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内科病咨询 求老师看看

这几天出差,没有服药,不过已好转了,接下来吃几天,随时反馈,谢谢老师
好的,不用谢。
夏天辛辣的食物可以适当吃点,但过度也会增加湿热;
酒更要少喝一些,饮食清淡些,保证足够的睡眠时间。
 
最后编辑:
好的,不用谢。
夏天辛辣的食物可以适当吃点,但过度也会增加湿热;
酒更要少喝一些,饮食清淡些,保证足够的睡眠时间。
老师,又服三剂,关节和肌肉已好了很多,身黄,眼睛黄基本上好了。现在的问题是服药后,嗓子有点干和难受。主要问题是没有胃口吃饭,不思饮食,阴囊和腹股沟在夜间潮湿,和痒的难,其他地方不痒了。小便有点不是很顺,偏黄,还有点乏力,不爱动。望老师再给调调,我在坚持服点药,看能彻底治好吗,谢谢
 
问诊单
一、一般情况:
姓名: 性别:男 年龄: 32职业: 婚否:已婚
身高 :170 体重 : 58kg胖瘦:偏瘦 面色:黄
籍贯: 联系:

二、主要症状
A、现在的最痛苦、最明显的主要症状是什么?有无其它伴随证状?
大腿面痒,疼痛,膝关节疼痛,
B、最初是如何引起的? 患病多长时间了?皮肤接触引起的,患有一年
C、以前得过什么病?做过那些治疗?有无住院史、家族史、手术史?

三、现病史:发病情况,因何发病,多长时间;
都做过哪种检查,如心电图,B超,CT,血象化验等等,西医诊断为何病?
西医诊断为霉菌感染
治疗经过,所用中西药?见效情况

用左氧佛沙星,克霉唑软膏,用药减轻,不用又反复发作

四、 既往史:以前患过哪种疾病?
家族史或遗传史:家族遗传有什么疾病,父母兄妹患病情况.


个人嗜好:嗜烟酒,甜食等等.
有抽烟喝酒
性格喜恶:内向,外向,暴躁,性急,生气等等.
内向

五、中医四诊情况:
1、寒热:有无感冒?是否有发冷发热的感觉?畏寒或是发热?热多,寒多?
畏热,
2、 出汗:部位?时间早晚?量多少?手心足心出汗,发烧否?
手足心无汗,无发热现象
3、头痛,头晕?
有轻微头痛头晕,头胀不舒服
4、身痛,是否四肢乏力?四肢疼痛酸困与否?
无乏力现象,四肢酸困。
5、大小便情况:每日次数,多少,稀稠?颜色?有无不舒服感觉?
大小便次数正常,尿黄,有时有异味,无不舒服
6、饮食:饭量大小?喜嗜何物?胃是否不舒服?口干否?饮水多少?
饭量略减,不能食辣和饮酒,会加重,不喜喝水,
7、胸闷,心悸,气短与否?

8、耳聋?鼻塞?
有鼻塞
9、睡眠情况:失眠?多梦?嗜睡
睡眠一般
10、皮肤:颜色?肿胀?疔疖?发痒?干燥脱屑?
发痒,干燥
11、舌苔:舌质颜色,性状?舌苔簿厚,苔色?(需要专业人士指导下辨认)
白滑厚
12、脉象:左右两边寸关尺各自快慢次数,有力无力,等等.(需要专业人士指导下辨认)
本人只能判断寸浮,

一年前经皮肤接触传染的,初感觉痒,主要症状是包囊周围起1到2毫米的白疹子,眼睛充血,白眼球带发黄,食欲不振,烦躁,舌苔白滑,厚,尿黄。膝关节和腿部肌肉疼痛,去医院检查,西医说是霉菌感染,医生给的苦参丸吃,停药后容易复发,用论坛推荐的下面药方清洗后后皮肤症状减轻。苦参60g 黄柏30g 白鲜皮30g 蛇床子30g 土槿皮30g 土茯苓30g 板蓝根30g 蒲公英30g 紫花地30g 明矾20g(后下)
求哪位大师看看,本人先跪谢了。

老师,又服三剂,关节和肌肉已好了很多,身黄,眼睛黄基本上好了。现在的问题是服药后,嗓子有点干和难受。主要问题是没有胃口吃饭,不思饮食,阴囊和腹股沟在夜间潮湿,和痒的难,其他地方不痒了。小便有点不是很顺,偏黄,还有点乏力,不爱动。望老师再给调调,我在坚持服点药,看能彻底治好吗,谢谢

“嗓子有点干和难受,关节和肌肉已好了很多,身黄,眼睛黄基本上好了”
说明肢体现有的湿热已经清泻得差不多了。但产生湿热的根源并未找到。

“阴囊和腹股沟夜间潮湿,痒的难受,小便有点不利,偏黄,还有点乏力”
说明还有肝胆湿热下注,因为肝经从大腿内侧走足,经过阴囊和腹股沟。

你患病后到医院检查过乙肝两对半,肝功能,和血常规、及尿常规没有?
我怀疑你这些症状可能是肝胆方面的慢性感染引起的,而非单纯的湿热。

因为你原来有身黄眼睛黄,头胀痛,饮酒加重,现在仍食欲不振、乏力,
建议你做上述检查,以排除慢性乙肝、慢性黄疸性肝炎、胆囊炎的可能。

  以前的[麻黄连翘赤小豆]加减方子不要再服了。
  我重新拟了一个以疏肝健脾为主、利湿止痒退黄为辅的方子,如果你觉得行,可以试服几剂,看能不能缓解你目前“没有胃口吃饭,不思饮食,阴囊和腹股沟在夜间潮湿,痒的难受”的症状:
  [四逆散]合[四君子汤]合[茵陈五苓散]加干姜:
  (相当于[四逆散]合[理中汤]合[茵陈五苓散])
  柴胡9克,白芍15克,枳实9克,炙甘草6克;党参9克,茯苓15克,白术12克;桂枝6克,泽泻9克,猪苓6克,茵陈12克;干姜3克。
 
最后编辑:
这次效果很好,感觉对路了,症状减轻了,前面那个方最后服的一剂,有晕的现象和呕逆,这次服了一剂,舌苔已减轻很多。舒服多了。
 
这次效果很好,感觉对路了,症状减轻了,前面那个方最后服的一剂,有晕的现象和呕逆,这次服了一剂,舌苔已减轻很多。舒服多了。

  呵呵,谢谢你的反馈,看来这次切中病因了,以前只是泻湿热治标。

  你病程这么长时间,而且反反复复。
  这个方子有效,说明你的病根可能的确在肝胆。
  还是去医院查一下乙肝两对半、肝功能、血常规、尿常规,这样心里有个底,比较好。
 
  呵呵,谢谢你的反馈,看来这次切中病因了,以前只是泻湿热治标。

  你病程这么长时间,而且反反复复。
  这个方子有效,说明你的病根可能的确在肝胆。
  还是去医院查一下乙肝两对半、肝功能、血常规、尿常规,这样心里有个底,比较好。
好的,谢谢
 
问诊单
一、一般情况:
姓名: 性别:男 年龄: 32职业: 婚否:已婚
身高 :170 体重 : 58kg胖瘦:偏瘦 面色:黄
籍贯: 联系:

二、主要症状
A、现在的最痛苦、最明显的主要症状是什么?有无其它伴随证状?
大腿面痒,疼痛,膝关节疼痛,
B、最初是如何引起的? 患病多长时间了?皮肤接触引起的,患有一年
C、以前得过什么病?做过那些治疗?有无住院史、家族史、手术史?

三、现病史:发病情况,因何发病,多长时间;
都做过哪种检查,如心电图,B超,CT,血象化验等等,西医诊断为何病?
西医诊断为霉菌感染
治疗经过,所用中西药?见效情况

用左氧佛沙星,克霉唑软膏,用药减轻,不用又反复发作

四、 既往史:以前患过哪种疾病?
家族史或遗传史:家族遗传有什么疾病,父母兄妹患病情况.


个人嗜好:嗜烟酒,甜食等等.
有抽烟喝酒
性格喜恶:内向,外向,暴躁,性急,生气等等.
内向

五、中医四诊情况:
1、寒热:有无感冒?是否有发冷发热的感觉?畏寒或是发热?热多,寒多?
畏热,
2、 出汗:部位?时间早晚?量多少?手心足心出汗,发烧否?
手足心无汗,无发热现象
3、头痛,头晕?
有轻微头痛头晕,头胀不舒服
4、身痛,是否四肢乏力?四肢疼痛酸困与否?
无乏力现象,四肢酸困。
5、大小便情况:每日次数,多少,稀稠?颜色?有无不舒服感觉?
大小便次数正常,尿黄,有时有异味,无不舒服
6、饮食:饭量大小?喜嗜何物?胃是否不舒服?口干否?饮水多少?
饭量略减,不能食辣和饮酒,会加重,不喜喝水,
7、胸闷,心悸,气短与否?

8、耳聋?鼻塞?
有鼻塞
9、睡眠情况:失眠?多梦?嗜睡
睡眠一般
10、皮肤:颜色?肿胀?疔疖?发痒?干燥脱屑?
发痒,干燥
11、舌苔:舌质颜色,性状?舌苔簿厚,苔色?(需要专业人士指导下辨认)
白滑厚
12、脉象:左右两边寸关尺各自快慢次数,有力无力,等等.(需要专业人士指导下辨认)
本人只能判断寸浮,
六、女性还加以下几条:
问诊单
一、一般情况:
姓名: 性别:男 年龄: 32职业: 婚否:已婚
身高 :170 体重 : 58kg胖瘦:偏瘦 面色:黄
籍贯: 联系:

二、主要症状
A、现在的最痛苦、最明显的主要症状是什么?有无其它伴随证状?
大腿面痒,疼痛,膝关节疼痛,
B、最初是如何引起的? 患病多长时间了?皮肤接触引起的,患有一年
C、以前得过什么病?做过那些治疗?有无住院史、家族史、手术史?

三、现病史:发病情况,因何发病,多长时间;
都做过哪种检查,如心电图,B超,CT,血象化验等等,西医诊断为何病?
西医诊断为霉菌感染
治疗经过,所用中西药?见效情况

用左氧佛沙星,克霉唑软膏,用药减轻,不用又反复发作

四、 既往史:以前患过哪种疾病?
家族史或遗传史:家族遗传有什么疾病,父母兄妹患病情况.


个人嗜好:嗜烟酒,甜食等等.
有抽烟喝酒
性格喜恶:内向,外向,暴躁,性急,生气等等.
内向

五、中医四诊情况:
1、寒热:有无感冒?是否有发冷发热的感觉?畏寒或是发热?热多,寒多?
畏热,
2、 出汗:部位?时间早晚?量多少?手心足心出汗,发烧否?
手足心无汗,无发热现象
3、头痛,头晕?
有轻微头痛头晕,头胀不舒服
4、身痛,是否四肢乏力?四肢疼痛酸困与否?
无乏力现象,四肢酸困。
5、大小便情况:每日次数,多少,稀稠?颜色?有无不舒服感觉?
大小便次数正常,尿黄,有时有异味,无不舒服
6、饮食:饭量大小?喜嗜何物?胃是否不舒服?口干否?饮水多少?
饭量略减,不能食辣和饮酒,会加重,不喜喝水,
7、胸闷,心悸,气短与否?

8、耳聋?鼻塞?
有鼻塞
9、睡眠情况:失眠?多梦?嗜睡
睡眠一般
10、皮肤:颜色?肿胀?疔疖?发痒?干燥脱屑?
发痒,干燥
11、舌苔:舌质颜色,性状?舌苔簿厚,苔色?(需要专业人士指导下辨认)
白滑厚
12、脉象:左右两边寸关尺各自快慢次数,有力无力,等等.(需要专业人士指导下辨认)
本人只能判断寸浮,
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  食欲差、腿酸困,舌苔白,应该是湿重于热。
  要调整一下方子,去掉原方中苦寒的白鲜皮,改为徐长卿和苍术这两味偏温的药,燥湿的同时兼健脾消胀。

  改方为[麻黄连翘赤小豆汤]加徐长卿、苍术、川牛膝:
  麻黄6克,生姜6克,桑白皮15克,连翘6克,炙甘草6克,大枣4枚,赤小豆30克,杏仁6克;徐长卿9克、苍术9克、川牛膝12克
  注意:有心脏病史的人不能用麻黄,方中的6克麻黄可以用荆芥9克+防风6克+浮萍6克来代替。

  你如果觉得新方可以,就再服几剂试试吧,有什么问题请随时反馈。
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