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五苓散治案

阳春肽

声名远扬
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2015/12/21
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昨天有个朋友问我要五苓散治案,我说近几天没有,以往的多,但都丢失,我只有凭记忆发几个,供大家参考。
五苓散,是太阳膀胱腑水证或畜水证,病机是表邪外束,肺失通调,膀胱气化不利,水湿内停,方法是提壶揭盖法。
病案一:睾丸鞘膜积液。
1997年夏天,我三十挂零遇到的病人,刘,男,10岁,外地人,其父母带来诊,其母说睾丸肿大二个月余,在其它医院治疗无效而诊,现在地一医院,五天抽一次水。刻证,睾丸反复积水,抽了又长,长了又抽,面白消瘦,低热
大小便可,纳食可,阴襄肿胀,睾丸稍触痛无热感,透光试验阳性,苔脉记不起了。
治疗方法:
一:用Am一pNc消炎一个星期。
二处方:桂枝6白术12茯苓12猪苓丨2泽泻18商陆10g癞哈蚂一条(去内脏四肢)x4剂
后访愈,现有三十岁了未复发

病案二:肾炎(水肿)
2001年秋,某,女,25岁,全身浮肿7天,在医院被诊为肾小球肾炎,不愿住院治疗,要我给她治,刻证:畏寒发热,全身浮肿,头痛,口渴,小便少,大便稀,纳差。
PE:T38度,Bp150/9ommHg。
脸浮肿,,心肺未闻及啰音,胖脾未扪及,双肾叩痛。双下肢中度凹陷性水肿。
舌淡红,苔白,双脉浮。
治疗计划:
一:低盐饮食
二用青霉素消炎二个星期。
三中药:桂技6茯苓12g白术12g猪苓12g泽泻18g益母草30浮萍|5g冬瓜皮30gx10剂
治疗一个月愈。
复查化验单己正常
现在有4o几岁了,结婚生子。肾炎未复发。

病案三:久咳案。
易,女,48岁,安江人,因咳嗽一个月余,在其它诊所医院行中西药治疗无效而诊,刻证:咽痒咳嗽,咯白稀痰,晚上加重,稍畏寒,口烦竭,饮不了多少水,小便少赤,大便稀,纳差。
pE:T37度,BP120/80mmHg,脸似呼浮肿,心肺未闻及啰音,肝脾未扪及,小腹胀满,稍压痛,双肾无叩痛,双下肢踝部,有轻度凹陷性水肿
舌淡红,苔白厚,双脉浮。
处方:桂枝6g茯苓12g白术12g猪苓12g泽泻l8g车前子10g×4剂
后访服了一剂,,服药那一晚出了一身汗,小便4一5次,就不咳了。服完4剂愈。
后要他到医院化验个尿常规,查有无肾炎,经查无事
按:伤寒发热,塞塞恶寒,大渴欲饮水,其腹必满,若自汗出,小便利者为病尤解也………
太阳病发汗后,大汗出,胃中干,烦燥不得眠,渴欲饮水者,应少少入之,令胃气和者愈,若脉浮小便不利,微热消渴者,五苓散主之。
…本已下之,故心下痞,与泻心汤痞不解,其人竭而口燥烦,小便不利者,五苓散主之
发汗后,脉浮数烦竭者(小便不利)五苓散主之。
腰以上当发汗,腰以下肿当利小便。
伤寒汗出己渴者五苓散主之,不渴者茯苓甘汤主之。
……
 
昨天有个朋友问我要五苓散治案,我说近几天没有,以往的多,但都丢失,我只有凭记忆发几个,供大家参考。
五苓散,是太阳膀胱腑水证或畜水证,病机是表邪外束,肺失通调,膀胱气化不利,水湿内停,方法是提壶揭盖法。
病案一:睾丸鞘膜积液。
1997年夏天,我三十挂零遇到的病人,刘,男,10岁,外地人,其父母带来诊,其母说睾丸肿大二个月余,在其它医院治疗无效而诊,现在地一医院,五天抽一次水。刻证,睾丸反复积水,抽了又长,长了又抽,面白消瘦,低热
大小便可,纳食可,阴襄肿胀,睾丸稍触痛无热感,透光试验阳性,苔脉记不起了。
治疗方法:
一:用Am一pNc消炎一个星期。
二处方:桂枝6白术12茯苓12猪苓丨2泽泻18商陆10g癞哈蚂一条(去内脏四肢)x4剂
后访愈,现有三十岁了未复发

病案二:肾炎(水肿)
2001年秋,某,女,25岁,全身浮肿7天,在医院被诊为肾小球肾炎,不愿住院治疗,要我给她治,刻证:畏寒发热,全身浮肿,头痛,口渴,小便少,大便稀,纳差。
PE:T38度,Bp150/9ommHg。
脸浮肿,,心肺未闻及啰音,胖脾未扪及,双肾叩痛。双下肢中度凹陷性水肿。
舌淡红,苔白,双脉浮。
治疗计划:
一:低盐饮食
二用青霉素消炎二个星期。
三中药:桂技6茯苓12g白术12g猪苓12g泽泻18g益母草30浮萍|5g冬瓜皮30gx10剂
治疗一个月愈。
复查化验单己正常
现在有4o几岁了,结婚生子。肾炎未复发。

病案三:久咳案。
易,女,48岁,安江人,因咳嗽一个月余,在其它诊所医院行中西药治疗无效而诊,刻证:咽痒咳嗽,咯白稀痰,晚上加重,稍畏寒,口烦竭,饮不了多少水,小便少赤,大便稀,纳差。
pE:T37度,BP120/80mmHg,脸似呼浮肿,心肺未闻及啰音,肝脾未扪及,小腹胀满,稍压痛,双肾无叩痛,双下肢踝部,有轻度凹陷性水肿
舌淡红,苔白厚,双脉浮。
处方:桂枝6g茯苓12g白术12g猪苓12g泽泻l8g车前子10g×4剂
后访服了一剂,,服药那一晚出了一身汗,小便4一5次,就不咳了。服完4剂愈。
后要他到医院化验个尿常规,查有无肾炎,经查无事
按:伤寒发热,塞塞恶寒,大渴欲饮水,其腹必满,若自汗出,小便利者为病尤解也………
太阳病发汗后,大汗出,胃中干,烦燥不得眠,渴欲饮水者,应少少入之,令胃气和者愈,若脉浮小便不利,微热消渴者,五苓散主之。
…本已下之,故心下痞,与泻心汤痞不解,其人竭而口燥烦,小便不利者,五苓散主之
发汗后,脉浮数烦竭者(小便不利)五苓散主之。
腰以上当发汗,腰以下肿当利小便。
伤寒汗出己渴者五苓散主之,不渴者茯苓甘汤主之。
……

  对于医生来说,医案是宝贵的财富;对于后学来说,医案是临床的演练。

  记得老师以前的帖子中提到有出书的念头,我觉得完全可以把典型的有学习借鉴价值的医案,不管是验案还是失误,都搜集起来,加上详细的分析按语,出版成册,以资后学。

  老师的经方医案诊断细致、辨证准确、处方精到、衷中参西,实在是难得的好教材,以您的功力和精诚,怎么会“怕写得不好,误人”呢?如果束之高阁而没有发挥其本身的价值,对您、对中医学子来说才是一种损失。

  我支持您早日出书!
 
  对于医生来说,医案是宝贵的财富;对于后学来说,医案是临床的演练。

  记得老师以前的帖子中提到有出书的念头,我觉得完全可以把典型的有学习借鉴价值的医案,不管是验案还是失误,都搜集起来,加上详细的分析按语,出版成册,以资后学。

  老师的经方医案诊断细致、辨证准确、处方精到、衷中参西,实在是难得的好教材,以您的功力和精诚,怎么会“怕写得不好,误人”呢?如果束之高阁而没有发挥其本身的价值,对您、对中医学子来说才是一种损失。

  我支持您早日出书!
 
出书就免了吧,再过几年,有时间,再说吧。
 
谢谢阳老师分享
我认识有两例五苓散症的,但还不晓得如何加减
其中一例是个6岁的小姑娘。父母不在家,爷爷奶奶带大的。面黄肌瘦,不爱吃饭的。喝水就上厕所
 
谢谢阳老师分享
我认识有两例五苓散症的,但还不晓得如何加减
其中一例是个6岁的小姑娘。父母不在家,爷爷奶奶带大的。面黄肌瘦,不爱吃饭的。喝水就上厕所

就服肾气丸〈汤〉吧

只要是那个证,最好不要加减,加也只要丨一2味。
 
由版主最后编辑:
男人口渴,小便反多,饮一斗,小便一斗,肾气丸主之
 
这种病我治过,人黄瘦,口烦渴,纳差,我们这里乡里说是"疳积",要我给他挑,我就是用针刺四缝穴放黄水,服小建中汤冲服肾气丸治好的。
 
所以你那个小孩,不是五苓散证,是消渴,肾气丸证。五苓散是小便少。
 
我刚刚打电话过去问小孩的亲人。
和老师说的一样。是消渴不是五苓散症
 
男人口渴,小便反多,饮一斗,小便一斗,肾气丸主之
  现在药店里卖的中成药[桂附地黄丸]比较多,[金匮肾气丸]好像只见到同仁堂一家生产的,而且是加了川牛膝和车前子的,记得应该叫[济生肾气丸]吧?
 
  现在药店里卖的中成药[桂附地黄丸]比较多,[金匮肾气丸]好像只见到同仁堂一家生产的,而且是加了川牛膝和车前子的,记得应该叫[济生肾气丸]吧?

可能是桂附肾气丸
 
由版主最后编辑:
  现在药店里卖的中成药[桂附地黄丸]比较多,[金匮肾气丸]好像只见到同仁堂一家生产的,而且是加了川牛膝和车前子的,记得应该叫[济生肾气丸]吧?

六味地黄丸十桂技附子二肾气丸十牛膝车前子=济生肾气丸。
 
由版主最后编辑:
四缝穴在那个部位?

在四个小指第二指节关节的掌面横纹中间。
你是老师,教什么?
爱因思旦的宇宙观与牛顿的有什么区别?
 
由版主最后编辑:
扎四缝可以治疗很多病的。而且效果好好的哟
 
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