内科病咨询 更年期综合征

[wenjiang888]

患者，女，54岁。主诉；寒热往来，怕冷出汗8年，加重1年，伴全身瘙痒4个月。
病史；患者13岁初潮，42岁绝经，几十年月经一直不规律。生育一子一女，均体健。无疫区生活史。8年前出现一阵冷一阵热，冷时需立即盖上厚被，过一会又热，热时需立即脱衣，只穿内衣伴全身大汗淋漓。平时怕冷怕风，心情烦躁，易怒，头痛，失眠。上述症状有时一天发作3-5次，有时几天发作一次。当地医院检查后诊断为更年期综合征，长期在当地医院用中西药治疗，时有缓解。一年前无明显诱因上述症状加重，并伴有全身关节肌肉游走性疼痛，在当地医院检查后排除风湿类疾病。先后就诊4家医院和3家个体诊所服用中药治疗，【用药不详】，症状未减。4个月前增加全身瘙痒，无斑疹，瘙痒以下午和夜间加重，尤以半夜12点以后剧烈，甚至睡觉后可痒醒。1个月前听说某地有一老中医看病好，随即前往，诊察后老中医说是肝肾阴阳两虚，气血不足，给30剂中药，服用10余天后怕冷，出汗，头痛，瘙痒加重，电话咨询说是正常反应嘱继续服药。因疗效不佳于7月9日由人介绍前来就诊。
既往史；神经性头痛病史10余年，慢性浅表性胃炎10余年，糖尿病史7年，颈椎病史5年。
诊察；血压；110，70毫米汞柱，面色萎黄，语声低微，时而语声高亢，语速极快。自诉头痛头晕，全身怕冷出汗，心情烦躁不安，有时悲伤欲哭，自觉腰部以下往里灌风，后背发冷，虽然夏季天热，但卧室门窗紧闭，睡觉时盖厚被，而又全身发热出汗不敢揭被，只要一揭被就感到有冷风进入骨髓。全身瘙痒，夜晚加重，以膝关节以下最明显，瘙痒严重时彻夜不眠。口干口苦，咽痒干咳，胸胁胀满，食欲不振，大便正常，夜尿3-4次。检查未见皮疹，四肢搔抓痕迹以下肢明显。脉右寸沉滑，关尺沉弱，左寸沉弦，关尺沉细，舌质微红，苔薄白。
拟处方如下；口干口苦，咽痒干咳，胸胁胀满，寒热往来，汗出怕风-柴胡桂枝汤合玉屏风散。 悲伤欲哭-甘麦大枣汤。 心情烦躁栀子厚朴汤。 瘙痒夜间加重-桃红四物汤。
柴胡10，黄芩10，半夏10，党参15，炙甘草7，桂枝10，白芍15，生姜2片，大枣10，黄芪15，白术15，防风20，浮小麦30，栀子8，厚朴10，红花10，当归15，生地20，赤芍10，夜交藤30，合欢皮30，徐长卿20。以上计量为克。
处方拟完后没抓药，心里没底，想请教各位老师，这张处方是否适合患者？有需要改动的药物吗？

 

[唐融儿]

悲伤欲哭-甘麦大枣汤。
---有点杂乱，这个可以稍后加入。
心情烦躁栀子厚朴汤。
---患者燥证很重，此不宜，半夏黄芩也不宜。

 

[唐融儿]

如果是我，会以四逆散合枳术汤桔梗汤加减：
柴胡15赤芍15枳实15白术30桔梗15甘草30葛根60川芎20丹参20

三七10僵蚕5地龙5全蝎3蜈蚣1条(散服)

 

[陈医师]

患者，女，54岁。主诉；寒热往来，怕冷出汗8年，加重1年，伴全身瘙痒4个月。
病史；患者13岁初潮，42岁绝经，几十年月经一直不规律。生育一子一女，均体健。无疫区生活史。8年前出现一阵冷一阵热，冷时需立即盖上厚被，过一会又热，热时需立即脱衣，只穿内衣伴全身大汗淋漓。平时怕冷怕风，心情烦躁，易怒，头痛，失眠。上述症状有时一天发作3-5次，有时几天发作一次。当地医院检查后诊断为更年期综合征，长期在当地医院用中西药治疗，时有缓解。一年前无明显诱因上述症状加重，并伴有全身关节肌肉游走性疼痛，在当地医院检查后排除风湿类疾病。先后就诊4家医院和3家个体诊所服用中药治疗，【用药不详】，症状未减。4个月前增加全身瘙痒，无斑疹，瘙痒以下午和夜间加重，尤以半夜12点以后剧烈，甚至睡觉后可痒醒。1个月前听说某地有一老中医看病好，随即前往，诊察后老中医说是肝肾阴阳两虚，气血不足，给30剂中药，服用10余天后怕冷，出汗，头痛，瘙痒加重，电话咨询说是正常反应嘱继续服药。因疗效不佳于7月9日由人介绍前来就诊。
既往史；神经性头痛病史10余年，慢性浅表性胃炎10余年，糖尿病史7年，颈椎病史5年。
诊察；血压；110，70毫米汞柱，面色萎黄，语声低微，时而语声高亢，语速极快。自诉头痛头晕，全身怕冷出汗，心情烦躁不安，有时悲伤欲哭，自觉腰部以下往里灌风，后背发冷，虽然夏季天热，但卧室门窗紧闭，睡觉时盖厚被，而又全身发热出汗不敢揭被，只要一揭被就感到有冷风进入骨髓。全身瘙痒，夜晚加重，以膝关节以下最明显，瘙痒严重时彻夜不眠。口干口苦，咽痒干咳，胸胁胀满，食欲不振，大便正常，夜尿3-4次。检查未见皮疹，四肢搔抓痕迹以下肢明显。脉右寸沉滑，关尺沉弱，左寸沉弦，关尺沉细，舌质微红，苔薄白。
拟处方如下；口干口苦，咽痒干咳，胸胁胀满，寒热往来，汗出怕风-柴胡桂枝汤合玉屏风散。 悲伤欲哭-甘麦大枣汤。 心情烦躁栀子厚朴汤。 瘙痒夜间加重-桃红四物汤。
柴胡10，黄芩10，半夏10，党参15，炙甘草7，桂枝10，白芍15，生姜2片，大枣10，黄芪15，白术15，防风20，浮小麦30，栀子8，厚朴10，红花10，当归15，生地20，赤芍10，夜交藤30，合欢皮30，徐长卿20。以上计量为克。
处方拟完后没抓药，心里没底，想请教各位老师，这张处方是否适合患者？有需要改动的药物吗？

思路清晰，选方可以，但药物组合及药量有改善必要，下面提个人见解，供参考：1、六脉皆沉，病以阴寒为主，主方可考虑加入附片，而且以柴胡桂枝龙骨牡蛎汤为主体，2、玉屏风散上述配伍应该是：防风3克、黄芪12克、白术15克。3、皮肤瘙痒是阴虚血燥所致，加入天麻既可洽头痛又能止痒，4、山茱萸对本患者有很好作用，既补益肝肾又能止汗降血糖，与黄芪、白术配合形成上中下气阴俱养的作用。

 

[梦回杏林]

患者，女，54岁。主诉；寒热往来，怕冷出汗8年，加重1年，伴全身瘙痒4个月。
病史；患者13岁初潮，42岁绝经，几十年月经一直不规律。生育一子一女，均体健。无疫区生活史。8年前出现一阵冷一阵热，冷时需立即盖上厚被，过一会又热，热时需立即脱衣，只穿内衣伴全身大汗淋漓。平时怕冷怕风，心情烦躁，易怒，头痛，失眠。上述症状有时一天发作3-5次，有时几天发作一次。当地医院检查后诊断为更年期综合征，长期在当地医院用中西药治疗，时有缓解。一年前无明显诱因上述症状加重，并伴有全身关节肌肉游走性疼痛，在当地医院检查后排除风湿类疾病。先后就诊4家医院和3家个体诊所服用中药治疗，【用药不详】，症状未减。4个月前增加全身瘙痒，无斑疹，瘙痒以下午和夜间加重，尤以半夜12点以后剧烈，甚至睡觉后可痒醒。1个月前听说某地有一老中医看病好，随即前往，诊察后老中医说是肝肾阴阳两虚，气血不足，给30剂中药，服用10余天后怕冷，出汗，头痛，瘙痒加重，电话咨询说是正常反应嘱继续服药。因疗效不佳于7月9日由人介绍前来就诊。
既往史；神经性头痛病史10余年，慢性浅表性胃炎10余年，糖尿病史7年，颈椎病史5年。
诊察；血压；110，70毫米汞柱，面色萎黄，语声低微，时而语声高亢，语速极快。自诉头痛头晕，全身怕冷出汗，心情烦躁不安，有时悲伤欲哭，自觉腰部以下往里灌风，后背发冷，虽然夏季天热，但卧室门窗紧闭，睡觉时盖厚被，而又全身发热出汗不敢揭被，只要一揭被就感到有冷风进入骨髓。全身瘙痒，夜晚加重，以膝关节以下最明显，瘙痒严重时彻夜不眠。口干口苦，咽痒干咳，胸胁胀满，食欲不振，大便正常，夜尿3-4次。检查未见皮疹，四肢搔抓痕迹以下肢明显。脉右寸沉滑，关尺沉弱，左寸沉弦，关尺沉细，舌质微红，苔薄白。
拟处方如下；口干口苦，咽痒干咳，胸胁胀满，寒热往来，汗出怕风-柴胡桂枝汤合玉屏风散。 悲伤欲哭-甘麦大枣汤。 心情烦躁栀子厚朴汤。 瘙痒夜间加重-桃红四物汤。
柴胡10，黄芩10，半夏10，党参15，炙甘草7，桂枝10，白芍15，生姜2片，大枣10，黄芪15，白术15，防风20，浮小麦30，栀子8，厚朴10，红花10，当归15，生地20，赤芍10，夜交藤30，合欢皮30，徐长卿20。以上计量为克。
处方拟完后没抓药，心里没底，想请教各位老师，这张处方是否适合患者？有需要改动的药物吗？

下面是我个人的几点看法，仅供楼主参考：

1、这个患者皮肤瘙痒的主要原因不是“更年期综合征”，而是“糖尿病并发症周围神经病变”
　　理由：检查未见皮疹，四肢搔抓痕迹以下肢明显。糖尿病史7年

2、阳虚重于阴虚，不能用［栀子厚朴汤］
　　理由：1、怕冷严重，夜尿3-4次，瘙痒夜晚加重(晚上血归肝、阳气内收，肌肤更失濡养)
　　　　　2、栀子厚朴汤是治胸烦热腹胀满实症的，要见舌红、苔黄、脉数，而患者主要是阳虚心烦(关尺沉细，舌质微红，苔薄白)

3、治宜先复阳，后复阴，不宜合［桃红四物汤］
　　理由：1、前车之鉴，补血加重：老中医说是肝肾阴阳两虚，气血不足，给30剂中药，服用10余天后怕冷，出汗，头痛，瘙痒加重
　　　　　2、桃红四物汤略滋腻了点，且川芎引血走头面、非下肢，而患者上微热(心烦)下虚寒(自觉腰部以下往里灌风，瘙痒以膝关节以下最明显)

4、可以考虑用［小柴胡汤］合［黄芪桂枝五物汤］合［桂枝茯苓丸］加白术、鸡血藤、川牛膝。
　　柴胡9克，黄芩6克，党参12克，半夏9克，炙甘草9克，生姜18克(5片)，大枣18克(4枚)；桂枝9克，白芍18克，黄芪18克；茯苓15克，牡丹皮9克，桃仁6克；白术12克，鸡血藤12克，川牛膝12克。

 

[wenjiang888]

如果是我，会以四逆散合枳术汤桔梗汤加减：
柴胡15赤芍15枳实15白术30桔梗15甘草30葛根60川芎20丹参20

三七10僵蚕5地龙5全蝎3蜈蚣1条(散服)

多谢唐老师指点，拟方时我就考虑半夏是否合适，看来还是不加为好，患者目前最希望解决出汗，怕冷，瘙痒的症状，请唐老师不吝赐教

 

[wenjiang888]

思路清晰，选方可以，但药物组合及药量有改善必要，下面提个人见解，供参考：1、六脉皆沉，病以阴寒为主，主方可考虑加入附片，而且以柴胡桂枝龙骨牡蛎汤为主体，2、玉屏风散上述配伍应该是：防风3克、黄芪12克、白术15克。3、皮肤瘙痒是阴虚血燥所致，加入天麻既可洽头痛又能止痒，4、山茱萸对本患者有很好作用，既补益肝肾又能止汗降血糖，与黄芪、白术配合形成上中下气阴俱养的作用。

陈老师好，患者诉说自己煎药时，有先煎的中药服用后胃里不舒服，还有酸的中药服用后胃酸增多，烧心，因此我开方时没有加龙牡和山萸肉。玉屏风散中防风的用量大于黄芪和白术是我朋友治疗出汗多时的经验。关于附子患者特别声明不能用，吃了以后头痛的厉害。病例叙述中我省略了一部分，患者曾到长春和北京多次治疗，但是效果均不理想，因此我开方后没有给患者抓药，主要是心里没底。患者目前最希望解决出汗，怕冷，瘙痒的症状，我的处方显得有些杂乱，面面俱到反而不利于疾病的治疗，恳请陈老师给予指导。

 

[唐融儿]

多谢唐老师指点，拟方时我就考虑半夏是否合适，看来还是不加为好，患者目前最希望解决出汗，怕冷，瘙痒的症状，请唐老师不吝赐教

指教不敢当。谈谈看法：

我认为瘙痒的主要原因是津亏+血虚痰结；这是我重用葛根和虫药的原因。另外桔梗汤除了向上泵水，还可向肌肤泵水。

出汗一部分与表里不和有关，目前的方案可治。但是也与阳虚有关，怕冷也与阳虚有关。但是我认为应当先疏通肝胆脾胃这个十字路口，然后再温阳补气。
交通拥堵，先行温补，可能结外生枝。

 

[wenjiang888]

下面是我个人的几点看法，仅供楼主参考：

1、这个患者皮肤瘙痒的主要原因不是“更年期综合征”，而是“糖尿病并发症周围神经病变”
　　理由：检查未见皮疹，四肢搔抓痕迹以下肢明显。糖尿病史7年

2、阳虚重于阴虚，不能用［栀子厚朴汤］
　　理由：1、怕冷严重，夜尿3-4次，瘙痒夜晚加重(晚上血归肝、阳气内收，肌肤更失濡养)
　　　　　2、栀子厚朴汤是治胸烦热腹胀满实症的，要见舌红、苔黄、脉数，而患者主要是阳虚心烦(关尺沉细，舌质微红，苔薄白)

3、治宜先复阳，后复阴，不宜合［桃红四物汤］
　　理由：1、前车之鉴，补血加重：老中医说是肝肾阴阳两虚，气血不足，给30剂中药，服用10余天后怕冷，出汗，头痛，瘙痒加重
　　　　　2、桃红四物汤略滋腻了点，且川芎引血走头面、非下肢，而患者上微热(心烦)下虚寒(自觉腰部以下往里灌风，瘙痒以膝关节以下最明显)

4、可以考虑用［小柴胡汤］合［黄芪桂枝五物汤］合［桂枝茯苓丸］加白术、鸡血藤、川牛膝。
　　柴胡9克，黄芩6克，党参12克，半夏9克，炙甘草9克，生姜18克(5片)，大枣18克(4枚)；桂枝9克，白芍18克，黄芪18克；茯苓15克，牡丹皮9克，桃仁6克；白术12克，鸡血藤12克，川牛膝12克。

多谢梦回杏林老师的指导，瘙痒不是更年期综合征引起的，我考虑是皮肤瘙痒症，病机为血虚风燥，故用桃红四物汤去桃仁和川穹。老师的桂枝茯苓丸用的很好，可以借鉴。再次谢谢老师。

 

[wenjiang888]

指教不敢当。谈谈看法：

我认为瘙痒的主要原因是津亏+血虚痰结；这是我重用葛根和虫药的原因。另外桔梗汤除了向上泵水，还可向肌肤泵水。

出汗一部分与表里不和有关，目前的方案可治。但是也与阳虚有关，怕冷也与阳虚有关。但是我认为应当先疏通肝胆脾胃这个十字路口，然后再温阳补气。
交通拥堵，先行温补，可能结外生枝。

万病通为用，治病脾胃先，这是我20余年前进修时恩师的教诲。斡旋气机，通调脾胃是治疗慢性疾病时的准则，但说起来容易，真正临床时又很难做到。我临床专业毕业后分到了企业医院工作，医院仅有不到50种中药，荒废了我10余年专业，13年前我自己开了一家诊所，以中西医结合为主，但是荒废了太久，年龄也大了，总感到力不从心，呵呵说多了。老师的四逆散我也考虑过，对于桔梗汤的应用长了见识，再次感谢老师。

 

[中医那些事]

患者，女，54岁。主诉；寒热往来，怕冷出汗8年，加重1年，伴全身瘙痒4个月。
病史；患者13岁初潮，42岁绝经，几十年月经一直不规律。生育一子一女，均体健。无疫区生活史。8年前出现一阵冷一阵热，冷时需立即盖上厚被，过一会又热，热时需立即脱衣，只穿内衣伴全身大汗淋漓。平时怕冷怕风，心情烦躁，易怒，头痛，失眠。上述症状有时一天发作3-5次，有时几天发作一次。当地医院检查后诊断为更年期综合征，长期在当地医院用中西药治疗，时有缓解。一年前无明显诱因上述症状加重，并伴有全身关节肌肉游走性疼痛，在当地医院检查后排除风湿类疾病。先后就诊4家医院和3家个体诊所服用中药治疗，【用药不详】，症状未减。4个月前增加全身瘙痒，无斑疹，瘙痒以下午和夜间加重，尤以半夜12点以后剧烈，甚至睡觉后可痒醒。1个月前听说某地有一老中医看病好，随即前往，诊察后老中医说是肝肾阴阳两虚，气血不足，给30剂中药，服用10余天后怕冷，出汗，头痛，瘙痒加重，电话咨询说是正常反应嘱继续服药。因疗效不佳于7月9日由人介绍前来就诊。
既往史；神经性头痛病史10余年，慢性浅表性胃炎10余年，糖尿病史7年，颈椎病史5年。
诊察；血压；110，70毫米汞柱，面色萎黄，语声低微，时而语声高亢，语速极快。自诉头痛头晕，全身怕冷出汗，心情烦躁不安，有时悲伤欲哭，自觉腰部以下往里灌风，后背发冷，虽然夏季天热，但卧室门窗紧闭，睡觉时盖厚被，而又全身发热出汗不敢揭被，只要一揭被就感到有冷风进入骨髓。全身瘙痒，夜晚加重，以膝关节以下最明显，瘙痒严重时彻夜不眠。口干口苦，咽痒干咳，胸胁胀满，食欲不振，大便正常，夜尿3-4次。检查未见皮疹，四肢搔抓痕迹以下肢明显。脉右寸沉滑，关尺沉弱，左寸沉弦，关尺沉细，舌质微红，苔薄白。
拟处方如下；口干口苦，咽痒干咳，胸胁胀满，寒热往来，汗出怕风-柴胡桂枝汤合玉屏风散。 悲伤欲哭-甘麦大枣汤。 心情烦躁栀子厚朴汤。 瘙痒夜间加重-桃红四物汤。
柴胡10，黄芩10，半夏10，党参15，炙甘草7，桂枝10，白芍15，生姜2片，大枣10，黄芪15，白术15，防风20，浮小麦30，栀子8，厚朴10，红花10，当归15，生地20，赤芍10，夜交藤30，合欢皮30，徐长卿20。以上计量为克。
处方拟完后没抓药，心里没底，想请教各位老师，这张处方是否适合患者？有需要改动的药物吗？

六部脉以沉为主，病为在里，所以还是以治脏为主。这里的寒热往来，可以考虑成厥热胜复的变化，感觉上应该治厥阴与少阳为好。
少阳为表，厥阴为里，证见寒热往来，口干口苦这就是少阳的实。证又见食欲不佳，口干欲饮，烦燥不安，全身搔痒，这又是厥阴之虚。
法就有了，泻少阳之实，补厥阴之虚。
拟方如下，
柴胡24 天花粉15 黄芩10 西洋参15 栝蒌30 生牡蛎15 生姜15 乌梅15 当归15 桂枝10 黄柏10 熟地15 土茯苓30
仅供参考。

 

[梦回杏林]

万病通为用，治病脾胃先，这是我20余年前进修时恩师的教诲。斡旋气机，通调脾胃是治疗慢性疾病时的准则，但说起来容易，真正临床时又很难做到。我临床专业毕业后分到了企业医院工作，医院仅有不到50种中药，荒废了我10余年专业，13年前我自己开了一家诊所，以中西医结合为主，但是荒废了太久，年龄也大了，总感到力不从心，呵呵说多了。老师的四逆散我也考虑过，对于桔梗汤的应用长了见识，再次感谢老师。

　　柴胡桂枝汤是疏理少阳、营卫两大枢机的好方，可以打通全身经络，北京中医药大学的陈明教授用它治好过一位有20多种奇怪症状的疑难症患者。

 

[梦回杏林]

者诉说自己煎药时，有先煎的中药服用后胃里不舒服，还有酸的中药服用后胃酸增多，烧心，因此我开方时没有加龙牡和山萸肉。

不妨单加一味生牡蛎，既能理肋下微结，又可以补锌止痒。

 

[唐融儿]

万病通为用，治病脾胃先，这是我20余年前进修时恩师的教诲。斡旋气机，通调脾胃是治疗慢性疾病时的准则，但说起来容易，真正临床时又很难做到。我临床专业毕业后分到了企业医院工作，医院仅有不到50种中药，荒废了我10余年专业，13年前我自己开了一家诊所，以中西医结合为主，但是荒废了太久，年龄也大了，总感到力不从心，呵呵说多了。老师的四逆散我也考虑过，对于桔梗汤的应用长了见识，再次感谢老师。

我只是业余爱好者，业余研究一下，偶尔给人看看病。

 

[牙混混]

患者，女，54岁。主诉；寒热往来，怕冷出汗8年，加重1年，伴全身瘙痒4个月。
病史；患者13岁初潮，42岁绝经，几十年月经一直不规律。生育一子一女，均体健。无疫区生活史。8年前出现一阵冷一阵热，冷时需立即盖上厚被，过一会又热，热时需立即脱衣，只穿内衣伴全身大汗淋漓。平时怕冷怕风，心情烦躁，易怒，头痛，失眠。上述症状有时一天发作3-5次，有时几天发作一次。当地医院检查后诊断为更年期综合征，长期在当地医院用中西药治疗，时有缓解。一年前无明显诱因上述症状加重，并伴有全身关节肌肉游走性疼痛，在当地医院检查后排除风湿类疾病。先后就诊4家医院和3家个体诊所服用中药治疗，【用药不详】，症状未减。4个月前增加全身瘙痒，无斑疹，瘙痒以下午和夜间加重，尤以半夜12点以后剧烈，甚至睡觉后可痒醒。1个月前听说某地有一老中医看病好，随即前往，诊察后老中医说是肝肾阴阳两虚，气血不足，给30剂中药，服用10余天后怕冷，出汗，头痛，瘙痒加重，电话咨询说是正常反应嘱继续服药。因疗效不佳于7月9日由人介绍前来就诊。
既往史；神经性头痛病史10余年，慢性浅表性胃炎10余年，糖尿病史7年，颈椎病史5年。
诊察；血压；110，70毫米汞柱，面色萎黄，语声低微，时而语声高亢，语速极快。自诉头痛头晕，全身怕冷出汗，心情烦躁不安，有时悲伤欲哭，自觉腰部以下往里灌风，后背发冷，虽然夏季天热，但卧室门窗紧闭，睡觉时盖厚被，而又全身发热出汗不敢揭被，只要一揭被就感到有冷风进入骨髓。全身瘙痒，夜晚加重，以膝关节以下最明显，瘙痒严重时彻夜不眠。口干口苦，咽痒干咳，胸胁胀满，食欲不振，大便正常，夜尿3-4次。检查未见皮疹，四肢搔抓痕迹以下肢明显。脉右寸沉滑，关尺沉弱，左寸沉弦，关尺沉细，舌质微红，苔薄白。
拟处方如下；口干口苦，咽痒干咳，胸胁胀满，寒热往来，汗出怕风-柴胡桂枝汤合玉屏风散。 悲伤欲哭-甘麦大枣汤。 心情烦躁栀子厚朴汤。 瘙痒夜间加重-桃红四物汤。
柴胡10，黄芩10，半夏10，党参15，炙甘草7，桂枝10，白芍15，生姜2片，大枣10，黄芪15，白术15，防风20，浮小麦30，栀子8，厚朴10，红花10，当归15，生地20，赤芍10，夜交藤30，合欢皮30，徐长卿20。以上计量为克。
处方拟完后没抓药，心里没底，想请教各位老师，这张处方是否适合患者？有需要改动的药物吗？

更年期综合症即使不治疗,自己也能自然恢复

即使吃中药治疗,也不会有大的效果~!

你这药方这多药,吃多了会转其他病症的~！

吃一点中成药，一次5克8克的，到没有转其他病症的担心~

 

[wenjiang888]

更年期综合症即使不治疗,自己也能自然恢复

即使吃中药治疗,也不会有大的效果~!

你这药方这多药,吃多了会转其他病症的~！

吃一点中成药，一次5克8克的，到没有转其他病症的担心~

是的，更年期综合征是妇女生理周期的围绝经期的一种神经伴心里反应的症候群，简单说就是由于雌激素分泌减少引起的神经功能紊乱，有一部分是可以自然恢复的，但是也有相当一部分妇女是需要治疗的。由于症状的轻重，变化不一，某些患者的心理和身体的承受能力较差，出现上述反应严重影响她们的日常生活和工作，严重者可引起抑郁，焦虑等精神性疾病，牙师认为应不应该治疗呢？中药治疗更年期综合征是绝对有效的，这一点是无需置疑的。我的处方用药是比较杂乱，经过各位老师的指点，我于7月13日给患者拟定处方如下，请牙师指教；柴胡15，党参10，炙甘草10，黄芩5，生姜10，大枣10，桂枝10，白芍15，黄芪15，白术10，防风10，炒枣仁25，徐长卿20，夜交藤30，龙骨15，牡蛎15，山萸肉20，计量为克，3剂。由于患者胃不好，嘱餐前15分钟服奥美拉唑一粒，一日两次，饭后30分服用中药。3天后我会将患者服药的反应如实汇报。非常感谢牙师的指点，3天后希望牙师再次光临。

 

[梦回杏林]

多谢梦回杏林老师的指导，瘙痒不是更年期综合征引起的，我考虑是皮肤瘙痒症，病机为血虚风燥，故用桃红四物汤去桃仁和川穹。老师的桂枝茯苓丸用的很好，可以借鉴。再次谢谢老师。

您言重了，我也是一个业余中医爱好者，不敢称老师，更谈不上指教，只是冒昧说一点个人的浅见而已，不一定对，仅供参考。

 

[陈医师]

是的，更年期综合征是妇女生理周期的围绝经期的一种神经伴心里反应的症候群，简单说就是由于雌激素分泌减少引起的神经功能紊乱，有一部分是可以自然恢复的，但是也有相当一部分妇女是需要治疗的。由于症状的轻重，变化不一，某些患者的心理和身体的承受能力较差，出现上述反应严重影响她们的日常生活和工作，严重者可引起抑郁，焦虑等精神性疾病，牙师认为应不应该治疗呢？中药治疗更年期综合征是绝对有效的，这一点是无需置疑的。我的处方用药是比较杂乱，经过各位老师的指点，我于7月13日给患者拟定处方如下，请牙师指教；柴胡15，党参10，炙甘草10，黄芩5，生姜10，大枣10，桂枝10，白芍15，黄芪15，白术10，防风10，炒枣仁25，徐长卿20，夜交藤30，龙骨15，牡蛎15，山萸肉20，计量为克，3剂。由于患者胃不好，嘱餐前15分钟服奥美拉唑一粒，一日两次，饭后30分服用中药。3天后我会将患者服药的反应如实汇报。非常感谢牙师的指点，3天后希望牙师再次光临。

该方应该有效果，

 

[wjfxp2000]

 

[金钱草]

静听好消息