虽然说经方不宜擅自加减，但我还是有个想法：
昂贵的阿胶在［猪苓汤］中主要起三个作用，一是滋阴；二是补血；三是止血。
能否用相对便宜的白芍＋白茅根(鲜品更好)来替代呢？
一、滋阴方面：白芍有很好的滋阴作用，促进静脉血液回流入心、灌肾、成尿，也有利水的作用；
二、补血方面：白芍补血作用不如阿胶，但它扩张肝脾静脉，加快其血液循环和新陈代谢，也有间接的促进生血的效果；
三、止血方面：白茅根凉血止血，还能清热利尿。
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听罗大伦博士在＜喜马拉雅听＞网站上讲中医，
他说“水肿的人如果是阴虚，应该用白芍”
还附了一个张锡纯的医案：
邻村霍氏妇，周身漫肿，腹胀小便不利，医者治以［五皮饮］不效。其脉数而有力，心中常觉发热，知其阴分亏损，阳分又偏盛也。为疏方，用生杭芍两半，玄参、滑石、地肤子、 甘草各三钱，煎服一剂即见效验，后即方略为加减，连服数剂全愈。
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［五皮饮］的组成是：桑白皮12 陈皮6 生姜皮9 大腹皮12 茯苓皮24
我在想，［五皮饮］没有效果的原因：它里面的药主要是走体表的，陈皮，大腹皮也可助脾胃运化之气，它对“周身漫肿”应该还是有效的，能把皮肤里面的浮水收回来入心灌肾成尿。
但案中患者“腹胀”，“脉数而有力，心中常觉发热”，说明回心血量依然不够，还有大量的水液滞留在胃肠静脉及淋巴之中，必须强力扩张肝脏的门静脉血管才能顺利回收这些瘀水，而扩张肝脏门静脉的任务，能柔肝活血的白芍应是最佳选择。
不知我的分析是否合理，想再请教一下阳老师。
