，大风癞疾，五痔鼠瘘，补虚，小儿百病。”

所以台湾中医师皮沙士先生也，推荐一般小孩均可常服［保和丸］和［黄芪建中汤］

　　星期一那天上课我有提到小孩子的保养药，小孩子时就可以开始给他吃，可以吃到考上建中(台湾的建中为我们的高中)为止的方子是甚么：「黄耆建中汤」加「保和丸」，小孩子缺乏酵素，所以给他「保和丸」，那「黄耆建中汤」是由「小建中汤」变的，将它加「黄耆」后改名「黄耆建中汤」。「小建中汤」组成是：桂枝、芍药、生姜、大枣、甘草、胶贻。胶贻就是麦芽糖，这里面除了芍药是酸酸的，桂枝有甜味，甘草有甜味，大枣(即红枣)有甜味，麦芽糖绝对有甜味，这个生姜有点辣辣的，基本上以甜为主，以甜为主就是属于肠胃药，当然可以吃一辈子啊！当然可以吃到考上建中啊！中国二千年前就设计出「黄耆建中汤」，设计出「小建中汤」老祖宗就知道小孩子的营养要补充甜味，所以在这个方里面给你加上麦芽糖，就是给小孩子最好的营养，小孩有营养、有热量，营养吸收好，他当然就不容易感冒。那消化系统好，当然呼吸系统就好，所以就是这样子。

--摘自《良方十帖》

 

[梦回杏林]

老师讲得好，肾如水，肝为苗，脾为仓，水涸则苗枯，苗枯则仓不实，不滋水而反伐木，必受其乱也。

我觉得：
小儿肾阳不虚，若无实邪，用滋水涵木之法甚宜；
而成年人肾阳多有虚损，养血柔肝，平肝潜阳之法更为适合。
只要不是邪实之证，皆不宜用“泻肝伐木”之法。

“国虽大，好战必亡”，“杀敌一万，自损八千”
上亢的阳气如非为实邪所迫，则如同非冥顽不化的敌军，要收编而不可全歼，引火归原乃为上策。

尤其是小孩子，直折阳气固然能一时达到阴阳的平衡，
但多呵护一下，阳气就会多聚起一分，人生抛物线的顶点就会越高，
去助力孩子的蓬勃生长，去承截孩子的毕生耗用，去支撑孩子实现事业和理想。

 

[陈医师]

老师真妙解也。

 

[小傻针]

“吃这副中药时倒挺能吃”
说明这付中药没有败胃，反而起了健胃的作用。

看你的跟帖觉得您的医术很了不得呢！

 

[身心健康]

说得很好，该病在发病三个月内治疗比较容易，时间长了难度就大了，而且经常反复发作，所以，该病越早治疗越好。

谢谢陈老师！

 

[陈医师]

谢谢陈老师！

不必客气，祝早日康复！

 

[随缘长乐]

还有一个问题，孩子这几天睡觉磨牙很厉害，是什么原因，怎么解决？他以前也曾有过这种情况。

我只是个土医，若相信请用：北芪20克、白花蛇舌草2o克。煎水当茶饮。磨牙在几天内会消失。

 

[梦回杏林]

阳有余而阴不足，这句话对孩子来说应该是比较常见的。
而对于现代的成年人来讲，阳衰阴竭则更常见，所以顽疾痼疾极多。

老师说得是。
阳衰阴竭还可以慢慢补养，就怕成因为肝郁，
这样的病治上十年八年没好甚至越来越严重的大有，
这样的人生活习惯往往有大的问题，饮食起居都要反复的嘱咐。

 

[绝技堂]

單位是錢

柴胡2 白芍2 赤芍2 茵陳2 丹皮1.5
玉竹2 竹茹3 石決明5 (碎先煎) 白殭蠶2
遠志1.5 石菖蒲2 茯神1.5 丹參1.5 熟地1

依此比例煎藥 一次煮一大鍋 隨意飲用

要好好吃正餐 遠離甜食炸物及牛奶
這三樣碰越多小孩越笨
甜食更是會直接造成過動

这个处方开的不错，有水平。

 

[绝技堂]

太感谢了，还要补充一下，他最近有点尿频，每次尿的少，总有尿。吃凉的药尿更频。以前医生开过黄连、黄芩、远志、葛根、玄参、白芍、益智仁、山茱萸 、茯神、甘草。吃完这副药感觉他体质不好了，总有感冒的症状，脾胃也不太好、尿频。原来我儿子从不感冒，吃什么都不会坏肚子。体质挺好。

小儿不宜随便用黄连，太伤脾胃，即使用尽量加点干姜，砂仁之类保护脾胃，又能增强清火之功。

 

[梦回杏林]

 

[gaoqing]

小儿不宜随便用黄连，太伤脾胃，即使用尽量加点干姜，砂仁之类保护脾胃，又能增强清火之功。

已经体会到了。

 

[梦回杏林]

小儿不宜随便用黄连，太伤脾胃，即使用尽量加点干姜，砂仁之类保护脾胃，又能增强清火之功。

俗话说“是药三分毒”、“有病病受之，无病人受之”，
滥用黄连当然会出现老师说的“太伤脾胃”，尤其是成年人老年人。
大多数中草药，包括黄连。只要对证使用，都是安全有效的良药。

孩子自控能力差，现在生活水平又好，吃得过饱过油腻而引起积食的情况极其普遍。
中医认为小儿是“纯阳之体”，阳气旺盛，患病多为热症实症，清热消导是常用之法。

而黄连不仅是中医的常用药，更是儿科的常用药，百分之5以上的处方中都用到黄连。
30年前的全国统一教材《中医学概要》(中专版1986)中所截的“儿科常用中成药”里面，
9种有6种都含有苦寒的黄连或药性类似的胡黄连和大黄，何况现在的饮食水平造成儿童营养过剩疾病流行。
这9种儿科成药中，均不含有老师认为应该配用的辛热药“干姜、砂仁”。

 

[gaoqing]

我觉得：
小儿肾阳不虚，若无实邪，用滋水涵木之法甚宜；
而成年人肾阳多有虚损，养血柔肝，平肝潜阳之法更为适合。
只要不是邪实之证，皆不宜用“泻肝伐木”之法。

“国虽大，好战必亡”，“杀敌一万，自损八千”
上亢的阳气如非为实邪所迫，则如同非冥顽不化的敌军，要收编而不可全歼，引火归原乃为上策。

尤其是小孩子，直折阳气固然能一时达到阴阳的平衡，
但多呵护一下，阳气就会多聚起一分，人生抛物线的顶点就会越高，
去助力孩子的蓬勃生长，去承截孩子的毕生耗用，去支撑孩子实现事业和理想。

非常有道理。

 

[梦回杏林]

非常有道理。

分清实火和虚火很重要，
我上面说的是前提条件是“若无实邪”
需要用黄连的情况，都是有实热之邪，
“壮火食气”，火实之时，祛邪火就是扶正气，
用黄连不是为了打压、折损小孩自身的阳气，反而是保护小儿的稚阳。

宋代御医，中医儿科鼻祖钱乙，在其所著的《小儿药证直诀》中记载，
以单味黄连为末，临卧服3分，治疗小儿心气实。心气实，即心烦不得卧：

儿子今年10岁，被诊断为多动症、感统失调。
平时好动、注意力不集中、上课总是魂不守舍的状态，老师也反映他不听讲，坐不住，话多，特别容易兴奋。动作协调性差。有时我给他讲题，他眼睛发直，叫几声才缓过神来。做作业磨磨蹭蹭。健忘，什么都丢。胆子特别小，怕黑。感觉他火大，爱流鼻血，手脚心热，口干喜饮，唇红，早起口中有异味。管他学习简直太痛苦了。
他不学习时还看不出来什么，一学习就表现的特别明显。
我给他吃过一个月杞菊地黄丸，吃时嘴唇特别红，别的没什么改善。
有个多动症的孩子真的很痛苦，不知中医到底能不能治好，恳请大家帮忙。

还要补充一下，他最近有点尿频，每次尿的少，总有尿。吃凉的药尿更频。以前医生开过黄连、黄芩、远志、葛根、玄参、白芍、益智仁、山茱萸 、茯神、甘草。吃完这副药感觉他体质不好了，总有感冒的症状，脾胃也不太好、尿频。原来我儿子从不感冒，吃什么都不会坏肚子。体质挺好。

他吃黄连、黄芩、远志、葛根、玄参、白芍、益智仁、山茱萸 、茯神、甘草这服药时能吃饭，是不是没有胃火了？但吃完这幅要脾胃就不好了，有几次拉肚子，也不如吃药时饭量大。

还有一个问题，他胆子那么小，怕黑，自己一个人在家总觉得后面有鬼，时不时回头看。有时和他说话吓一哆嗦，看破案的书也吓得不敢睡觉，是不是哪儿虚啊？

饭量适合孩子身体的需要就行了，不是越大越好。
前人多少辈总结出来的经验之谈：“若要小儿安，常带三分饥和寒”。

尿频如果不清长一般不是肾气虚寒。
肝郁气结、湿热下注膀胱都有可能出现小便频；
小孩子容易感冒吃过饱有积滞是常见原因，血热耗气也可能导致表卫不固。

“感觉他火大，爱流鼻血，手脚心热，口干喜饮，唇红，早起口中有异味。”
这些症状是有实热的表现，那位医生开的药我个人认为没有明显不对证。

你自己给他吃的［杞菊地黄丸］是“滋水涵木，平肝潜阳”的药吧，吃了结果怎么样？
-＞“吃时嘴唇特别红，别的没什么改善”

以上只是个人看法，老师自行斟酌考量吧。
(截图内容出自黄煌教授的药证讲义)