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一张治痰阻、脾虚、胃阴虚的处方——辅行诀大补脾汤

师法仲圣

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2016/07/13
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内蒙古呼伦贝尔
大补脾汤

治脾气大疲,饮食不化,呕吐下利,其人枯瘦如柴,立不可动转,口中苦干渴,汗出,气急,脉微而[时]结者方:

人参 甘草(炙,各三两) 干姜(三两)莪术 麦门冬 五味子 旋覆花(一方作牡丹皮,各一两)

党参或人参15g,炙甘草15g,
干姜15g,莪术5g,麦冬5g,五味子5g,
旋复花5g。

上七味,以水一斗煮取四升,温分四服,日三夜一服。

闲着没事看辅行诀,看到这个。这方子看起来不错,胃阴虚、血瘀、脾虚、痰阻都考虑到了,寒热相平,不温不燥,不错!

@江海余生 @梦回杏林 @刘国栋
 
@江海余生 有“泻肾汤”!
小泻肾汤

治小便赤少,少腹满,时足胫肿者方:(肾和膀胱湿热)

茯苓 甘草 黄芩(各三两)

茯苓15g,生草梢15g,黄芩15g。

上三味,以水三升,煮取一升,顿服。

大泻肾汤

治小便赤少,[由]是溺血,少腹迫满而痛,腰如折,耳鸣者方:(肾和膀胱湿热,肝经也有火和湿热)

茯苓 甘草 大黄 黄芩(各三两) 芍药 干姜(各一两)

茯苓15g,生草梢15g,生川军15g,黄芩15g,白芍5g,干姜5g。

上方六味,以水五升,煮取二升,日二温服。
 
小补肾汤

治虚劳失精,腰痛,骨蒸羸瘦,脉快者方:

地黄 竹叶 甘草(各三两) 泽泻(一两)

生地15g,竹叶15g,甘草15g,泽泻5g。

上四味,以水八升,煮取三升,日三服。若小便血者,去泽泻,加地榆5g;若大便见血者,去泽泻,加伏龙肝如鸡子大;若苦遗精者,易生地黄为熟地黄;若小便冷,茎中痛,倍泽泻为10g;少腹苦迫急者,去泽泻,加牡丹皮5g;小便不利者,仍用泽泻;心烦者,加竹叶;腹中热者,加栀子十四枚,打。

不过不知道为什么,明明是“小补肾汤”,四味药却有三味是泻火药!
 
固元补肾汤

治肾虚,精极,遗精,失溺,气乏无力,不可动转,唾血、咯血方:

地黄(切) 王瓜根(切,各三两) 苦酒(一升) 甘草(炙) 薤白(四两) 干姜(二两,切)

生地15g,土瓜根15g,米醋70ml,炙甘草20g,薤白20g,干姜10g。

上方六味,以苦酒合井泉水五升煮之,取得三升,每服一升,一日尽之。

此方还是很科学的。上中学时,胡希恕老曾患遗精病,王详徵老师开了瓜蒌薤白加四逆散、山栀,服一剂即愈,至今百思不得其解。从此方来看,薤白还是可以入下焦的,对于下焦痰湿秽浊瘀阻的,病位在肾不在心的遗精,还是可用的。
 
土瓜根

【本经】王瓜。味苦寒。主消渴内痹淤血,月闭,寒热,酸疼,益气,俞聋。一名土瓜。生平泽。

味苦,微寒,入足厥阴肝经。调经脉而破瘀涩,润肠燥而清阴癞。
 
小补肾汤

治虚劳失精,腰痛,骨蒸羸瘦,脉快者方:

地黄 竹叶 甘草(各三两) 泽泻(一两)

生地15g,竹叶15g,甘草15g,泽泻5g。

上四味,以水八升,煮取三升,日三服。若小便血者,去泽泻,加地榆5g;若大便见血者,去泽泻,加伏龙肝如鸡子大;若苦遗精者,易生地黄为熟地黄;若小便冷,茎中痛,倍泽泻为10g;少腹苦迫急者,去泽泻,加牡丹皮5g;小便不利者,仍用泽泻;心烦者,加竹叶;腹中热者,加栀子十四枚,打。

不过不知道为什么,明明是“小补肾汤”,四味药却有三味是泻火药!
骨蒸羸瘦,即是阴虚火旺,热入骨髓,脉快即使有火;用药当然是泄火,之所以是补肾,补肾阴吧!
 
一些方剂用药过于大寒大热,不利于久服,慢性病不宜用。
 
小补肺汤

治汗出口渴,少气不足[以]息,胸中痛,脉虚者方:

麦门冬 五味子 旋覆花(各三两,一方作牡丹皮) 细辛(一两)

麦冬15g,五味子15g,旋复花15g,细辛5g。

上四味,以水八升,煮取三升,每服一升,日三服。若胸中烦热者,去细辛,加海蛤5g;若闷痛者,加细辛5g;咳痰不利,脉结者,倍旋覆花为30g;若眩冒者,去细辛,加泽泻5g;咳而有血者,倍麦门冬为30g;若烦渴者,去细辛,加粳米20g;涎多者,仍用细辛,加半夏20g,洗。
 
大补脾汤

治脾气大疲,饮食不化,呕吐下利,其人枯瘦如柴,立不可动转,口中苦干渴,汗出,气急,脉微而[时]结者方:

人参 甘草(炙,各三两) 干姜(三两)莪术 麦门冬 五味子 旋覆花(一方作牡丹皮,各一两)

党参或人参15g,炙甘草15g,
干姜15g,莪术5g,麦冬5g,五味子5g,
旋复花5g。

上七味,以水一斗煮取四升,温分四服,日三夜一服。

闲着没事看辅行诀,看到这个。这方子看起来不错,胃阴虚、血瘀、脾虚、痰阻都考虑到了,寒热相平,不温不燥,不错!

@江海余生 @梦回杏林 @刘国栋
我也觉得这个方子不错,[理中汤]减白术加味。
 
请教老师们,旋覆花在此的作用是什么?
 
辅行诀了解一下它组方原则就好,别较真。金匮里的见肝之病知肝传脾,后面那个用焦苦助用酸甘,和这个是一个意思。但方子没大用。
张大昌的说原本毁了,现在看到的是徒弟们的笔记。和桂林本一样,改了,好像更完善了。
所有书,理解原理就好,照搬来的肯定不是你自己的,你永远也不会用。
这里的旋覆花,主要是配它方子里对应的咸。
 
辅行诀了解一下它组方原则就好,别较真。金匮里的见肝之病知肝传脾,后面那个用焦苦助用酸甘,和这个是一个意思。但方子没大用。
张大昌的说原本毁了,现在看到的是徒弟们的笔记。和桂林本一样,改了,好像更完善了。
所有书,理解原理就好,照搬来的肯定不是你自己的,你永远也不会用。
这里的旋覆花,主要是配它方子里对应的咸。
难怪总感觉很机械,有点附会!
 
辅行诀了解一下它组方原则就好,别较真。金匮里的见肝之病知肝传脾,后面那个用焦苦助用酸甘,和这个是一个意思。但方子没大用。
张大昌的说原本毁了,现在看到的是徒弟们的笔记。和桂林本一样,改了,好像更完善了。
所有书,理解原理就好,照搬来的肯定不是你自己的,你永远也不会用。
这里的旋覆花,主要是配它方子里对应的咸。

旋覆花的作用还有这一层意思。谢谢刘老师!
 
辅行诀了解一下它组方原则就好,别较真。金匮里的见肝之病知肝传脾,后面那个用焦苦助用酸甘,和这个是一个意思。但方子没大用。
张大昌的说原本毁了,现在看到的是徒弟们的笔记。和桂林本一样,改了,好像更完善了。
所有书,理解原理就好,照搬来的肯定不是你自己的,你永远也不会用。
这里的旋覆花,主要是配它方子里对应的咸。
原来如此。旋复花还有一个作用就是咸和苦甘互化吧。
 
大补肝汤(治眩晕方)
治肝气虚,其人恐惧不安,气自少腹上冲咽,呃声不止,头目苦眩,不能坐起,汗出,心悸,干呕不能食,脉弱而结者方:

桂心 干姜 五味子(各三两) 旋覆花 代赭石(烧,一方作牡丹皮) 竹叶(各一两) 大枣(十二枚,去核,一方作薯蓣)

桂枝或肉桂15g,干姜15g,五味子15g,
旋复花5g,代赭石或牡丹皮5g,竹叶5g,大枣4枚去核。

上七味,以水一斗,煮取四升,温服一升,日三、夜一服。
 
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